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文档简介

面瘫（面神经炎）护理查房

——彭婕一、概论1、定义：是原因不明、急性发生的周围性神经麻痹，以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病2、身体状况：任何年龄、任何季节均可发病，男略多于女，常有受寒史或病毒感染史，起病急。3、临床表现：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。

4、分期诊断：早期（急性期）发病开始至15天中期（恢复期）16天至6个月晚期（联动期和痉挛期）6个月以后5、症候诊断：风寒证，口眼歪斜，兼面部有受寒史，舌淡苔薄白。风热证，口眼歪斜，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。6、分型：单纯型复杂型完全型不完全型7、治疗原则：早期（驱风祛邪，通经活络）中期（祛风通络，疏调经筋）晚期（培补肝肾、活血化瘀、舒筋养肌、熄风止痉）二、病例

患者，女，41岁，因“右侧口眼歪斜1+天”入院，步入病房，神志清楚，精神欠佳。自诉：发病前2天出现右侧眼部胀痛，1天前洗澡受凉后出现右侧口眼歪斜，头昏、咳嗽，右眼不适闭合不能，右侧面颊动作不灵，右颊夹食，饮水自右嘴角流出。查：T36.5℃、P90次/分、R19次/分、BP160/120mmHg患者吹口哨时

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