中暑急救常识

神经内科

汪阿娟

中暑患者的急救

中暑定义：是指在高温环境下人体体温调整功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统功能障碍为主要临床体现的急性疾病。一、概述定义：是指高温、高湿环境中发生的以体温调整中枢障碍、散热功能衰竭、水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害为主要体现的急性热损伤性疾病。是一组临床综合征以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特征多发生在夏季疲劳、饥饿和体质虚弱者轻易发病除高温、烈日暴晒外，工作强度过大、时间过长。睡眠不足，过分疲劳等为常见诱因。二、中暑分级根据我国《职业性中暑诊疗原则》，可将中暑分为三级（类）：先兆中暑轻症中暑重症中暑重症中暑分型

重症中暑以其发病机制和临床体现常分为三型：热射病热痉挛热衰竭三、散热的方式人体合适的外界温度是20-25˚c,相对湿度为40%-60%，经过如下方式散热：（1）辐射（radiation）：约占散热量的60％。散热速度及量取决于身体表面与环境温度差。（2）蒸发(evaporation)：约占散热量的25％。在高温环境下，蒸发是人体主要散热方式。湿度不小于75％时，蒸发降低；湿度达90－95％时，蒸发完全停止。（3）对流(convection)：约占散热量的12％。散热速度取决于空气流速。（4）传导(conduction)：约占散热量的3％。。四、症状

1、先兆中暑：高温环境下出现头痛、头晕、口渴、多汗、注意力不集中、胸闷、心悸、恶心、体温升高、四肢无力。

2、轻度中暑：除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。

3、重度中暑：是中暑中情况最严重的一种，除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。如不及时救治会危机生命。

五、急救措施

(1)迅速将中暑者移至凉爽通风处。(2)脱去或解松衣服，使患者平卧休息。(3)给患者喝含盐凉爽饮料或含食盐0.1％~0.3％的凉开水。

五、急救措施

(4)用凉水或酒精擦身。

注意：酒精擦浴禁止擦胸前区、足底、后脑勺！

五、急救措施

(5)重度中暑者立即送医院急救。

五、急救措施

六、防暑小知识

穿浅色衣服：夏季外出旅游时应穿白色、浅色的或素色衣服不易中暑。戴隔热草帽：编织草帽的原料多为空心的，里面储存有一定数量的空气，而空气是热的不良导体，另外，草帽对阳光还有一定的遮挡作用。六、防暑小知识中午要休息：上午空气新鲜，气候凉爽。所以，夏季外出旅游时，出发时间应该早些，到了中午就休息，下午三四点钟后来再进行旅游活动。这么不但旅游时有精神，不觉累，而且还不会中暑。六、防暑小知识多喝盐开水：夏季高温，出汗多，体内盐分降低，体内的渗透压就会失去平衡，从而出现中暑。而多喝些盐开水或盐茶水，能够补充体内失掉的盐分，从而防暑。喝盐水时，要少许屡次地喝，才干起到预防中暑的作用。六、防暑小知识带防暑药物：在旅游途中，轻易遇到多变的气候，忽冷忽热的气温易感冒，又闷又热的天气最易中暑。所以，夏季外出旅游时应带些防暑药物，如人丹、凉爽油、万金油、风油精、十滴水、霍香正气水等。假如病人昏倒，可用手指掐压病人的人中穴或针刺双手十指指尖的十萱穴。当病人好转时再送往附近医院治疗。饮食防中暑法冷饮西瓜汁：西瓜瓤去籽打成汁状加入凉开水及适量白糖和少许盐，在冰箱中略冷却后饮用。具有清热消暑、生津止渴的作用。绿豆汤：将绿豆、大米及水放入高压锅中煮沸20分钟，待凉后饮用。具消暑热、止烦渴的作用。双花茶：金银花（又名双花）10克，绿茶3～5克，开水浸泡，代茶饮。有清热解毒、消暑止渴的作用，可防治痢疾、痱毒等。菊花茶：白菊花10克，开水浸泡，加冰糖适