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小朋友青少年常见心理问题及处理措施青少年心理健康学校刘玉明近年来,小朋友青少年的心理健康和精神卫生问题日益受到人们的注重。据世界卫生组织估计,2023年此前全球小朋友精神障碍会增长50%。我国小朋友青少年的精神卫生情况也不容乐观,据估计在17岁如下的小朋友青少年中,至少有3000万人受到多种心理问题的困扰。小朋友青少年的心理卫生问题常以多种行为方式体现出来。一般说来,有心理卫生问题的男孩多于女孩,青春期多于童年期,大城市多于小城乡,小城乡多于农村。1、童年期心理卫生问题1.1学习问题
学习问题是学龄期小朋友的主要问题。诸多小朋友上小学后,因为种种原因,易出现适应不良。体现为注意力不集中、注意短暂、学习困难,甚至厌学等。在小朋友学习问题中,小朋友学习困难是最常见的,其同义词有:学习困难、学习无能、学习障碍、学习技能发育障碍等。学习困难分为广义和狭义2种。广义的称为普遍性学习困难,涉及精神发育迟滞及普遍性学业成绩低下的有关问题;狭义的学习困难称为特殊学习技能发育障碍,主要涉及特殊阅读迟滞、拼写困难和数学困难。另外,造成继发性小朋友学习困难的疾病还有如下几种:注意缺陷(小朋友多动症)、品行障碍、适应障碍,这些均属于继发性学习困难。
对学习困难干预的措施:经过测查、分析和观察,以了解小朋友行为和能力方面的特点,了解小朋友在不同的年龄阶段智力方面多种不同能力的发育程度。经过心理征询和心理疏导、心理训练或药物治疗,使小朋友摆脱心理冲突,恢复到平静和快乐的学习中来。对孩子的父母予以指导。1.2注意缺陷与多动障碍
体现为同步有明显注意集中困难、注意连续时间短暂,及活动过分或冲动的一组综合征。引起多动症的原因诸多,归纳起来可能与如下原因有关:生物学原因(如遗传原因)、脑损害原因、生物化学及代谢原因、神经生理原因(如金属元素中毒),以及家庭和社会原因等。注意缺陷与多动障碍有如下4个主要特点:过分活动:活动过分大都开始于幼儿早期,进入小学后因受到多种限制,体现得更为明显。与年龄不相当的活动水平过高是其特征体现之一。注意集中困难:这种小儿的注意很易受环境的影响而分散,因而注意力集中的时间短暂。情绪不稳,冲动任性:多动小朋友因为缺乏克制能力,常对某些不快乐刺激作出过分反应,以至在冲动之下伤人或破坏东西。学习困难:多动症小朋友的智力水平大都正常或接近正常。智力偏低与测查时注意力不集中有关。部分多动症小朋友存在知觉活动障碍。另外,多动症小朋友会伴有品行障碍、焦急障碍和学校技能障碍。小朋友多动症的治疗措施诸多,治疗成功的关键在于治疗方案的个体化、综合化,即根据患儿的特点,综合药物、心理、饮食、环境和学习指导多种措施,同步注意健全人格的培养。1.3情绪问题
在学龄阶段,小朋友从家庭、幼稚园走入学校和更广泛的社会中,常因为不适应而产生惧怕、焦急和类似神经症的体现。
抑郁是常见的负性情感,是一种较持久的、忧伤的情绪体验,并伴有躯体不适和睡眠障碍等问题。对大多数人来说,抑郁只是偶尔的、临时的,但也有少数人会长久处于抑郁状态。小朋友期真正的抑郁症并不多见,只是在有其他躯体或精神问题时,小朋友才会伴有抑郁情绪。1.3情绪问题小朋友抑郁的主要体现是:易激怒、敏感、哭闹、好发脾气、不安、厌倦、孤单,常伴有自责自罪感,觉得自己笨拙、愚蠢、丑陋、没有价值,对周围的人和事不感爱好、退缩、克制、没有快乐感等。小朋友抑郁除了情绪障碍外,还可能有行为障碍,有时甚至以行为障碍为突出的体现,如多动、攻击别人、害怕去学校、逃学成绩不好等。同步,抑郁还可体现出多种躯体症状,如睡眠障碍、食欲低下、疲乏无力、胸闷心悸、头痛胃痛、遗尿遗屎等,所以,常被误诊为躯体疾病。1.4品行问题
小朋友的品行问题主要体现为如盗窃、经常打架、骂人、扰乱课堂秩序、经常性说谎、屡次离家出走、逃学、攻击和破坏行为等。这些体现常因诸如家长对小朋友溺爱,采用放任不论的态度或管教过严、亲子关系紧张、单亲家庭或家庭不和睦、学业失败和受坏人教唆等。针对这些原因,在家长与老师亲密配合下,经过调整亲子关系、师生关系,耐心说服教育,尊重小朋友的人格和自尊,则有利于矫治;但需耐心,反复指导才干奏效。处理措施:1.5顽固性不良习惯
小朋友顽固性不良习惯涉及吮指、啃咬指甲、遗尿、口吃、偏食等问题。咬指甲是小朋友较为常见的不良习惯。大多从四五岁起,6岁左右为高峰,到11岁后逐渐降低。心理学家觉得,小朋友啃咬习惯是一种内心紧张的发泄。例如教师或家长看待孩子过于严厉,功课太难等,都可造成小朋友咬指甲。对于这种情况,除注意降低小朋友的压力和紧张的心情外,可鼓励小朋友多用手做某些事情,分散注意力。遗尿是指小朋友在5岁后来反复发生不合适的不自主排尿,其发生常因为心理紧张造成,如受父母责打或家庭不和等,也有因发育缓慢、异常或因泌尿系统感染而引起的排尿功能异常。有遗尿的小朋友往往易产生自卑感,不愿与伙伴交往,为遗尿而担忧等。看待遗尿,切忌羞辱小朋友,而要查出原因,有针对性地进行帮助。口吃俗称结巴,是一种语言障碍。发生原因最多见于父母对孩于学话过于暴躁,作过多的矫正,或逼迫小朋友讲话造成的。有些孩子因受到忽然惊吓或刺激,还有些是因为模仿别人口吃而口吃。有口吃的小朋友因害怕受到其他小朋友的讥笑,不愿与人交往,极易形成羞怯和自卑的性格,同步也轻易造成易兴奋激惹、情绪不稳。假如能消除环境中的不良刺激,防止周围人的讥笑,并培养小朋友从容不迫的讲话习惯,树立自信心,将非常有利于口吃矫治。2、青春期心理卫生问题青少年期是一种从幼稚走向成熟的过渡期,是一种朝气蓬勃、充斥活力的时期,是一种开始由家庭更多地迈进社会的时期,同步也是一种变化巨大,面临多种危机的时期。青少年期常见的心理问题大致体现如下几种方面:2.1心理障碍
常见类型:抑郁症恐怖症焦急症逼迫症疑病症青少年心理障碍中最严重的是抑郁症,因为由其造成的自杀可给家庭带来不可估计的伤害和损失。在一段时间内体验到心情不快乐、快乐不起来、烦闷;对平时感爱好的事情变得乏味;思索能力下降、脑子变钝了、注意力难集中、记忆减退;学习失去了动力、人变“懒”了,甚至厌学;对成绩下降变得无所谓或对什么都无所谓;失眠、全身乏力、食欲不振等;感到活着没意义、产生轻生的念头。处理措施:平时多与孩子沟通、交流,发觉问题及时处理及早求援于心理医生,以防不良后果的发生和疾病的进一步的发展2.2青春期性心理卫生问题
(1)性困惑(2)性烦恼(3)性敏感(4)性压抑(5)性幻想(6)性梦
性烦恼的产生是因为性意识觉醒之后青少年的生理需求与社会行为规范的矛盾所致。性困惑的由来是青少年对本身性发育、性成熟的生理变化产生神奇感及探索心理。处理措施:青少年要努力学习科学的性知识,加强本身涵养,提升思想素质,正确看待性净化社会风气,学校主动开展心理健康教育(涉及性心理教育),组织多种有益于中学生心理健康的丰富多彩的活动,培养高尚情操家长变化老式观念,早期给孩子予健康的性教育发明一种正常异性交往的气氛必要时接受专业心理征询,不要耽搁孩子2.3学习压力
对于不少青少年而言,唯一的任务就是读书。中学生学习承担过重,常给他们带来沉重的心理压力,他们的思想压力常起源于他们对学习现状的不满和不恰当的比较,不能接受自己的现状,过分注重成果,而体会不到学习的爱好,整个社会、整个学校都在比较的气氛中。有些青少年承受不了这些心理压力,有时会体现出异乎寻常的对抗情绪,形成家庭暴力,有极个别甚至悲观自杀。处理措施:充分了解自己、接纳自己“纵向”比较,不提倡“横向”比较承担起本身的责任,把“要我学”变为“我要学”考大学不是唯一出路2.4人际交往的压力
青春期是人生中第二对抗期。处于青春期的青少年与家庭的关系逐渐疏远,不再事事听从父母的指挥,对父母的教导产生疑虑,对家庭的某些老式习惯不愿适从。在经济上,青少年因为社交需要,很希望自己支配某些钱和物,但他们的经济还未独立,还要依托家庭,这种独立与依附的矛盾心理经常使青少年情绪不快乐,甚至造成亲子关系不和。在学校里,青少年有时对老师的话持怀疑态度,使师生关系紧张。处理措施:正因为青少年的这些心理特点,易产生亲子矛盾、师生矛盾,而诱发人际关系问题。家长和老师应了解青少年的心理特点,鼓励孩子与同辈多交往,给他们更多的了解,耐心地倾听他们的意见,教给某些处理问题的基本技能,予以正确的帮助和引导,将会给青少年很大的支持,有利于处理人际关系问题。2.5沾染不良习惯和不良嗜好
青少年期虽然心身发展较快,但此时他们思想还未成熟,对社会的认识能力、辨别是非能力不强,自我控制能力差;同步青少年好奇心及模仿性强。使他们很轻易受同伴或不良社会风气的影响,易养成不良习惯和沾染不良嗜好。青少年不良行为涉及吸烟、酗酒、吸毒、赌博等。另外,具有行为问题(如反社会行为、家庭内暴力、出走、自杀等)的青少年,一般遭到过太多的批评、指责,他们对成年人几乎都充斥
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