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病历号:电话号码:美连口腔健康检查表姓名: 性别: 出生年月:学校/班级: 日期:1.检查结果松动度叩痛扪痛牙石缺失吊R*]|君|了6 5小3 2 1 】 1 3 4 3 ]丁龙|■[制(上颌) 唇颊侧唇颊(下颌)唇颊2、 口腔其他情况视诊所见:用“J”、牙式或文字记录1)口腔颌面部情况:2)口腔软组织情况:牙龈其他粘膜 未见异常 □1)口腔颌面部情况:2)口腔软组织情况:牙龈其他粘膜 未见异常 □3)义齿修复: 无 □4)牙发育异常: 无 □5)阻生牙: 无 □6)其他:未见异常□ 异常表现:未见异常□ 异常表现:异常表现:有(说明修复类型)有(说明异常类型)有(说明阻生类型)【口腔检查使用说明】1、口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊检查未查及阳性者划“/”。松动度,扪诊和叩诊由考官指定某区段部位检查。2、用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位2、用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位①缺失牙或未萌牙“一”;②龋:1、2、3、4、5代表1—5度龋;③完好充填体(包括嵌体和贴面)“F”;④
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