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咯血的观察与护理第二呼吸内科王晓霞咯血的观察与护理1主要内容1咯血定义2咳血和呕血的区别3临床表现4咯血的治疗5咯血护理诊断及其护理6健康指导主要内容2咯血和呕呕血咯血血区另因化道疾病呼吸道疾病指喉以血是出血前症上腹不适、恶心吧部感胸定义呕吐咳嗽下的呼吸道出血经口排出。出血方式呕出,偶可喷射咯出呕血是上消化道(状包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰)疾病或全身疾血色棕黑、暗红、鲜红病所致的急性上消有时鲜红化道出血血液经口血中混有食物残渣、胃痰、泡沫腔呕出。液反应酸性黑便无,除非咽下咯血和呕3食暗血:指24略血量不足100中等量暗血:指24h略血量在100-500m大暗血:24血量超过500ml或一次略血量超过100m。(的占整个略血病人的5%但死亡率高达732%)健康评估食暗血:指24略血量不足1004临床表现咯血的表现先兆:喉痒、胸闷、咳嗽大咯血咯出满口血液或短时间内咯血不止·伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安、恐惧健康评估临床表现5临床表现·咯血的颜色鲜红色肺结核、支气管扩张、出血性疾病铁锈色肺炎链球菌肺炎粉红色泡沫痰左心衰所致肺水肿粘稠暗红色·肺梗死健康评估临床表现6临床表现·咯血并发症窒息肺不张继发感染失血性休克健康评估临床表现7C临表现咯血并发症蜜息咯血直接的死亡原因表现:大咯血过程中咯血突然减少或终止,继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫,重者意识障碍急性大咯血、极度衰竭或无力咳嗽、应用镇静或镇咳药、精神极度紧张耆.健康评估C临表现8临床表现·咯血并发症肺不张因血块堵塞支气管所致表现:咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失等健康评估临床表现9裕恰床表现咯血并发症继发感染·因咯血后血液滞留于支气管所致·表现:咯血后发热、体温持续不退、咳嗽加剧,伴局部千、湿罗音等健康评估裕恰床表现10咯血病人的观察与护理课件11咯血病人的观察与护理课件12咯血病人的观察与护理课件13咯血病人的观察与护理课件14咯血病人的观察与护理课件15咯血病人的观察与护理课件16咯血病人的观察与护理课件17咯血病人的观察与护理课件18咯血病人的观察与护理

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