血液病基因检测的临床意义课件

血液病基因检测的临床意义1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。血液病基因检测的临床意义血液病基因检测的临床意义1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。髓细胞系恶性肿瘤根据细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学以及临床特征WHO分型法将髓系肿瘤分为骨髓增生性疾病(MPD)(肿瘤,MPN)骨髓增生异常/骨髓增生性疾病(肿瘤)人(MDS/MPDMDS/MPN)骨髓增生异常综合征(MDS)>急性髓细胞白血病(AML)四大类骨髓增生性肿瘤(MPN)PH染色体[t(9;22)(q34;q11),BCR/ABL阳性的慢性髓系白血病(CML)慢性中性粒细胞白血病(CN)慢性嗜酸粒细胞白血病/高嗜酸粒细胞综征(CEL/HES)真性红细胞增多症(PV)慢性原发性骨髓纤维化(伴髓外造血)(CIMF)原发性血小板增多症(ET)不能分类骨髓增生性疾病七类初中化学教师在全面推进素质教育中，要结合本学科的实际和特点，努力培养具有创新精神和实践能力的优秀人才。一、初中化学教师在备课时应注重创新教育内容教师在备课时，要实行研究性教学，因材施教，发展特长，尊重学生的差异和个性，使学生真正参与教学，参与科学研究，并且通过实验和各种各样的实践培养学生的动手能力。化学创新教育所要求呈现的内容和传统教育内容有所不同，即不仅仅是前人的思维成果，更重要的是研究科学发现的认识方法和显示创新性解决问题的思维过程。因此设计化学教育内容时，首先要注意调整教材，即深入挖掘教学内容和创新教育的内在联系。对教材进行增删取舍处理加工，选择创新性教学的知识点设计创新性教学程序，使教材内容组成一个有利于创新教育的序列。如；初中九年级化学教材中《二氧化碳制取的研究》课题就是一个典型的创新课题，教师在教学内容的设计上就应以学生的探究活动为主，教师给予启发引导，对于方案设计的评价权力也应交于学生。这种教学方式的运用，必能充分发挥出学生的学习主动性，提高学生的创新能力。在课堂上，教师还应创设情境，培养学生的创新意识。所谓情境创设，就是根据教材的内容和学生的心理特点，创造一个环境，一个场合，一种气氛，使学生能很快进入探究学习的情境中，让学生在情境中感受学习的乐趣，领悟人生的哲理，开发学生创新的潜能，使学生动起来，使课堂教学活起来。没有情境，没有经历，如何感知？如何认识？由此可知，课堂教学要培养学生的能力，必须正确引导学生从情境中来，到知识中去，建构属于自己的知识。教师以情境创设为手段，以知识的建构为目标，创设适合于学生学习的教学环境。学习的过程不只是被动接受信息，更是理解信息、加工信息、建构知识的过程。这种建构过程总是在一定的情境中，通过新旧经验的相互作用实现的。适宜的情境可以提供丰富的学习材料和信息，有利于学生了解问题的前因后果和知识的来龙去脉，有利于学生主动地探究和发散地思考，从而有利于学生认知能力、思维能力的发展，使学习达到比较高的水平。二、教师要善于营造一个宽松的教学氛围营造一个宽松的教学氛围，也就是创造一个自然、和谐、平等的教学环境。在这个环境里，不是单向交流，而是允许学生提出自己的不同见解，这样就有利于消除上课过于拘谨的场面，有利于缩短师生之间的感情距离。在这个氛围里，学生才会勇于发现问题，敢于提出问题，渴求解决问题，他们的创新意识，就自然而然地得到培养和发挥。好奇是创造行为的开始，是学生探究心理的推动力，在创新性思维中具有触发催化的作用，从而成为学生行为的内在动力之一。学生对事物感到好奇的时候，往往是创新性思维迸发的时候。如在学习“常见的盐”时，向学生提出碳酸钠是盐，为何又俗称纯碱呢？学生马上产生了好奇心理，通过测定其水溶液的PH值，学生就得出了结论，并且也明确了不是所有盐的溶液都是呈现中性的。教育的任务就是要催生学生内心沉睡着的智慧之花。没有枯燥无味的知识，只有枯燥无味的教学；没有缺乏智慧的知识，只有缺乏智慧的教学。教师的阵地就是课堂，在课堂上教师要突破传统教育方式的束缚，采取多元化的教学形式，诱发学生的创新才能。教师要善于创设教学活动，让丰富多彩的主体活动走进课堂，代替过去那种单一的讲解接受教学活动形式，从而让学生在自主活动中最大限度地去释放自己发展的潜能。三、建构主义教学策略是指让学习者主动地根据原有的经验背景知觉外部信息，建构当前事物的意义框架式教学适合于进行单元知识复习，学生在基础知识已掌握的前提下，教师引导学生把学过的知识进行整理，最合理的方法就是使他们把握知识的内在联系，建立起知识框图。如在初中化学中学习了单质、氧化物、酸、碱、盐的知识后，教师可引导学生建立起它们之间反应的内在联系。此学习方式是在学生已有基础知识上的再创造，学生设计的知识框图可能多种多样，其创新思维得到了最大限度地发挥，对知识的理解更加深入。配合教学内容，组织学生阅读课外化学知识，有利于学生开阔视野。现有教材阅读材料较多，这些材料内容丰富，具有较多的教育功能。另外，充分利用课外学生的学习资料，如中学生学习方法报就很好，上面内容丰富而新颖，紧跟教学内容而又联系实际，化学史料及故事对学生有较强的潜移默化作用。另外，学校的图书馆及因特网也是一个很大的资源库。教师可向学生推荐较好的化学学习网站，让学生课下登陆学习，教师还可就某些问题在自己的博客上发布。利于学生在假期浏览学习与交流。总之，科学技术的发展日新月异，在数字化和信息化发展的今天，创新是时代的要求，是社会需要。所以，培养学生的创新能力应该成为现代初中化学教学的旋律。创新能力的培养不是一朝一夕就可见效的，它的培养方式也是多种多样的。在教学中积极进取，敢于创新，对教学实践中出现的新事物要有一定的洞察力和敏锐性，积极进行教学领域的改革，探索实施创新教育的路子。初中体育课程标准明确指出：“学生的运动兴趣是实现体育与健康课程目标和价值的有效保证。”体育运动兴趣是促进学生自主学习体育与健康知识，形成终身进行体育运动锻炼意识的重要前提。在初中体育教学中，教师应该根据学生的年龄特征和性格特点，重视激发学生学习体育课程的兴趣。笔者认为，开展初中体育激趣教学可以从以下几个方面入手：一、巧设情境，增强课堂的趣味性情，指的是由外界事物激发的心理反应；境，指的是客观外界的构成和自然属性。情境就是一种具有一定感情色彩的、以形象为主体的、生动具体的场景。在课堂教学中巧设情境，可以给学生一定的态度体验，让学生更为形象地感受某种抽象或单调枯燥的理论、技能，从而使学生较容易理解教师的意图，促进学生心理机能的发展，激发学生的学习兴趣。在课堂上创设情境的方式有很多，既可以根据教学内容的不同，选择通过多媒体、实物演示、角色扮演、实验操作等不同手段，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学等巧妙地结合起来，以充分发挥学生参与课堂教学活动的积极性、主动性和创造性，从而改变学生单纯被动接受知识的单一教学形式。体育课程具有鲜明的活动实践性，与学生的日常生活有十分密切的联系。在体育教学中，教师如果能够营造出与日常生活息息相关的教学情境，能够使学生尽快地融入课堂，使其感受到体育在生活中是无处不在、不可或缺的，从而使学生对体育有更深层次的认识。例如，在教授“直线跑、立定三级跳和爬越障碍物”的内容时，如果教师单纯地给学生讲解相关理论知识和动作要领，学生并不一定能完全理解，枯燥的理论和复杂的动作要领可能会使他们对教学失去兴趣。笔者通过对“直线跑、立定三级跳和爬越障碍物”的教学内容及其相关性进行分析，发现这三个教学内容其实可以组成一个完整的、在影视作品中常出现的故事情节：“直线跑”――逃离虎口，“立定三级跳”――跳过断崖，“爬越障碍物”――翻过城墙。于是，笔者据此创设教学情境。接着，笔者进行技术要领传授，再组织学生分组比赛，比一比哪个小组能以最快的速度全员“虎口脱险”。这样教学，使得原本沉闷的课堂氛围顿时活跃起来，增加了课堂的趣味性，激发了学生的学习兴趣，在竞赛过程中，学生的体育竞技精神和团队合作精神得到了培养。二、张扬个性，激发学生的学习兴趣随着我国教育改革的不断深化，中学体育课程改革的步伐也在不断加快。新课程改革摒除了传统教学误区，更为关注和倡导学生的个体感受和诉求。不同的学生在体育学习上存在较为分明的个性差异，因此，在初中体育课程教学中，教师应当充分尊重学生的个体差异和学习诉求，更加关注学生的个体感受，为学生提供一个轻松、愉快的学习环境，激发学生的学习兴趣，促进其个性的发展。例如，在一堂体育课上，笔者给学生教授“前滚翻、后滚翻、侧手翻、头手倒立”等动作。基本动作要领教授完毕后，笔者组织学生分组复习所学的动作。这时候，突然从一组学生中传出掌声和阵阵欢呼声。原来，是该组的一名同学正在练习“前滚翻、后滚翻、侧手翻、头手倒立”的全套动作，他创造性地把“前滚翻、后滚翻、侧手翻、头手倒立”这几个动作连贯地编排在一起，中间还加上了几个自创的动作，整套动作做下来不仅顺畅，而且非常生动活泼，简直就像是一套十分赏心悦目的健美操。笔者灵机一动，结合那位同学的创意，把零散、分开的“前滚翻、后滚翻、侧手翻、头手倒立”教学内容重新进行整合编排，启发那位同学在原有创意基础上形成一套简单易学又富有情趣的动作，并让他表演给同学们看。同学们对这套动作大加赞赏，笔者借此机会问学生们是否想学这套动作。得到了大家的肯定回答后，笔者让全体学生一起跟着创造出这套动作的同学一起练习，同时启发学生们把自己的想法融入学习和训练中，鼓励学生们大胆提出自己的想法、展示自己的创意。这样，不但给学生营造了一个求知探索的学习空间，而且还激发了学生参与课堂教学的积极性，极大地鼓舞了富有想象力和敢于表现自己的学生，增强了学生对体育课程学习的兴趣，使学生的个性得以张扬。三、激励评价，让学生享受体育运动的乐趣初中学生正处于长身体、学知识的阶段，他们对长辈尤其是教师有一定的崇拜心理，十分关注教师对他们的评价。评价是教师对学生的学习成效进行总结和反思的过程，是对学生学习结果进行评估的主要手段。初中体育课程标准明确指出：“对待学生的评价方法要多样化，评价内容要科学化，要实施激励性评价。”教师对学生的评价尺度应该是多样化的，而不应该“一刀切”，简单粗暴地对学生进行评价是不可取的。著名教育家第斯多惠曾经指出：“教育的奥妙不在传授，而在激励、唤起和鼓舞。”在教学过程中，教师对学生运用正确的激励手段，能激发学生积极参与体育运动的内在动力。教师在对学生进行激励性评价时，切记要使用恰当的语言、温和的态度，应多使用激励性的话语，给学生以正能量，促进其健康发展。例如，笔者教学“障碍跑”的内容时，有意识地对学生进行激励性的评价。“障碍跑”是一种竞技项目，要求学生跨越一定的障碍物并能够率先到达终点。在教授基本的动作要领和提出注意事项后，笔者先让学生根据自身的领悟进行自由训练。然后，为了提升学生对教学活动的参与度，加深学生对“障碍跑”竞技活动的理解，提升他们的学习热情，笔者直接诱导他们自己去探索新的障碍物的设置方法，并分组进行“障碍跑”的比赛练习。学生们显得非常兴奋，有的把呼啦圈放置在跑道上，模仿山洞，将“障碍跑”变成了“钻山洞”；有的则在跑道上放置了软垫子，形象地称之为“过独木桥”……可谓各显神通，精彩纷呈。对于学生充满童趣和创意的想法，笔者十分赞赏，毫不吝啬地称赞他们，夸他们想法多、有创意，对各个小组的表现都一一进行有针对性的点评。有一些小组因为组织能力不足，在比赛时表现不佳，但是，笔者也对他们的表现进行了肯定，表扬他们不服输、不怕难的精神。这些有针对性的激励评价，使学生们的学习积极性更高，自信心更足，有效地激发了他们对体育课程学习的兴趣。总之，初中体育课程具有鲜明的活动实践性，是非常受学生欢迎和喜爱的课程之一。在初中体育课程教学中，授课教师根据学生的年龄特征和性格特点，不断地激发学生学习体育课程的兴趣，是上好初中体育课的关键。（责编雷靖）血液病基因检测的临床意义1、不要轻言放弃，否则对不起自己。血1髓细胞系恶性肿瘤根据细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学以及临床特征WHO分型法将髓系肿瘤分为骨髓增生性疾病(MPD)(肿瘤,MPN)骨髓增生异常/骨髓增生性疾病(肿瘤)人(MDS/MPDMDS/MPN)骨髓增生异常综合征(MDS)>急性髓细胞白血病(AML)四大类髓细胞系恶性肿瘤2骨髓增生性肿瘤(MPN)PH染色体[t(9;22)(q34;q11),BCR/ABL阳性的慢性髓系白血病(CML)慢性中性粒细胞白血病(CN)慢性嗜酸粒细胞白血病/高嗜酸粒细胞综征(CEL/HES)真性红细胞增多症(PV)慢性原发性骨髓纤维化(伴髓外造血)(CIMF)原发性血小板增多症(ET)不能分类骨髓增生性疾病七类骨髓增生性肿瘤(MPN)3骨髓增生异常/骨髓增生性肿瘤(MDS/MPN)是一种克隆性造血干细胞疾病,特点表现为MS与MD交叠,有多种“有效”造血及病态造血存在慢性粒-单核细胞白血病(CM)不典型慢性髓系白血病(aCM)幼年型粒-单核细胞白血病(JM)不能分类的MDS/MD四类骨髓增生异常/骨髓增生性肿瘤4骨髓增生异常综合征(MDS)MDS也是克隆性疾病,以无效造血为其特征引起血细胞减少,骨髓及血象一至多系细胞病态造血。骨髓增生异常综合征(MDS)5MDS亚型分类亚型外周血象骨髓象1难治性贫血贫血;未见或罕见仅红系增生异常,(RA)原始细胞原始细胞<5%,环形铁粒幼细胞<15%2.难治性贫血伴贫血;未见或罕见仅红系增生异常,环形铁粒幼细胞原始细胞原始细胞<5%,(RARS)环形铁粒幼细胞≥15%3难治性血细胞减少血细胞减少(二系或二系或多系细胞增生异常伴多系增生异常全系);未见Auer小体;≥10%;原始细胞<5%,(RCMD)未见或罕见原始细胞;未见Auer小体单核细胞<1×109L环形铁粒幼细胞<15%4难治性血细胞减少血细胞减少(二系或二系或多系细胞增生异常伴多系增生异常和全系);未见Auer小体;≥10%;原始细胞<5%,环形铁粒幼细胞单核细胞<1×10未见Auer小体;(RCMD-RS)环形铁粒幼细胞≥15%MDS亚型分类6亚型外周血象骨髓象5难治性贫血伴血细胞减少系或多系细胞增生异常原始细胞增多1型原始细胞<5%原始细胞5%~9%(RAEB-D未见Auer小体;未见Auer小体;单核细胞<1×1096难治性贫血伴血细胞减少,系或多系细胞增生异常原始细胞增多2型原始细胞5%-19%原始细胞10%-19%;(RAEB-2)Auer小体(士);Auer小体(士);单核细胞<1×1097.未归类的MDS血细胞减少,单一髓系细胞增生异常;(MDS-U)未见或罕见原始细胞;原始细胞<5%未见Auer小体未见Auer小体;85q-综合征贫血少叶核巨核细胞正常或增多[del(5q)1血小板计数正常或增高;原始细胞<5%原始细胞<5%;细胞遗传学检测仅见del(5q)异常;未见Auer小体亚型7急性髓细胞白血病(AML)AML是髓系原始细胞克隆性增生疾病,WHO分型将AML分为:1.伴有特殊染色体的AML2伴有病态造血的AML3治疗相关的AML和MDS※4.不伴特殊细胞遗传易位的AML四亚型。急性髓细胞白血病(AML)81.伴有特殊细胞遗传易位的AML(1)伴有t(8;21)(q22;q22)AM,AMI(CB)/ET0的AML(2)伴有inv(16)(p13;q22)或t(16;16)(p13;q22)CBP3MH的骨髓嗜酸粒细胞增多的AML(3)伴有t(15;17)(q22;q11-12),PML/RARa及变异的急性早幼粒细胞白血病(APL)(4)伴有11g23MLL异常增生的AML1.伴有特殊细胞遗传易位的AML92.伴有多系血细胞增生异常的急性髓细胞白血病(1)由MDS或MDS/MD转化而成(2)发病前无MDS病史2.伴有多系血细胞增生异常的103.治疗相关的AM和MS(1)与烷化剂相关(2)与拓扑异构酶Ⅱ抑制剂相关(一些可以是淋巴系)(3)其他3.治疗相关的AM和MS11血液病基因检测的临床意义课件12血液病基因检测的临床意义课件13血液病基因检测的临床意义课件14血液病基因检测的临床意义课件15血液病基因检测的临床意义课件16血液病基因检测的临床意义课件17血液病基因检测的临床意义课件18血液病基因检测的临床意义课件19血液病基因检测的临床意义课件20血液病基因检测的临床意义课件21血液病基因检测的临床意义课件22血液病基因检测的临床意义课件23血液病基因检测的临床意义课件24血液病基因检测的临床意义课件25血液病基因检测的临床意义课件26血液病基因检测的临床意义课件27血液病基因检测的临床意义课件28血液病基因检测的临床意义课件29血液病基因检测的临床意义课件30血液病基因检测的临床意义课件31血液病基因检测的临床意义课件32血液病基因检测的临床意义课件33血液病基因检测的临床意义课件34血液病基因检测的临床意义课件35血液病基因检测的临床意义课件36血液