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文档简介
呼吸衰竭教学查房北四区周南香呼吸衰竭教学查房1查房目标·1,掌握呼吸衰竭概念及临床表现·2,掌握呼吸衰竭观察要点3,熟悉无创呼吸机使用查房目标2概念呼吸衰竭(respiratoryfailure)是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。明确诊断动脉血气分析:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(Pa02)<60mg伴或不伴Pac02>50mHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量等致低氧因素。概念3病因气道阻塞性病变肺组织病变◎病因肺血管病变胸廓与胸膜病变神经肌肉病变病因41、气道阻塞性病变慢性阻塞性肺疾病缺氧、二氧化碳潴留重症哮喘等呼吸衰竭1、气道阻塞性病变52.肺组织病肺炎、尘肺、严重肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化肺泡减少、左弥散面积减少、通气/血流比例失调缺氧或二氧化碳潴留哑吸衰竭3.血管疾病肺血管炎和复发性血栓栓塞,晚期可引起呼吸衰竭,栓塞往往使原有呼吸衰竭恶化2.肺组织病64.胸壁及胸膜疾病·脊柱疾病可以引起呼吸衰竭,常伴有肺心病,胸腔积液、胸膜肥厚等亦可引起,外伤、骨折、气胸等常导致急性呼吸衰竭。5.神经肌肉系统疾病肺部正常,原发疾病主要在脑、神经通路或呼吸肌,导致无力通气。4.胸壁及胸膜疾病7分类病理生理分类泵衰竭指神经肌肉病变引起者,肺衰竭指呼吸器官病变引起者。分类8按血气分析分型I型呼吸衰竭I型呼吸衰竭Pa02<60mmHgPa02<60mmHgPaC02正常伴PaC02>50mHg按血气分析分型9按病程分型急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭本节重点介绍按病程分型10呼吸衰竭护理查房课件整理11呼吸衰竭护理查房课件整理12呼吸衰竭护理查房课件整理13呼吸衰竭护理查房课件整理14呼吸衰竭护理查房课件整理15呼吸衰竭护理查房课件整理16呼吸衰竭护理查房课件整理17呼吸衰竭护理查房课件整理18呼吸衰竭护理查房课件整理19呼吸衰竭护理查房课件整理20呼吸衰竭护理查房课件整理21呼吸衰竭护理查房课件整理22呼吸衰竭护理查房课件整理23呼吸衰竭护理查房课件整理24呼吸衰竭护理查房课件整理25呼吸衰竭护理查房课件整理26呼吸衰竭护理查房课件整理27呼吸衰竭护理查房课件整理28呼吸衰竭护理查房课件整理29呼吸衰竭护理查房课件整理30呼吸衰竭护理查房课件整理31呼吸衰竭护理查房课件整理32呼吸衰竭护理查房课件整理33呼吸衰竭护理查房课件整理34呼吸衰竭护理查房课件整理35呼吸衰竭护理查房课件整理36呼吸衰竭护理查房课件整理37呼吸衰竭护理查房课件整理38呼吸衰竭护理查房课件整理39呼吸衰竭护理查房课件整理40呼吸衰竭护理查房课件整理41呼吸衰竭护理查房课件整理42呼吸衰竭护理查房课件整理43呼吸衰竭护理查房课件整理44呼吸衰竭护理查房课件整理45呼吸衰竭护理查房课件整理46呼吸衰竭护理查房课件整理47呼吸衰竭护理查房课件整理48呼吸衰竭护理查房课件整理49呼吸衰竭护理查房课件整理50呼吸衰竭护理查房课件整理51呼吸衰竭护理查房课件整理52呼吸衰竭护理查房课件整理53呼吸衰竭护理查房课件整理54呼吸衰竭护理查房课件整理55
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