口腔修复学课程质量报告

口腔医学院级《口腔修复学》课程质量报告一、课程基本状况1.课程定位《口腔修复学》是研究用符合生理的办法修复口腔及颌面部多个缺损的一门科学。它是口腔医学的一种重要构成部分，是医学与当代科学技术相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。口腔修复学的任务是研究口腔及颌面多个缺损的病因、机制、症状、诊疗、防止和治疗办法，运用人工材料制作多个修复体，以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复其正常的形态和功效，以增进患者的健康。本课程在第三、四学期开设，前导课程为《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》、《口腔材料学》等，后续课程为《临床实习》等。2.课程目的根据专业人才培养目的和岗位需求，课程组与校内外专家一道，认真分析口腔医师岗位应含有的职业能力和本课程的特点，拟定了本课程的知识、能力和素质目的。1.知识目的（1）掌握口腔检查与修复前准备的内容。（2）掌握牙体缺损的概念、病因及治疗办法、修复原则，熟悉其影响。（3）熟悉固定修复体的固位原理及应用（4）掌握多个全冠、嵌体、桩冠、部分冠的修复特点、适应证、牙体预备规定，熟悉其工艺流程以及修复后出现的问题及解决（5）掌握固定义齿的概念、构成、类型、适应证、生理基础和基本设计原理。（6）掌握与全口义齿修复有关的基本知识和全口义齿的制作环节、规定。（7）掌握可摘局部义齿的构成和作用、kennedy牙列缺损的分类办法。（8）掌握可摘局部义齿的制作环节和规定，熟悉修复后出现的问题和解决。（9）熟悉套筒冠义齿、粘接修复、种植义齿、附着体义齿、覆盖义齿的特点。2.能力目的（1）能对的的完毕常见固定修复体的牙体预备。（2）能纯熟进行制取模型与灌注模型。（3）能独立完毕全口义齿排牙。（4）会弯制间隙卡环和三臂卡环。3.素质目的（1）含有勤奋学习的态度，严谨求实的工作作风；（2）含有良好的心理素质和职业道德素质；（3）含有博大爱心和高度责任心；（4）含有一定的科学的思维方式和判断分析问题的能力；（5）坚强的意志和强健的体魄。二、教学对象：口腔医学专业大二学生三、学时安排：138学时四、教学模式与教学办法（1）问题引导法：以问题为基础，首先提出有关问题，然后引导学生分析，谋求解决问题的办法，提高了学生的学习爱好，以及分析问题、解决问题的能力。（2）小组讨论法：以小组为单位，先自学、查资料，进行讨论，最后由老师总结、评价，提高学生的自学能力。（3）任务驱动法：以完毕“任务”为线索，将教学内容贯穿于“任务”之中，由学生自己或在教师的指导下完毕“任务”，提高学生自主学习能力。（4）病例教学法：结合临床病例，引发学生思考，通过程序完毕任务，最后进行总结评价。（5）角色扮演法：通过角色扮演，使学生掌握工作过程中应含有的知识和能力，活跃课堂氛围，充足调动学生的主动性。五、教学组织以完毕典型工作任务为目的，根据高职教育理念，以口腔医师工作岗位和工作任务规定为导向，以口腔助理医师执业能力培养和职业资格原则为根据，设计教学情境，序化教学内容，使临床的真实情境再现课堂，让学生在学中做，做中学，学做合一，理论与实践一体化。教学组织安排表序号学习情境名称学习型工作任务学时1情境1：牙体缺损的修复1.口腔修复学概念、任务、历史与发展642.嵌体的修复办法3.各类全冠的修复办法4．桩冠的修复办法5．CAD/CAM的修复办法2情境2：牙列缺损的修复1.可摘局部义齿的修复办法362.精密附着体义齿的修复办法3.种植义齿的修复办法4.套筒冠义齿的修复办法5.覆盖义齿的修复办法6．固定义齿的修复办法3情景3：牙列缺失的修复1.常规全口义齿的修复办法342.种植全口义齿的修复办法4情境4：颌面部缺损的修复1.义鼻与义耳的修复办法22.义眼与义眶的修复办法5情境5：颞下颌关节疾病与牙周病的修复治疗1.颞下颌关节疾病的修复治疗办法2.牙周病的修复治疗办法2累计138六、考核评价采用多元嵌入式评价方式进行考核，实现职业能力培养的系统性与科学性。1.考核原则（1）将学生的学习成果与学习过程相结合；（2）将考核内容与职业岗位规定相结合；（3）将教师评价与学生自评、互评相结合；（4）将校内成绩考核与医院操作考核相结合；（5）将知识能力考核与职业素质考核的评价相结合；（6）将仿真考核与现场考核相结合。2.考核评价《口腔修复学》能力评价体系综合能力序号专项能力序号单项能力权重能力标准口腔修复学1牙体缺损的修复（34%）1.1口腔检查与修复前准备0.051.掌握病史采集(主诉、系统病史、口腔专科病史)环节；2.掌握临床普通检查办法；3.熟悉x线检查办法；4.掌握制取模型检查办法；5.理解咀嚼功效检查；6.能对疾病作出治疗计划、诊疗及预后分析；7.初步掌握咬合调节与选磨法；8.熟悉修复前外科解决环节；9.掌握病历的统计法。10、含有一定的分析问题、解决问题的能力。1.2嵌体的修复0.11、掌握适应证和禁忌证；2、牙体预备规定；3、熟悉牙体预备的办法；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。1.3锻造金属全冠的修复0.21、掌握适应证和禁忌证；2、掌握牙体预备规定；3、熟悉牙体预备的办法；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。1.4金属烤瓷全冠的修复0.21、掌握适应证和禁忌证；2、熟悉牙体预备规定；3、熟悉牙体预备的办法；5、熟悉金瓷结合机制；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。1.5瓷全冠的修复0.11、掌握适应证和禁忌证；2、牙体预备规定；3、熟悉牙体预备的办法；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。1.6桩冠的修复0.21、掌握牙体预备办法；2、含有一定的分析问题、解决问题的能力。1.7CAD/CAM0.051、含有一定的分析问题、解决问题的能力。1.8修复后出现的问题及解决0.11、初步掌握解决的办法。2、含有一定的分析问题、解决问题的能力。2牙列缺损的修复（34%）2.1固定义齿的修复0.31、掌握适应证和禁忌证；2、初步掌握固定义齿的设计办法；2、初步掌握修复后解决的办法；3、含有一定的分析问题、解决问题的能力。2.2可摘局部义齿的修复0.31、掌握可摘局部义齿的适应证和禁忌证。2、初步掌握设计办法。3、初步掌握修复后解决的办法。4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。2.3种植义齿的修复0.11、熟悉种植手术办法与环节；2、理解设计办法；3、理解修复后解决的办法；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。2.4覆盖义齿的修复0.11、掌握修复原理；2、理解设计办法；3、理解修复后解决的办法；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。2.5精密附着体义齿的修复0.11、熟悉牙体预备办法；2、理解设计办法；3、理解修复后解决的办法；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。2.6套筒冠义齿的修复0.11、熟悉牙体预备办法。2、理解设计办法。3、理解修复后解决的办法。4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。3牙列缺失的修复（30%）3.1常规全口义齿的修复0.81、掌握全口义齿修复前解决办法；2、初步掌握全口义齿的设计办法；3、初步掌握修复后解决的办法；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。3.2种植全口义齿的修复0.21、熟悉种植全口义齿的适应证与禁忌证；2、理解设计办法；3、熟悉修复后解决的办法；4、含有一定的分析问题、解决问题的能力。4颌面部缺损（1%）4.1义鼻与义耳的修复0.51、掌握义鼻与义耳的修复原理；2、理解义鼻与义耳制作办法。4.2义眼与义眶的修复0.51、掌握义眼与义眶的修复原理；2、理解义眼与义眶制作办法。5颞下颌关节疾病与牙周病的修复治疗（1%）5.1颞下颌关节疾病的修复治疗0.51、理解颞下颌关节疾病的修复治疗办法。5.2牙周病的修复治疗0.51、理解牙周病的修复治疗的修复治疗办法。《口腔修复学》课程学生总成绩课程总成绩重要由学生平时成绩和期末考试成绩构成，平时成绩占总成绩20%，技能考核占总成绩20%，期末考试成绩占总成绩60%。其中平时成绩由学生课堂出勤状况、课堂参加度及体现，平时成绩由任课教师统计。技能考核成绩是由实训过程考核成绩及实训任务完毕状况构成。下图为本课程学生成绩示例。七、教学实施近几年口腔教研室教师针对口腔修复学在教学中存在的问题，在教学办法上根据高职高专教育教学理念结合国家执业医师考试进行对应的改革，具体做法有下列几点：1、师生角色转换，强化参加意识在以往的口腔修复教学中，教学模式重要是“填鸭式”教学，通过数年的教学经验探索，根据不同的教学内容采用了交换角色的办法，获得较好的教学效果。例如：学习“可摘局部义齿设计”时，老师首先分派教学任务，学生以小组形式进行讨论，让学生在课间运用网上、图书馆等收集与可摘局部义齿设计有关资料，第二次上学时每小组选择一名同窗上台解说对这个知识的理解，其它的同窗能够进行适宜补充，采用这样的办法，不仅增强小组与小组的竞争力，分享其它组学生的查阅成果，并且学生学习能动性也有所提高。学习的趣味性就会明显提高。使学生找到了迈进的动力；也有助于交流沟通能力的提高，同时培养务真求实、严谨的科学态度。2、应用牙科临床模拟实习系统口腔实训中心现有牙科临床模拟实习系统30台，足以满足学生操作，牙科临床模拟实习系统能给学生提供一种完全模仿真实临床的操作训练环境。头模部分能够提供应学生病人的口腔环境和操作训练时所需要的多个点、平面和角度。头模内能够安装多个含有离体牙的模型，供学生进行龋齿的充填、口腔正畸粘接托槽，也能够进行烤瓷牙的牙体预备，减少学生实习时所产生的恐惧感。3、完善模型演示系统通过购置和制作的办法，完善、修复模型库，此模型库涉及几乎全部牙体缺损、牙列缺损缺失的模型和修复方式及修复环节，学生通过这些模型能够掌握所学内容。如“修复体的制作”这个教学项目，我们恰本地运用了教学模型，按照教学目的的规定对学生进行了模拟演示，力求“讲”和“演”有机结合，使原本抽象的内容变得直观、易于理解。4、加强课后知识的总结总结是提高学习效率的重要手段，有助于知识的系统化，例如在学习牙列缺损的病因和影响时，应当联系牙体缺损、牙列缺失的病因和影响。进行恰当的总结协助记忆，收集临床病例、抓住重点、探索规律。总结可采用横向法、纵向法、图表、比较，使内容系统化，找出共性、个性和中心线索，从而加深理解和记忆。八、考试分析1.试卷概况（1）考试题型本次考试共有四种题型，名词解释、选择题、填空题和问答题。（2）考试内容及分值考核办法以口腔执业助理医师考试大纲为根据，实施过程考核与期末考核结合的考核办法，实现临床应用能力的提高。过程考核重要涉及考核学生在平时实训操作中体现的的职业素养、职业规范、实训课完毕预备体的质量以及实验报告的书写完毕状况，综合各项作为学生的平时成绩。期末考核重要考核学生对理论知识掌握的状况。采用闭卷考试，考察学生对重要概念、基础理论和基本知识的掌握状况，检查学生独立分析问题、灵活运用理论知识解决实际问题的能力。考核的重点即为本课程教学的重点。本次考试与学期初制订的课程目的基本一致，没有超出课程大纲范畴。在具体分值方面，“牙体缺损的修复”分值为34分，“牙列缺损的修复”分值34分，“牙列缺失的修复”分值30分，“颌面部缺损”分值1分，“颞下颌关节疾病与牙周病的修复治疗”分值1分。（3）试题分析①名词解释第1小题考察固位形的概念；第2小题考察牙周储藏力的概念；第3小题考察平衡合的概念；第4小题考察垂直距离的概念；第5小题考察牙列缺损的概念；②填空题第1小题考察临床上灌注模型时惯用的模型材料的种类；第2小题考察固定桥的类型；第3小题考察全口义齿的排牙原则；第4小题考察RPI卡环组的构成；第5、11小题考察桩核冠的设计规定。③单选题第1小题考察临床惯用印模材料的性能；第2小题考察余留牙拔除的适应证；第3小题考察牙齿松动度的统计办法；第4小题考察洞固位形的规定；第5小题考察口腔修复学病历的书写规定；第6小题考察嵌体的适应证第7小题考察锻造金属全冠牙体预备规定第8、16小题考察塑料临时冠的特点第9小题考察间隙卡环牙体制备的规定第10小题考察桩核冠的适应证和禁忌证第12小题考察全冠邻面牙体预备的注意事项第13小题考察锻造金属全冠牙合面预备的间隙第14、26小题考察全冠边沿的设计办法第15小题考察PFM的适应证第17小题考察金一瓷结合的结合机理第18小题考察恒牙牙周膜面积的大小第19、20、22、23、24、25小题考察固定桥的设计第21、31、38、39小题考察可摘局部义齿的设计第27小题考察全口义齿的固位原理第28小题考察人工牙的选择第29小题考察全口义齿人工牙的排列第30小题考察无牙颌的分区第32小题考察牙列缺失后组织的变化第33小题考察全口义齿拟定垂直距离的办法第34小题考察全口义齿修复的时间第35、37、40小题考察义齿戴入后出现的问题及解决第36小题考察可摘局部义齿的特点④简答题第1小题考察前牙烤瓷修复体的牙体预备规定第2小题考察可摘局部义齿后牙牙合支托的设计规定第3小题考察全口义齿的设计第4小题考察可摘局部义齿的整体设计第5小题考察桩核冠修复设计规定（4）试卷难易程度总体来讲，考试难度适中。考试内容涉及牙体缺损的修复，牙列缺损的修复，牙列缺失的修复，颌面部缺损，颞下颌关节疾病与牙周病的修复治疗，考核重点即为本课程教学重点。2.成绩分析（1）考试总体状况级全年级共670人参加本课程考试，有609人考试成绩在60分及以上，全年级及格率为90.89%，有61人在60分下列，不及格率为8%。级全年级平均分为70.2分，该平均分以参加考试人数统计，缺考学生不计入统计。班级平均分最高的为03208班，74分。班级平均分最低的为03201班，64分。个人最高分为94分，为03205班55号同窗，个人最低份为20分，为03210班52号同窗。级《口腔修复学》课程考试分数统计表学院口腔医学院课程名称口腔修复学年级总平均分70.5班级实考人数最高分数最低分数平均分数及格率优秀率15032017090416487%13%15032027488456991%23%15032036890387090%12%15032046885396791%6%15032056794487699%30%15032066689377285%29%15032076891477396%22%15032086392457495%38%15032096692427189%15%15032106089176985%16%注：优秀率以各班考试分数80分以上的人数计算得出。（2）近三年该课程的年级平均分数均在65以上，课程质量保持较高水平，具体分数分布图及变化趋势以下图所示：从下图可看出级的平均分最高，达成74.6，级课程考试成绩较上级略有下降，重要因素在于生源质量有所下降，口腔医学专业原属于四批一专业，湖北省教育厅将全部四批一和四批二全部划归同一批次，相称于口腔医学专业分数线降至原来的四批二，级学生基础知识相对单薄，理解能力较差，使得教学难度增加，从而影响课程的平均成绩。2.学生满意度通过学生对本课程任课教师及课程教学状况的问卷调查，级与上一年级学生对本课程的满意度分别以下：级《口腔修复学》课程学生满意度班级任课教师学生满意度1503201肖严97.50%1503202肖严95.31%1503203肖严96.52%1503204肖严96.78%1503205肖严95.62%1503206谢宏新97.23%1503207谢宏新96.98%1503208谢宏新97.57%1503209谢宏新97.01%1503210陈育平97.86%平均满意度96.83%级《口腔修复学》课程学生满意度班级任课教师学生满意度1403201谢宏新98.36%1403202谢宏新97.54%1403203谢宏新97.66%1403204谢宏新97.98%1403205肖严98.56%1403206肖严97.47%1403207肖严97.66%1403208肖严97.59%1403209肖严98.69%平均满意度97.95%从上表数据可看出，近两年《口腔修复学》课程的学生满意度分别为96.83%和97.95%，满意度均在96%以上，保持较高的满意度，体现出学生承认该课程的教学目的、教学内容、教学办法和考核办法。3.考生答题质量分析（1）能力目的完毕状况以本课程能力考核评价表中的20个能力指标为基准，结合期末考试能力考核状况，本课程目的具体完毕状况以下表所示：《口腔修复学》课程能力目的完毕状况统计表学习情境序号单项能力考核状况牙体缺损的修复1.1口腔检查与修复前准备名词解释第1小题，选择题第1、3小题考核，考核状况：优。1.2嵌体的修复选择题第4、6，考核状况：良。1.3锻造金属全冠的修复选择题第7、12、13，考核状况：优。1.4金属烤瓷全冠的修复选择题第8、15、16、17题，简答题第1题考核，考核状况：优。1.5瓷全冠的修复选择题第26题考核，考核状况：合格。1.6桩冠的修复选择题第9、11题考核，简答题第5题，考核状况：良。1.7CAD/CAM选择题第23题考核，考核状况：合格。1.8修复后出现的问题及解决选择题第35题考核，考核状况：合格。牙列缺损的修复2.1固定义齿的修复名词解释第2题，填空题第2题，选择题第18、19、20、21、22、24、25题考核，考核状况：良。2.2可摘局部义齿的修复名词解释第5题，选择题第31、36、38、39题，简答题第2、4题考核，考核状况：优。2.3种植义齿的修复选择题第32题考核，考核状况：合格。2.4覆盖义齿的修复选择题第2小题考核，考核状况：合格。2.5精密附着体义齿的修复选择题第22小题考核，考核状况：合格。2.6套筒冠义齿的修复选择题第23题考核，考核状况：合格。牙列缺失的修复3.1常规全口义齿的修复名词解释第3、4题，选择题第27、28、29、30、32、33、34、37、40题考核，考核状况：优。3.2种植全口义齿的修复选择题第32题考核，考核状况：合格。颌面部缺损4.1义鼻与义耳的修复选择题第5小题考核，考核状况：合格。4.2义眼与义眶的修复选择题第5小题考核，考核状况：合格。颞下颌关节疾病与牙周病的修复治疗5.1颞下颌关节疾病的修复治疗间接考核，考核状况：合格。5.2牙周病的修复治疗间接考核，考核状况：合格。从学生答题状况看，绝大部分题学生对的率高，但也有少量题目对于学生稍有难度，失分多的重要集中在选择题，另首先是填空题，如选择题第14、21、23、40小题，填空题的第1小题的第3小题。主观题（名词解释、简答题）对的率较高。解析：选择题第14小题，男性，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后重复脱落。查：17远中邻牙，大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛（-），牙龈退缩，临床冠长。拟行锻造金属全冠修复。全冠龈边沿的最佳位置是（）

A.龈缘以上B.平齐龈缘C.龈沟内0.5mm

D.龈沟内1mmE.达龈沟底本题是考核的是全冠边沿位置的设计，边沿的位置和形态是关系全冠修复成败的最核心因素，边沿位置设计要考虑的考虑因素有患牙位置、龈缘的高度、修复体的固位力。学生需要认真分析题干给的重要线索，抓住其中有一处明显异常的临床体现（牙龈退缩），普通牙龈退缩的磨牙采用龈上边沿设计。固对的答案选C。选龈沟内的同窗较多。选择题第21题，普通状况下，可摘局部义齿固位体的数目应为()。A、尽量多B、4--6个C、2--4个D、1--2个E、尽量少本题考核的是可摘局部义齿的设计，选择固位体的数目除了要考虑固位力之外还应考虑尽量减少对基牙的损伤，普通不超出4个。对的答案：C选择题第23题，衡量一种牙与否为良好基牙，最重要指标是（）

A.牙槽骨的量B.牙槽骨的密度C.牙周膜面积大小

D.牙根长度E.牙根数目本题考察的是选择基牙的重要指标，五个选项均是选择基牙时衡量的指标，其中最重要的指标是牙周膜面积大小，对的答案：C选择题第40题，全口义齿戴用5年最佳重新修复，最重要是由于（）

A、基托组织面与黏膜不密合B、全口义齿引发软组织损伤

C、全口义齿折断D、全口义齿不美观

E、基托树脂老化

本题有一定难度，需要学生一步一步分析，学生首先要懂得全口义齿使用年限久了之后口腔组织会发生哪些变化，牙槽嵴吸取是最明显的变化，但备选答案中并没有牙槽嵴吸取的选项，这就需要进一步分析牙槽嵴吸取的后果，对的答案：A基托组织面与黏膜不密合。填空题的第1小题，临床上灌注模型时惯用的模型材料重要涉及是、、。本题难度事实上很低，学生只要认真读题绝大部分都能答对，由于平时教学有关印模材料讲得多，训练的习题也多，形成惯性思维，诸多学生将题目没读完就断定此题是问的是印模材料，草草的写上了答案。对的答案是熟石膏、硬石膏、超硬石膏。填空题第3小题，全口义齿前牙个性排牙时，要充足体现患者、、三个要素。本题是填空题中最难的，得满分的学生不多，原则答案是性别、年纪、个性。失分的学生大多只能写对“个性”。（2）知识目的完毕状况本课程知识目的有9个，各目的考核状况以下：第1个目的“掌握口腔检查与修复前准备的内容”在选择题第1、3小题考核，考核状况：优。第2个目的“掌握牙体缺损的概念、病因及治疗办法、修复原则，熟悉其影响”在名词解释第1小题考核，考核状况：优。第3个目的“熟悉固定修复体的固位原理及应用”在选择题第4小题考核，考核状况：优。第4个目的“掌握多个全冠、嵌体、桩冠、部分冠的修复特点、适应证、牙体预备规定，熟悉其工艺流程以及修复后出现的问题及解决”选择题第4、6、7、8、9、11、12、13、15、16、17、26题，简答题第1、5题考核，考核状况：良。第5个目的“掌握固定义齿的概念、构成、类型、适应证、生理基础和基本设计原理”。第6个目的“掌握与全口义齿修复有关的基本知识和全口义齿的制作环节、规定”在名词解释第3、4题，选择题第27、28、29、30、32、33、34、37、40题考核，考核状况：优。第7个目的“掌握可摘局部义齿的构成和作用、kennedy牙列缺损的分类办法”在名词解释第5题，选择题第31、36、38题，简答题第2、4题考核，考核状况：优。第8个目的“掌握可摘局部义齿的制作环节和规定，熟悉修复后出现的问题和解决”在选择题第39题考核，考核状况：良。第9个目的“熟悉套筒冠义齿、粘接修复、种植义齿、附着体义齿、覆盖义齿的特点”在选择题第5题考核，考核状况：合格。（3）素质目的完毕状况本课程素质目的重要有两个第1个目的“含有勤奋学习的态度，严谨求实的工作作风”是介绍考核，在填空题第1题考核，考核状况：合格。第2个目的“含有一定的科学的思维方式和判断分析问题的能力”在选择题35、37、40题考核，考核状况：合格。4.试卷反映出的突出问题（1）学生判断分析问题的能力培养有待加强从下图的试卷题型得分率分析来看，试卷得分率最低的题型是选择题，选择题干扰选项多，有3题是需要答题者根据患者的临床体现分析因素及产生的影响并选出对的的解决办法，有5题需要学生优中选优，这些题目暴露了学生的短板，对知识的应用较差，只是机械地重视记忆，不重视理解和应用。（2）教师过高的预估了学生学习的主动性级学生的生源质量比以前发生了明显的变化，学生的学习主动性差，没有良好的学习习惯，不能做到课前预习、课后复习，使