癫痫持续状态护理常规_第1页
癫痫持续状态护理常规_第2页
癫痫持续状态护理常规_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

癫痫持续状态护理常规癫痫持续状态：是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况，包括一次癫痫发作持续30分钟以上或连续发作，发作间歇期意识不恢复者。一、观察要点（一）密切观察患者生命体征、瞳孔、意识、面色及SpO2。（二）监测动脉血气、血生化，维持内环境的稳定。（三）监测药物反应：静脉注射安定、氯硝安定对呼吸、心脏均有抑制作用，故注射时应严密观察呼吸、心跳、血压等情况。（四）观察发作类型、部位、持续时间、间隔时间及发作时的症状表现和发作后情况。二、护理要点（一）了解发病前驱症状、诱因、服药史。（二）急性发作期护理1.保持呼吸道通畅，严防窒息：置牙垫于臼齿间，以防损坏牙齿和咬伤舌头；患者昏迷喉头痉挛，分泌物增多，随时吸痰，防止窒息，每次吸痰不超过15s，以免引起反射性呼吸心跳停止；检查患者的牙齿是否脱落，有假牙应立即取下。2.给氧：发作期可加大氧流量和浓度，以保证脑部供氧，随时检查用氧的效果；必要时可行气管插管或气管切开，予以人工呼吸。3.防止受伤：加用床挡专人守护切勿用力按压患者身体；按压时注意力量强度，防止关节脱臼或骨折；按压的着力点放在患者的关节处，加上海绵垫防止皮肤损伤，防止自伤或他伤。4.控制发作：遵医嘱二人操作，缓慢静注抗癫痫药，密切观察患者意识、呼吸、心率、血压的变化。5.严格记录出入量，抽搐间隙时间，发现有脑水肿及心力衰竭的先兆反应立即通知医师。6.药物护理：严格遵医嘱准确、按时给药。7.降温：患者若伴有高热，随时可能发生呼吸、心力衰竭、急性肺水肿而死亡，应严密监护，采取积极措施降温。（三）一般护理（间歇期护理）1.减少刺激：置患者于单人房间，窗户用深色窗帘遮光，床旁备急救设备和药物。2.活动与休息：间歇期活动时，注意安全，注意观察间歇期意识状态，出现先兆即刻卧床休息；必要时加床挡。3.饮食营养：清淡饮食，少进辛辣食物，禁用烟酒，避免过饱。4.体温测量：选择测肛温或腋温。禁止用口表测量体温。5.服药要求：按时服药，不能间断。6.口腔护理：3次/日，口唇涂甘油，防止干燥开裂，湿纱布覆盖口唇，保持口腔湿润。7.留置胃管：第2天开始给患者置胃管行鼻饲，以38℃流质50ml/次，6次/天为宜；注意有无胃出血现象，防止应激性溃疡的发生。8.预防压疮：加强皮肤护理并垫上海绵垫，保持床单清洁干燥，有大小便污染应及时更换。三、健康教育（一）发作期禁止探视，保持病房绝对安静。（二）做好心理护理，患者易出现自卑、孤独的异常心态，鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持情绪稳定。（三）嘱患者生活工作有规律，避免过度疲劳、便秘、停药、睡眠不足和情感冲动等诱发因素；不登高、不游泳、不驾驶车船及航空器；外出时，随身携带有注明姓名、诊断的卡片

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论