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文档简介
出生缺陷监测的
设计、管理和评价2011年9月出生缺陷监测的目的总目的---通过连续而系统地收集和分析健康相关信息,为公共卫生的决策,提供必须的讯息。描述出生缺陷的分布特征和发展趋势
----确定主要问题,发现异常,估计需求,报告变化。描述出生缺陷分布的影响因素(危险因素)----确定高风险人群(高危人群),提示可能的干预策略。3.评价已经实施的干预措施效果。出生缺陷监测可能的种类按内容---某单一出生缺陷,还是多种出生缺陷,症状,按方法---常规报告,哨点(监测点),主动/被动(监测),流行病学调查……按场所---人群,社区,实验室,医院……
出生缺陷---监测的设计(1)
平衡---需求和可行监测Vs.专题研究目标,时限,广度/深度,样本量,回答的问题出生缺陷监测的设计(2)定义“出生缺陷”------定义“目标人群”在于平衡---灵敏度,特异度,及可行性出生缺陷---可疑,临床诊断,实验室确诊,病理确诊出生缺陷死亡(死因诊断)国际疾病分类(第十版)---编码校正和漏报---隐私和伦理学考虑出生缺陷监测的设计(3)生育行为---知识,态度,行为---隐私和伦理学考虑---自报,观察,客观指标(标本采集)环境因素---食品,水,空气,室内,生活/工作环境,生态---社会,经济,文化---医疗服务出生缺陷监测的设计(4)
报告,主动监测,调查基本卫生信息系统---出生登记,卫生机构报告,4个死因报告系统(死亡登记、妇幼、疾控、医院)妇幼卫生监测系统出生缺陷监测的管理(1)保证硬软件正常运转和信息安全是监测管理的中心任务;信息安全的内涵——真实、完整、(保密等)伦理学要求、(知识产权等)法律的要求、以及其他社会责任和政治经济影响。信息的编码、错误的校正、解码的效率和数据处理的质控。出生缺陷监测的管理(2)谁发现/鉴定“出生缺陷”---被动报告,主动监测,调查---临床,实验室,社区---卫生,其他…信息源---真实性---核实
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