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文档简介

主动脉夹层术后脊髓缺血1例病例患者女性，因突发胸背痛1天入院，既往高血压病史CTA示主动脉夹层治疗给予降低心室率、控制血压等治疗，2周后复查CTA近端破口及远端远端破口及腹腔干治疗方案选择1.全程覆膜支架，近远端内漏，截瘫可能2.近端覆膜支架，远端多层裸支架结合弹簧圈，国内开展例数少，少数报道效果良好，无长期随访术中DSA术中DSA术中DSA术中DSA术后脑缺血及脊髓缺血症状术后当天夜间出现神志恍惚，表情淡漠，左下肢肌力II级，浅感觉减退考虑与左锁骨下动脉部分封堵有关主动脉造影左锁骨下动脉烟囱支架（8*60）术后情况及处理患者神志及精神状态恢复给予适当升压、营养神经、降低脑脊液压力、扩血管等治疗移植物综合征腔内修复术后第二天，烟囱支架术后第一天，血常规报危急值：PLT23*10^9/L，纤维蛋白原正常范围

患者全身皮下多发瘀斑，切口周围瘀斑输注血小板纠正，最终未出现严重出血并发症明显恢复出院时患者肌力已恢复至IV级，可拄拐行走，于当地医院继续康复

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