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口腔粘膜病学系列讲座口腔粘膜病的诊断与治疔白斑、红与黑斑周曾同上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔内科2019.10上海口腔粘膜病学系列讲座1口腔粘膜病的诊断与治疗·临床与基础口腔与临床局部与全身中医与西医个体和群体短期与长期预防与治艻·分散与交叉口腔粘病的谚断与治疗一自、红和属瓶口腔粘膜病的诊断与治疗2定义与临床表现流行病学研究癌变率及其影响因素四、病因学研究五、诊断与鉴别诊断六、治疗与预后口腔粘病的谚断与治疗一自、红和属瓶定义与临床表现3定义与临床表现口腔白斑OralLeukoplakia,oLKWHO我国1978:白斑是一个临床术语,指发生在腔白斑病是口腔粘膜上不能被口腔粘膜上的白色斑块,不能被擦掉的白色斑块,不同于假膜和刮去,也不能被诊断为其它白色水肿等其它白色损害病损1983:白斑是一种带白色的斑块或斑片发生在口腔粘膜上的白色角化斑不能以临床或组织病理学的方法块,属于癌前病变,不包括吸烟诊断为其它任何疾病,除烟草外等局部刺激因素去除后可以消退不伴有任何物理或化学性的刺激的单纯性过角化因素2019:口腔白斑是口腔粘膜上以白色为发生于口腔粘膜上以白色为主的主的损害,不具有其它任何可定损害,不能擦去,也不能以临床义的损害特征,一些口腔白斑病和组织病理学方法诊断为其它可将转化为癌定义的损害,属于癌前病变,不包括吸烟、局部刺激等局部因素去除后可消退的单纯性过角化口腔粘病的谚断与治疗一自、红和属瓶定义与临床表现4灾义与临床褒現均质型斑块状:颊部和舌背多见。白色或灰白色较硬的斑块,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略粗糙,一般无明显症状或仅有轻度不适感皱纹纸状:口底和舌腹多见。表面粗糙,边界清楚,周围粘膜正常,自觉症状不眀显。非均质型:颗粒状:口角区粘膜多见。充血的粘膜表面有颗粒状突起,表面不平,可有小斑片或点状糜烂,有刺激痛。多数伴有白色念珠菌感染疣状:牙槽嵴、唇部、上腭多见。乳白色,厚而高起,表面有刺状或绒毛状突起,粗糙,质稍硬溃疡状:在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,有或无局部刺激因素。可又反复发作史伴有疼痛口腔粘病的谚断与治疗一自、红和属瓶灾义与临床褒現5口腔粘膜病的诊断与治疗课件6口腔粘膜病的诊断与治疗课件7口腔粘膜病的诊断与治疗课件8口腔粘膜病的诊断与治疗课件9口腔粘膜病的诊断与治疗课件10口腔粘膜病的诊断与治疗课件11口腔粘膜病的诊断与治疗课件12口腔粘膜病的诊断与治疗课件13口腔粘膜病的诊断与治疗课件14口腔粘膜病的诊断与治疗课件15口腔粘膜病的诊断与治疗课件16口腔粘膜病的诊断与治疗课件17口腔粘膜病的诊断与治疗课件18口腔粘膜病的诊断与治疗课件19口腔粘膜病的诊断与治疗课件20口腔粘膜病的诊断与治疗课件21口腔粘膜病的诊断与治疗课件22口腔粘膜病的诊断与治疗课件23口腔粘膜病的诊断与治疗课件24口腔粘膜病的诊断与治疗课件25口腔粘膜病的诊断与治疗课件26口腔粘膜病的诊断与治疗课件27口腔粘膜病的诊断与治疗课件28口腔粘膜病的诊断与治疗课件29口腔粘膜病的诊断与治疗课件30口腔粘膜病的诊断与治疗课件31口腔粘膜病的诊断与治疗课件32口腔粘膜病的诊断与治疗课件33口腔粘膜病的诊断与治疗课件34口腔粘膜病的诊断与治疗课件35口腔粘膜病的诊断与治疗课件36口腔粘膜病的诊断与治疗课件37口腔粘膜病的诊断与治疗课件38口腔粘膜病的诊断与治疗课件39口腔粘膜病的诊断与治疗课件40口腔粘膜病的诊断与治疗课件41口腔粘膜病的诊断与治疗课件42口腔粘膜病的诊断与治疗课件43口腔粘膜病的诊断与治疗课件44口腔粘膜病的诊断与治疗课件45口腔粘膜病的诊断与治疗课件46口腔粘膜病的诊断与治疗课件47口腔粘膜病的诊断与治疗课件48口腔粘膜病的诊断与治疗课件49口腔粘膜病的诊断与治疗课件50口腔粘膜病的诊断与治疗课件51口腔粘膜病的诊断与治疗课件52口腔粘膜病的诊断与治疗课件53口腔粘膜病的诊断与治疗课件54口腔粘膜病的诊断与治疗课件55口腔粘膜病的诊断与治疗课件56口腔粘膜病的诊断与治疗课件57口腔粘膜病的诊断与治疗课件58口腔粘膜病的诊断与治疗课件59口腔粘膜病的诊断与治疗课件60口腔粘膜病的诊断与治疗课件61口腔粘膜病的诊断与治疗课件62口腔粘膜病的诊断与治疗课件63口腔粘膜病的诊断与治疗课件64口腔粘膜病的诊断与治疗课件65口腔粘膜病的诊断与治疗课件66口腔粘膜病的诊断与治疗课件67口腔粘膜病的诊断与治疗课件68口腔粘膜病的诊断与治疗课件69口腔粘膜病的诊断与治疗课件70口腔粘膜病的诊断与治疗课件71口腔粘膜病的诊断与治疗课件72口腔粘膜病的诊断与治疗课件73口腔粘膜病的诊断与治疗课件74口腔粘膜病的诊断与治疗课件75口腔粘膜病的
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