预制箱梁运输与安装专项施工方案

预制梁运输与安装专项施工方案第表9.12所示。表STYLEREF1\s9SEQ表\*ARABIC\s12项目部应急救援领导小组主要成员联系方式组名姓名职务联系电话总指挥项目经理副总指挥常务副经理副总指挥总工副总指挥副总工资源保障小组工程部长物资管理员现场伤员抢救小组安全部长兼职安全员设备抢险小组隧道负责人班组长班组长现场保卫小组路基负责人班组长班组长善后处理小组路基技术负责人路基测量队长路基综合办路基资料员处置流程应急响应程序事故应急救援系统的应急响应程序按照过程可分为接警、响应级别的确定、应急启动、救援行动、应急恢复和应急结束等几个过程。（1）三级响应。事故事件类别为：一般等级以下事故。应急救援及处置由项目部主导和具体实施，所属分公司协助处理。（2）二级紧急情况。事故事件类别为：发生重伤事故或者可能造成较大伤害和影响的事故，且事态得以控制，不会造成严重社会影响。应急救援及处置协调由分公司主导，局综合协调，项目部具体实施。（3）一级紧急情况。事故事件类别为：发生较大及以上等级生产安全事故；发生一般等级生产安全事故，但可能造成进一步损失或严重社会影响。应急救援及处置协调由二航局主导，分公司配合，项目部具体实施。应急处置程序施工过程中事故发生，应急处置流程如下图所示。图STYLEREF1\s9SEQ图\*ARABIC\s13事故应急处置流程事故报告及内容事故内部报告程序安全事故或突发事件发生后，事故发现人应立即报告现场负责人，现场负责人向项目经理报告；现场负责人接报后，应第一时间启动现场处置方案，采取紧急措施抢救伤亡人员，控制事故，防止扩大；项目经理接报后，应当及时根据事故或突发事件情况，决定是否启动专项应急预案，并根据情况，决定是否请求外部协助。内部报告程序可越级报告，第一时间接报人要同时告知以上相关人员。事故外部报告程序项目应急救援领导小组仔细了解事故情况，迅速确定事故书面简报材料。自接到事故报告半小时内同时向监理单位、建设单位及分公司安监部门负责人及当地安全生产监管部门报告。外部报告程序由项目部统一报告，不得越级。生产安全事故报告内容生产安全事故报告内容包括：（1）事故发生单位概况；（2）事故发生的时间、地点以及事故现场情况；（3）事故的简要经过；（4）事故已经造成或者可能造成的伤亡人数和初步估计的直接经济损失；（5）已经采取的措施；（6）其他应当报告的情况。应急处置措施机械伤害（1）关闭机械电源，将伤员救出抬到安全的地带。（2）立即拨打市医院急救电话寻求紧急救援。（3）若发现伤者呼吸或心跳停止，将伤员仰卧在平地上立即进行人工呼吸和体外心脏按压。（4）对伤者进行止血，包扎伤口。（5）维持好现场秩序，疏散围观人员，路口等待救护车的救援。起重伤害（1）起重伤害事故目击者应高声呼救，并立即向安全人员报告，各单位其他管理人员也都有认真接受报告和向上级反映事故情况的责任。（2）事故发生后，应立即向当地救援机构、公安部门求援。（3）安全人员应准确判断事故影响范围，协调各组之间的工作，派专人进行检查，确定抢救方案，保证事故现场相对安全和稳定时，抢救队员才可进入现场抢救受伤人员。（4）安全人员与当地医院立即取得联系，利用现场救援船只和车辆火速把伤者送往附近医院救治，但对伤势严重者应注意搬运方法，不得由此加重伤者伤情；在急救医疗机构人员赶到前抢险救护组应对受伤者进行必要的救助，根据伤情对伤者进行分类处理，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。（5）安全人员做好应急状态下现场所有设施和物资的安全，支援和保障现场抢救组的工作，负责事故现场的保护，并检查事故现场有无其它安全隐患。触电（1）现场人员应立即切断电源，并用绝缘物品脱离电源，当电线或者带电体搭落在触电者身上或者被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棍等绝缘物品作为救护工具，打开电线或者触电者使之脱离电源，也可抓住触电者干燥的不贴身的衣服将其拖开，切忌避免碰到金属物体和触电者裸露的身体。（2）将伤员立即脱离危险地方，组织人员进行抢救，同时拨打市医院急救电话寻求紧急救援。（3）若发现触电者呼吸或心跳停止，将伤员仰卧在平地上立即进行人工呼吸和体外心脏按压。（4）维护好现场秩序，疏散围观人员，等待救护车的救援。物体打击（1）当发生物体打击事故后，现场目击人员应立即向现场负责人报告，并向周围人员呼救。（2）现场负责人接报后，立即上报标段项目部应急指挥负责人。并立即到场组织救援。（3）首先排查现场险情，确认现场无次生危害或险情得以排除或控制时，马上组织抢救伤者。（4）观察伤者是否被困，确定伤者是否需要挪移，根据伤者具体情况确定脱困方案并实施，对于不能/不宜挪移的，采取就地适当控制措施。（5）对于较浅的伤口，可用干净衣物或纱布包扎止血，动脉创伤出血，还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管（或布带）在伤口近心端进行绑扎。（6）对于受伤严重，现场急救无法有效处置的，由现场负责人向外部医疗救援力量求救，应安排至少一名人员在事发现场通往外部交通道路有明显标志处迎候外部救援单位的到来。（7）对于可以伤势较重切可以移动的伤者，宜转移到自备车辆送往医院，并由现场负责人向外部医疗救援力量求救，随车安排一名人员与救护车辆对接。（8）对怀疑或确认有骨折的人员，应询问其自我感觉情况及疼痛部位，对于昏迷者要注意观察其体位有无改变，切勿随意搬动伤员，应先在骨折部位用木板条或竹板片于骨折位置的上、下关节处作临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管，然后呼叫120等待救援。如有骨折断端外露在皮肤外的，用干净的砂布复盖好伤口，固定好骨折上下关节部位，然后呼叫120等待救援。（9）对于怀疑有脊椎骨折的伤员搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，如伤员不在危险区域，暂无生命危险的，最好待120医疗急救人员进行搬运。（10）如怀疑有颅脑损伤的，首先必须维持呼吸道通畅，昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管，发生气道阻塞；对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束，以防止伤及开放伤口，积极组织送往医院救治。（11）如受伤人员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，进行就地抢救。步骤为：通畅气道一口对口（鼻)人工呼吸一胸外接压；在抢救过程中，要每隔数分钟判定一次，每次判定时间均不得超过5〜7s；在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。（12）安排抢险人员对造成物体打击事故的原因、部位进行排查，对有缺陷和存在隐患的立即进行加固，确保安全稳定可靠。（13）现场负责人向标段项目部应急指挥部实时汇报处置情况。高处坠落应急处置措施（1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度，尽快送医院进行抢救治疗。应采用担架或硬质木板搬运和转送伤员，避免颈部和躯干前屈或扭转，使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免造成截瘫。（2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近医院治疗。（3）颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。（4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，甚至死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。（5）发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹片等。（6）复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。（7）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。（8）配合上级主管部门和调查组开展调查处理，并做好伤员及家属善后工作。架桥机坍塌应急处置措施（1）现场警戒和隔离人员。在事故现场用警示标志警戒和隔离适当区域，组织疏散和撤离危险区域的人员并维持秩序，同时应保证紧急救援的通道畅通。（2）通知现场人员撤离。用有效的通信手段（广播、话筒等）立即通知现场危险区域以内的人员进行疏散和撤离。（3）紧急抢险救援。现场应有技术人员进行指导，先切断受影响区域内的危险电源、水源、气源，撤离易燃易爆危险品，应由专人负责现场的危险状况（空中物品电缆、电线、锐器、火源等）进行监控，确保施救人员的安全；同时在事故现场根据人员被压情况，用相应的抬升、切割设备移开压住伤员的倒塌物体，尽快抢救出坠落的伤员。（4）抢救伤员。用止血带、夹板等进行紧急现场抢救，防止伤员过量出血。（5）搜救伤员时，如使用大型机械设备，应尽量避免对伤员造成二次伤害。应急车辆、物资及设备预制场施工安全应急物资及设备见下表。表STYLEREF1\s9SEQ表\*ARABIC\s13施工应急物资及设备表序号类别物品名称单位数量存放位置储备状态备注1医疗器材急救药箱个1现场仓库良好2纯棉弹性绷带卷30现场仓库良好3止血布张30现场仓库良好4创可贴张200现场仓库良好5脱脂棉卷20现场仓库良好6消毒棉签袋20现场仓库良好7其他医疗器材若干现场仓库良好8抢救工具安全带副10现场仓库良好9铁锨把5现场仓库良好10撬棍把5现场仓库良好11气割工具套2现场仓库良好12加压泵台2现场仓库良好13消防斧把5现场仓库良好14电工工具套若干现场仓库良好15简易担架个2现场仓库良好16照明器材手电筒把10现场仓库良好17应急灯具个10现场仓库良好18通讯器材对讲机部5现场良好19手机部若干现场良好20抢救设备汽车吊辆1现场仓库良好21面包车辆1现场仓库良好22灭火器个5现场良好23灭火器材消防砂箱个5现场良好应急医院及线路图如发生人员伤亡事故，应急小组根据伤情及时联络就近南海经济开发区医院，并在第一时间将受伤人员送往医院。应急值班车辆为粤HWU285，司机：崔镍雄电话救援线路：梁场→南海经济开发区医院，沿途约11.3公里，预计20分钟路程。救援具体路线见下图所示。图STYLEREF1\s9SEQ图\*ARABIC\s14医院救援路线图事故善后及恢复生产应急小组在抢援工作结束后，对发生人员伤亡、机损事故和财产损失等事故的，遵循下列原则进行处理。（1）伤员处理按国家有关规定