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文档简介

面神经炎患者的护理泰州市中医院二十病区丁春兰2016-05-20一、概述面神经炎又称面神经麻痹或Bell麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。是一种常见的面神经瘫痪性疾病。二、发病机制面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血，缺氧所致。2、单纯性疱疹病毒感染所致。3、自主神经功能不稳定引起的局限性免疫反应。三、临床特点1、任何年龄均可发病，男性略多于女性。2、发病前多有受凉史，发病后患侧耳后乳头区，耳内，或下颌角疼痛。3、通常急性起病，症状可于数小时或1~3天达到高峰。4、Bell征闭眼时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称为Bell征。5、患者表情肌瘫痪，可见额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，不能闭合或闭合不全；鼓腮漏气口角偏斜食物残留三、临床特点6、示齿时口角歪向健侧，鼓腮和吹口哨动作时，患侧漏气。颊肌瘫痪使食物易滞留于患侧齿颊间。7、下眼睑松弛，外翻，使泪点转，泪液不能正常引流表现出流泪。8、面神经病变在中耳鼓室段者可出现讲话时回响过度，患侧舌前三分之二味觉丧失。影响膝状神经节者除上述表现外，还出现病侧乳突部疼痛，耳廓与外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称为膝状神经节综合症。四、治疗原则面神经炎的治疗原则是改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进功能恢复。急性期治疗1、肾上腺皮质激素治疗，可用泼尼松或者地塞米松，静脉滴注，一个疗程。2、B族维生素的补充，口服维生素B1或B12，肌肉注射维生素B1

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