川崎病的临床表现及护理措施_第1页
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文档简介

川崎病川崎病1.川崎病的定义?2.川崎病的临床表现?3.皮肤黏膜护理要点有哪些?4.静脉注射丙种球蛋白的注意事项?5.阿司匹林的作用及注意事项?6.川崎病、化脓性扁桃体炎的诊断标准?7.高热的护理措施?8.化脓性扁桃体炎的饮食宣教?一、川崎病定义:

川崎病(KawasakiDisease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合症,由日本川崎富作于1967年首次报道,是一种全身中小动脉炎性病变为主要改变的急性发热性出疹性疾病,表现为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。本病以婴幼儿多见,男孩多于女孩。一年四季均有发病,以春秋两季居多。二、川崎病的临床表现

(一)发热:100%患者>39℃热程10-14天.至少>5天少数病人≥3周或<10天可有体温退后1-2天复升,或3次反复.(二)眼结膜炎89-100%患者,急性期发热后24-48小时之内出现,球结膜充血重于睑结膜充血,无水肿及分泌物,1-2周消退,自限性。(三)口腔黏膜病变:发病后24-48小时出现,持续9-12天,与眼充血时间相近,草莓舌,口唇黏膜及皮肤交界处皲裂。二、临床表现(四)四肢变化:急性期:手足末梢出现红斑,硬肿。恢复期:指趾端脱屑。(五)多形性皮疹,发热后数天手足硬肿周期出现,播散性红斑、丘疹、斑丘疹、偶有小脓疱,可相似于荨麻疹、多形性红斑和猩红热,全身性分布,持续5-7天,卡介苗接种处红斑硬结。二、临床表现(六)颈部淋巴结肿大70%病人发生,发病后1-2天出现持续约10天颈淋巴结肿大1.5cm以上多单侧发生非化脓性,触痛不明显偶有颌下弥漫性肿胀,可能被误诊为“腮腺炎”三、皮肤黏膜护理要点1.保持口腔及皮肤清洁,加强口腔护理,防止继发感染与增进食欲。每天清洗患儿皮肤,剪短指甲,以免抓伤和擦伤;2.评估患儿口腔卫生习惯及进食能力,观察口腔黏膜病损情况;禁食生、辛、硬的食物,必要时遵医嘱给予药物涂擦口腔创面;3.口唇干裂者可涂护唇油;每日用生理盐水洗眼1-2次,也可涂眼膏,以保持眼的清洁,预防感染;4.衣

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