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文档简介
睡眠护理专业知识
呼吸内科护理组内容导览
一、睡眠与健康的关系二、影响睡眠的原因三、增进睡眠的护理措施四、睡眠中异常情况及注意事项一、睡眠与健康的关系睡眠是健康的需要⒈睡眠是人体的基本生理需要,是人类赖以生存的必要条件,更是病人健康的必要原因。人每天大约有1/3的时间在睡眠中度过,所以确保充分的睡眠是人体活动不可缺乏的部分。⒉充分的睡眠能够帮助病人消除疲劳,保护大脑神经细胞的生理功能,稳定神经系统的平衡,延衰老假如长久失眠或睡眠不足,会加速神经细胞的衰老和死亡。所以高质量、有规律的充分睡眠,有利于病人的健康和长寿。⒊环境的舒适程度也与病人的身心健康和疾病的康复有亲密的联络。宽松、友好、舒适的生活环境可使病人身心快乐、提升睡眠质量;同步还可增强战胜疾病的信心。病人休养的环境应做到平静、整齐、光线充分、空气流通、房间温度和湿度合适。
二、影响病人睡眠质量的原因
1.疾病:当病人有饥饿或腹胀、关节肌肉等部位的疼痛,组织器官出现多种疾病时,都会影响正常睡眠。
2.运动和活动:合适的运动或活动能增进眠;不运动、不活动或过分运动、劳累都会降低睡眠质量甚至使入睡困难。
3.心理原因:情绪激动、低落或出现恐惊、焦急、悲痛等心理状态时会影响睡眠;而舒畅、快乐的情绪能增进睡眠和提升睡眠质量。
4.环境原因:空气混浊、灯光过强、环境嘈杂、房间温度多低或过高、床铺不舒适等原因影响睡眠;环境和作息时间变化也会影响睡眠。
5.睡眠节律及其他:更换睡眠地点,可破坏病人的睡眠节律;睡前饮用浓茶、咖啡等饮料,不合适服用安眠药,看兴奋刺激性的电视和杂志,都会影响病人的睡眠。
6.食物原因:如肉类、乳制品和豆类有利于增进入睡缩短入睡时间;浓茶、咖啡、可乐中具有咖啡因,使人兴奋,干扰睡眠。老年人睡眠障碍主要表目前入睡时间延长、睡眠不安定、易醒、觉醒次数增长,使睡眠呈现阶段化,深睡眠时间降低。原因有几种:脑部器质性疾病、全身性疾病、精神疾病。生理学教授研究觉得,60-70岁年龄段的老年人,每天的睡眠时间以6-7小时为宜,70岁以上的高龄老人每天的睡眠时间一般不宜超出6小时。这是因为,老年人睡眠时间越长,体能下降越多,进而使身心两方面加速老化。三、增进睡眠的护理措施㈠仔细了解病人平日睡眠习惯每晚需要睡眠几小时;每天几点就寝;上午几点起床;睡前有无特殊习惯,如喝热饮料、热水坐浴或背部按摩;睡前是否需要服用安眠药等。㈡饮食护理
晚餐不宜过饱,少食油煎厚味及不易消化的食物,心脾两虚者可服用百合莲心红枣汤;阴虚火旺者宜多食蔬菜、瓜果,忌油煎、烙烤食品。㈢安排舒适的睡眠环境
⒈室温和光线:根据病人要求和习惯,关闭门窗、调整室内温度。夏季合适的温度为25~28℃,冬季为18~22℃,相对湿度60%左右。拉上窗帘遮挡室外光线,关闭照明灯,可根据需要打开地灯,发明舒适、平静、光线暗淡的睡眠环境。⒉通风换气:在病人入睡前的半小时,将卧室门和窗户打开,确保房间空气流通和新鲜。⒊平静:病人睡眠的环境要保持平静,不要有噪声;为病人做各项护理工作时要尽量集中时间;护理员要做到走路轻、操作轻、关门轻、说话轻;保持房间通道的通畅。
(四)增进病人身体的舒适,诱导睡眠
⒈做好洗漱照顾:主动帮助病人做好睡前个人卫生。清洁口腔;用热水洗脸、洗手、洗脚;排空大小便;清洗会阴部和臀部。病人双脚发凉时,要用热水泡脚,确保病人身体清爽、温暖和舒适。
⒉整顿床铺
⑴铺好床铺,拍松枕头,枕头高下调整合适,或按照病人的习惯选择高度。
⑵根据季节冷暖增减盖被,在冬季也可使用热水袋,但要注意观察,预防发生意外。⑶保持良好的睡眠姿势
①主动听取病人主诉,帮助病人采用合适体位;对有腰部疼痛或关节疼痛的病人,要确保身体在充分放松和体位舒适的情况下入睡,必要时对受压部位、头皮、颈部、肩部实施按摩,以减轻疼痛。做好诱导工作,如让病人睡前口念数字、听钟声、听轻松音乐,使其渐渐入睡;让病人睡前静卧,用两手按摩两耳垂10分钟,可加紧入睡。②及时设法解除和控制病人身体的不适,如疼痛、气喘、胸闷、瘙痒等,无法处理的不适问题,应报告医生或护士。⑷心理抚慰:1.时刻注意病人的情绪变化,做好病人的思想工作,对精神紧张的病人应多加抚慰,使其情绪稳定、消除顾虑、心情舒畅,以增进入睡。2.注意病人的服药措施一般以晚上临睡前服用为好,尽量不用或少用强烈安眠药。3.及时消除病因:如因疼痛引起的失眠者应予以止痛,或治疗其原发病;因大便秘结引起的失眠者应通便;因咳嗽引起者应止咳消炎等。
4.加强体育锻炼:如晨起打太极拳、散步等,并持之以恒,增进身心健康。
5.预防发生意外:对严重失眠,或同步具有精神症状者,要注意安全,预防发生意外。四、睡眠中的异常情况1.失眠护理:找出原因,采用行之有效的措施增进睡眠,如睡前喝少许牛奶,进行放松和深呼吸练习,背部按摩,自我催眠等,必要时给与镇定催眠药。2.发作性睡眠:指不能控制的短时间嗜睡。护理:应选择药物治疗,护理员应注意观察患者发作前兆,降低意外发生。睡眠中的异常情况3.睡眠过分(嗜睡)护理:护理员可指导患者增长有趣和有益的活动,吸引患者注意力,应加强病情观察,发觉异常应立即告知护士及医生,注意为患者翻身,以免长久受压发生压疮。4.睡眠呼吸暂停:以睡眠中呼吸反复停止为特征的一组综合征。护理:指导病人采用正确的睡眠姿势,确保呼吸道通畅。睡眠中的异常情况5.睡行症(梦游症)护理:应采用多种防护措施,移
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