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文档简介

泌尿系统疾病

肾小球肾炎课时目标：解释肾小球肾炎的概念

描述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及分析病理临床联系。描述弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理变化及分析病理临床联系。

复习正常肾脏的结构正常肾小球第一节肾小球肾炎

(glomerulonephritis,GN)一、概述:以肾小球损害为主的变态反应性疾病二、病因和发病机制（一）病因1．内源性抗原：肾性抗原非肾性抗原2．外源性抗原：生物性抗原非生物性抗原（二）机理

1．循环免疫复合物沉积2．原位免疫复合物沉积三、基本病理变化1．肾小球细胞增多2．基底膜增厚3．炎性渗出和坏死4．玻璃样变性四、临床表现1．急性肾炎综合征：起病急，血尿、蛋白尿、少尿、水肿和高血压---弥漫性增生肾小球肾炎2．快速进行性肾炎综合征：迅速出现少尿、无尿，伴氮质血症，肾功能衰竭---弥漫性新月体肾小球肾炎3．肾病综合征：“三高一低”（大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高血脂症）4．无症状性蛋白尿或血尿：IgA肾炎5．慢性肾炎综合征：多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症，肾功能衰竭四、分类（一）按病理类型分：较常见急性弥漫性增生性肾小球肾炎快速进行性肾小球肾炎系膜增生性肾小球肾炎膜性增生性肾小球肾炎膜性

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