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文档简介

异位妊娠失血性休克的围手术期护理妇科彭招平异位妊娠异位妊娠失血性休克是妇产科的常见的急腹症，当输卵管妊娠流产或破裂时，可引起腹腔内大量出血，大多数患者就诊时已处于休克状态，如不及时诊断，积极抢救，可因失血性休克危及孕妇生命，手术治疗是异位妊娠失血性休克患者最根本有效的方法。抢救前的准备1.抢救人员准备及配合制定异位妊娠抢救流程图,定期组织护士进行各种急救方法和急救药品使用培训。2.物品准备加强急救药品、器材及设备的管理，专人管理，放于固定位置，并定时检查，用后及时补充、更换、消毒。抢救流程图异位妊娠失血性休克病人护士1留置针、静脉输液抽血标本护士2吸氧，心电监护，观察病情变化护士3协助医生行后穹窿穿剌做术前准备抢救及术前护理1.休克体位绝对卧床休息,取去枕平卧位、头胸部抬高15℃、下肢抬高20-30℃。不准随意搬动病人及按压下腹部，避免突然改变体位而加重内出血。注意保暖，室温调节在22~26℃。2.保持呼吸道通畅立即给氧气吸入，一般情况鼻导管给氧，流量3~4L，必要时加压面罩给氧，流量4~6L/min。抢救及术前护理3.抗休克迅速建立静脉通道,及时快速补血补液,立即建立上肢双通道或多通道,可先用18-20G留置针.患者严重休克,血管塌陷,不易穿剌时即行深静脉穿剌术。4.密切监测病情变化持续心电监护，观察病人面色、意识状态、血压、脉搏、呼吸、脉压、尿量、血氧饱和度及体温的变化，做好抢救观察记录。抢救及术前护理5.实验室检查急查血常规、血型及交叉配血，并做好相应检查。抢救及术前护理6.迅速做好术前准备积极配合医生进行腹腔或后穹窿穿速、床旁B超等诊断性检查。明确诊断后，护士应立即按剖腹探查做好术前准备。争取15min内完成。抢救及术前护理术前准备内容备皮及清洁脐部，更衣，戴手腕带，留置尿管接袋，药

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