组织和胚胎学重点

组胚第一章绪论1·（MJ）组织是由细胞群和细胞外基质构成的。人体的组织可归纳为上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织四大基本类型。2·苏木精—伊红染色法，简称HE染色法。苏木精染料为碱性，重要使细胞核内的染色质和细胞质内的核糖体着紫蓝色,称为嗜碱性;伊红为酸性染料，重要使细胞质和细胞外基质的成分着粉红色，称嗜酸性.第二章上皮组织上皮组织特性：排列紧密、形态规则，极少量的细胞外基质有明显的极性，分游离面和基底面有基膜上皮内无血管含有保护、吸取、分泌、感觉等功效第一节被覆上皮类型和分布单层上皮单层扁平上皮内皮：心、血管和淋巴管的内表面间皮：胸膜、腹膜和心包膜的腔面单层立方上皮肾小管、甲状腺滤泡单层柱状上皮胃、肠、胆囊、子宫等腔面假复层纤毛柱状上皮呼吸道内表面复层上皮复层扁平上皮未角化的：口腔、食管和阴道的内表面角化：皮肤表面复层柱状上皮眼睑结膜、男性尿道等变移上皮肾盏、肾盂、输尿管和膀胱的腔面⒈单层扁平上皮：（MJ)内皮:分布在心、血管和淋巴管的内表面的单层扁平上皮称内皮。(MJ）间皮:分布在胸膜、腹膜和心包膜的腔面单层扁平上皮称间皮。⒉单层立方上皮：细胞呈立方形，核圆形，位于中央分布：甲状腺、肾小管⒊单层柱状上皮:杯状细胞，核呈三角形，染色深，近细胞基底部分布：胃肠、胆囊、子宫⒋假复层纤毛柱状上皮：柱状细胞(最多）、梭形细胞、锥形细胞、杯状细胞构成分布：呼吸道粘膜⒌复层扁平上皮：基底细胞只有一层，呈矮柱状分布：角化的:皮肤表面（无核）⒍变移上皮：分布：膀胱、排尿管道第三节上皮细胞的特殊构造一·上皮细胞的游离面微绒毛（MJ）是细胞膜和细胞质共同向腔面伸出的微细指状突起。（如小肠柱状上皮的纹状缘,肾小管的刷状缘）使细胞面积增大，增进并参加细胞吸取物质的功效。纤毛(MJ）是上皮细胞游离面伸出的较长突起，含有节律性定向摆动的功效。二·上皮细胞的基底面基膜（MJ)是上皮细胞基底面与深部结缔组织之间共同形成的薄膜。基膜构造：1·光镜：HE染色呈粉红色2·电镜：基板（又分透明层和致密层)和网板构成第三章结缔组织（血液属于）结缔组织特性：细胞的种类多，数量多，无极性细胞外基质多由基质和纤维构成功效多样，重要为连接、支持、保护、防御、运输和营养由胚胎时期的间充质演变而来第一节固有结缔组织（MJ)固有结缔组织分布广泛，按其构造和功效的不同可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、网状组织、脂肪组织。一·疏松结缔组织（又称蜂窝组织）㈠基质：（MJ）组织液是从毛细血管动脉端渗出的部分血浆成分,其中含有血液中的多个营养成分。㈡纤维：1·胶原纤维（最多）：①新鲜是呈白色,又称白纤维。HE染色呈浅红色。②光镜：纤维粗细不等，分支交错成网,化学成分重要是Ⅰ型和Ⅱ型胶原蛋白.③电镜：由许多平行排列的细丝（胶原原纤维）构成，再粘合为胶原纤维。呈明暗交替的周期性横纹。④胶原纤维的韧性大，抗拉力强。2·弹性纤维:①新鲜时呈黄色，又称黄纤维。HE染色呈淡红②电镜：核心部分由弹性蛋白构成，外周包裹微原纤维,重要是原纤维蛋白③弹性纤维弹性强3·网状纤维:HE染色不易着色，用银盐可染成黑色，又称嗜银纤维㈢细胞（肌纤维是细胞）1·成纤维细胞:①是疏松结缔组织中最重要的细胞②功效：可合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白，构成疏松结缔组织中的多个纤维和基质.2·巨噬细胞：①核小，着色深,呈酸性②源于血液中的单核细胞③功效:吞噬功效;抗原提呈作用3·浆细胞：①构造：光镜：呈卵圆形或圆形，胞浆丰富，呈嗜酸性；核圆，多偏于细细胞一侧,异染色质粗，分布于核膜出，呈车轮状电镜：浆细胞胞质内含大量平行排列的粗面内质网和游离核糖体，浅染区内有高尔基复合体和中心体②功效：合成和分泌免疫球蛋白，即抗体,参加体液免疫③来源于B淋巴细胞4·肥大细胞：①光镜：细胞较大,圆形，呈嗜酸性;核小而圆染色深（紫蓝色),位于中央②功效：内涵肝素、组织胺和嗜酸粒细胞趋化因子。肝素含有抗凝血作用,组织胺和白三烯可使平滑肌收缩和毛细血管扩张，通透性增加，引发过敏反映。嗜酸粒细胞趋化因子能吸取嗜酸粒细胞聚集到过敏反映。二·致密结缔组织:1·规则致密结缔组织2·不规则致密结缔组织3·弹性组织三·脂肪组织：分为黄色脂肪组织(单泡脂肪）和棕色脂肪组织(多泡脂肪，产热比黄色脂肪多)四·网状组织:1·（MJ)由网状细胞、网状纤维和基质构成。2·分布:骨髓、脾、淋巴结第二节软骨和骨㈠软骨组织的构造：1·软骨细胞包埋在软骨基质中,所在的腔隙称软骨陷窝(MJ）。同源细胞群(MJ)：位于软骨中部,由一种幼稚的软骨细胞分裂增生而成的细胞群，称同源细胞群。㈡软骨组织的类型:1·透明软骨：新鲜时呈半透明；就有较强的抗压性，有一定的弹性和韧性2·纤维软骨：新鲜时呈不透明的乳白色;韧性强大3·弹性软骨：新鲜时呈不透明的黄色；含有较强的弹性二·骨㈠骨组织的构造：骨组织的细胞：1·骨细胞（最多）：①骨陷窝(MJ）骨细胞胞体所在的腔隙称骨陷窝。②骨小管（MJ）突起占的腔隙称骨小管.2·骨祖细胞3·成骨细胞4·破骨细胞㈡长骨的构造：1·骨干(MJ)重要由密质骨构成，在骨干的内外表层形成内环骨板和外环骨板,在中间形成哈弗斯系统和间骨板。2·哈弗斯系统（MJ）：又称骨单位,位于内、外环骨板之间，是长骨的重要支持构造.第三节血液1·血液的构成：①血浆、血液；②血细胞、血小板、血浆;③红细胞、白细胞、血小板、血浆2·血液染色法：瑞特染色法(Wright或Giemsa染色法）二·血液的有形成分㈠红细胞：1·构造：①呈双凸盘状；②无核也无任何细胞器；③胞质内充满血红蛋白，运输氧气和二氧化碳2·网织红细胞（MJ)：新生红细胞内残留部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状,故称网织红细胞。（不成熟的红细胞）㈡白细胞：⑴有粒白细胞：中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞⑵无粒白细胞:单核细胞、淋巴细胞1·中性粒细胞：⑴白细胞中最多的一种,占50％-70％⑵构造：①细胞呈圆球形，直径10-12um②充满均匀分布的小颗粒，呈浅红或浅紫色③核呈杆状或分叶状，叶间有细丝相连,普通为2-5叶2·嗜碱粒细胞：⑴数量最少，占0％—1％⑵构造：①直径10—12um②内含大小不等、分布不均的蓝紫色嗜碱颗粒③核分叶，呈“S“或不规则形3·嗜酸粒细胞:⑴占0.5%-3％⑵构造：①直径10-15um②充满粗大、大小相等、分布均匀的橘红色嗜酸性颗粒③核分两叶4·单核细胞:⑴体积最大的白细胞，占3％—8%⑵构造：①直径14-20um②胞质呈呈灰蓝色，内含许多细小的嗜天青颗粒,即溶酶体③核多呈肾形、马蹄形或扭波折叠的不规则形5·淋巴细胞：⑴占25％-30％，按直径大小可分为小淋巴细胞、中淋巴细胞、大淋巴细胞⑵构造：①直径约5—20um②胞质少,仅在核周边形成一窄带，具较强的嗜碱性，染成蔚蓝色③核为圆形，一侧常有浅凹㈢血小板：1·来源：骨髓巨核细胞胞质2·构造：①不含有完整的细胞构造,无细胞核②呈双凸圆盘状，直径2-4um③中央部有紫色颗粒，称颗粒区；周边部呈浅蓝色,称透明区第四章肌组织第一节骨骼肌一·骨骼肌纤维的光镜构造:①呈长圆柱形;②核呈扁椭圆形,位于基膜下；③有明暗相间的横纹肌节（MJ）：相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称肌节。每个肌节由1/2I带（明带)+A带(暗带）+1/2I带（明带）构成，它是骨骼肌纤维构造和功效的基本单位。二·骨骼肌纤维的超微构造㈠肌原纤维:只有细肌丝是明带,只有粗肌丝是暗带㈡横小管(MJ）：是骨骼肌纤维的肌膜向肌浆内凹陷形成的管状构造。㈢肌浆网:三联体（ＭＪ）：每条横小管与两侧的终池构成三联体。第二节心肌一·心肌纤维的光镜构造:①不规则的短圆柱状,有分支并互相吻合成网②多数心肌只有一种核，少数双核，核呈卵圆形，位于细胞的中央③呈明暗相间的规则性横纹第三节平滑肌一·平滑肌纤维的光镜构造：①呈长梭形；②细胞中央有一种杆状或椭圆形的核；③无横纹第五章神经组织1·尼氏体(MJ）：光镜下强嗜碱性,位于胞体和树突内。电镜下，尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成。2·神经原纤维(MJ）：在镀银染色切片，可见神经原纤维在胞体内，呈棕黑色细丝，交错排列成网,并伸入树突和轴突内，直达神经末梢。电镜下由神经丝和微管构成。3·突触（MJ）:神经元与神经元之间或神经元与效应细胞之间的传递信息的构造部位称突触。4·化学突触:构造：电镜下，突触由突触前成分、突触间隙、突触后成分三部分构成。5·中枢神经系统的神经胶质细胞：星形胶质细胞(分泌神经营养因子）、少突胶质细胞（参加形成中枢神经系统的髓鞘）、小胶质细胞（含有吞噬能力,属于单核吞噬细胞系统）、室管膜细胞（产生脑脊液)6·神经纤维（MJ）：由神经胶质细胞包裹神经元的轴突或感觉神经元的长树突构成。可将其分为有髓神经纤维和无髓神经纤维.7·郎飞结（MJ)：周边神经系统的有髓神经纤维一种施万细胞包裹一段轴突或长树突，相邻的施万细胞不完全连接，位于神经纤维上的这一部分较狭窄,称郎飞结.8·感觉神经末梢：游离神经末梢、有被囊神经末梢（①触觉小体、②环层小体、③肌梭)9·运动终板（MJ）：位于脊髓前角或脑干的运动神经元胞体发出的长轴突，达成骨骼肌时失去髓鞘，其轴突重复分支与骨骼肌纤维建立突触连接，此连接区域呈椭圆形板状隆起，称运动终板。第七章循环系统第一节心脏:1·心壁的构造：心内膜、心肌膜、心外膜2·心内膜：由内皮、内皮下层和心内膜下层构成。第二节血管：血管壁构造：内膜、中膜、外膜一·动脉:①大动脉中膜：重要由40—70层弹性膜构成②中动脉内膜:是一层内弹性膜③中动脉中膜：由10—40层环形平滑肌纤维构成二·毛细血管㈠毛细血管的构造：内皮、基膜、周细胞管壁重要由一层内皮细胞和基膜构成。内皮细胞的基底附于基膜上。在内皮细胞在基膜间散在分布有数量不等的周细胞。㈡毛细血管的分类：1·持续毛细血管：特点:内皮连接紧密,基膜完整，有大量吞饮细胞分布：结缔组织、肌组织、肺、中枢神经系统2·有孔毛细血管：特点：有许多内皮窗孔，有持续的基膜分布：胃肠黏膜、某些内分泌腺、肾血管球3·血窦（窦状毛细血管）：特点:管腔大，形状不规则，内皮细胞间隙大,或有窗孔,基膜不持续，无基底膜分布:肝、脾、骨髓、某些内分泌腺第八章免疫系统免疫系统:由淋巴器官、淋巴组织、免疫细胞和免疫活性分子构成。第一节免疫细胞：1·淋巴细胞：T细胞、B细胞、ＮＫ细胞2·单核吞噬细胞系统（MJ）:是指血液内的单核细胞、结缔组织和淋巴组织内巨噬细胞、骨组织的破骨细胞、神经组织内小胶质细胞、肝巨噬细胞和肺巨噬细胞等。第二节淋巴组织:1·分为弥散淋巴细胞和淋巴小结2·淋巴小结的构造:①暗区②明区③小结冒第三节淋巴器官一·胸腺：㈠胸腺的组织构造：1·皮质2·髓质:①胸腺小体是胸腺髓质的特性性构造3·血—胸屏障（MJ):血液内的大分子抗原物质不能进入胸腺皮质,表明皮质的毛细血管及其周边构造含有屏障作用，称血-胸屏障.二·淋巴结：1·皮质：位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。2·副皮质区(MJ)：位于皮质深层，为浅层皮质与髓质之间的弥散淋巴组织,重要由T细胞构成，又称胸腺依赖区。3·髓质:由髓索及其间的髓窦构成第九章消化系统第一节消化管1·消化管壁由内向外分为四层，依次为黏膜、黏膜下层、肌层与外膜。2`胃底腺:分布于胃底和胃体部的胃腺,也是数量最多,功效最重要的胃腺，由主细胞、壁细胞、颈粘液细胞、干细胞及内分泌细胞构成.构造:腺体呈分支管状，可分为颈、体与底部。颈部短而细，与胃小凹衔接；体部较长;底部略膨大.功效：分泌胃蛋白酶原。3·主细胞：又称胃酶细胞，重要分布于腺的体和底部。构造：含有典型的蛋白质分泌细胞的构造特点.细胞呈柱状，核椭圆，位于基部；胞质基部呈嗜酸性，该部位呈泡沫状。功效:分泌胃蛋白酶原4·肠绒毛(MJ）：小肠绒毛是由上皮和固有层向肠腔突出而成.绒毛的表面为单层柱状上皮,由吸取细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞构成.绒毛中轴为固有层的结缔组织,其中含有中央乳糜管、毛细血管网和纵行平滑肌。小肠绒毛极大地扩展了小肠的表面面积，增加了小肠的吸取功效.5·潘氏细胞（MJ）：位于小肠腺的基部，是小肠腺的特性性细胞。细胞较大，呈锥形，细胞顶部细胞质内充满了粗大的嗜酸性分泌颗粒。潘氏细胞分泌防御素，又称陷窝素、溶菌酶，对肠道微生物起杀灭作用。第二节消化腺一·胰腺：1·泡心细胞:胰腺的腺泡腔面可见数个较小的扁平或立方形细胞，称泡心细胞。泡心细胞的胞质染色淡,核卵圆或圆形,是由润管起始端的上皮细胞伸入腺泡腔内所致。2·人胰岛细胞:①A细胞：又称甲细胞。功效:A细胞分泌高血糖素，通过增进肝细胞将糖原分解为葡萄糖，并克制糖原合成，使血糖升高，满足机体活动的能量需要。②B细胞：又称乙细胞、β细胞。功效：B细胞分泌胰岛素，增进肝细胞、脂肪细胞等吸取血液中的葡萄糖，合成糖原或转化为脂肪细胞贮存起来，从而使血糖下降.③D细胞：又称丁细胞、δ细胞。功效：D细胞分泌生长抑素,旁分泌方式直接作用于邻近的A细胞、B细胞或PP细胞，克制致谢细胞的分泌活动.④PP细胞：功效：分泌胰多肽,含有克制胃肠运动、胰液分泌及胆囊收缩等作用。二·肝㈠肝小叶:是肝脏的基本构造单位，长约2mm,宽约1mm。构造：肝板、肝血窦、胆小管1·中央静脉：肝小叶中央有一条贯穿其长轴的静脉,称中央静脉。2·肝细胞:三种面，血窦面、胆小管面、肝细胞邻接面构造特点：①细胞大，多边形②核大而圆，居中，双核较多，染色浅③胞质呈嗜酸性，含嗜碱性团块④细胞器丰富而发达⑤包涵体（糖原，脂滴等）3·肝血窦：构造特点:①位于肝板之间，其腔大而不规则②内皮细胞薄，有大量窗孔，无隔阂③细胞间隙宽④无基膜⑤有肝巨噬细胞：位于肝血窦内,又称库普弗细胞。4·窦周隙（MJ）:为肝血窦壁与肝板之间的狭小间隙,宽约0.4um。构造特点：①为肝血窦壁与肝板之间的狭小间隙②充满了血浆③贮存维生素A，产生细胞外基质5·胆小管（MJ）：是相邻肝细胞面的质膜局部凹陷围成的微细管道，在肝板内连接成网。㈡门管区（MJ）：相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的结缔组织社区，称门管区。有三种伴行的管道，即小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管第十章呼吸系统一·气管:管壁由内向外依次为黏膜、黏膜下层、外膜二·肺㈠肺导气部:涉及叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管管壁构造变化规律：①上皮由假复层纤毛柱状逐步变成单层柱状②杯状细胞逐步减少至完全消失③腺体逐步减少至全部消失④软骨组织由不规则片状逐步减少至消失⑤平滑肌逐步增多㈡肺呼吸部：1·呼吸性支气管：出现少量肺泡开口，故有换气功效2·肺泡管：相邻肺泡开口之间有结节状膨大3·肺泡囊4·肺泡：⑴肺泡上皮：①Ⅰ型肺泡细胞特点：a.单层扁平细胞b。无增殖能力c.覆盖肺泡约95%的表面积②Ⅱ型肺泡细胞特点：a。呈立方形或圆形b.许多板层小体⑵肺泡隔（MJ)：相邻肺泡间的薄层结缔组织构成肺泡隔，其内有成纤维细胞、肺巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、淋巴管、神经纤维和密集的持续毛细血管及丰富的弹性纤维,其弹性起回缩肺泡的作用。⑶肺泡孔(MJ）：是相邻肺泡间气体流通的小孔,肺泡孔起侧支通气作用。（炎症扩散的通道)⑷气—血屏障（MJ）:是肺泡内气体和血液内气体间进行交换所进过的构造，重要由肺泡表面液体层、Ⅰ型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮构成。⑸尘细胞(MJ）：肝巨噬细胞有十分活跃的吞噬能力，吞噬了大量进入肺内的尘埃颗粒后成为尘细胞.第十一章泌尿系统1·肾单位（MJ）：由肾小体和肾小管构成.2·肾小囊（MJ）：是肾小管起始部膨大凹陷而成的双层盲囊，内有血管球。足细胞电镜观察:从细胞体伸出几个大的初级突起，每个初级突起又发出许多小的指状次级突起。相邻足细胞的次级突起互相呈抱指状互相嵌合,紧贴在血管球基膜外面.3·近曲小管：特点：光镜:①上皮细胞为锥形或立方形②胞质嗜酸性③游离面有刷状缘④细胞基部有纵纹电镜：①刷状缘由排列紧密的微绒毛构成②基底面有发达的质膜内皱③有许多侧突4·球旁复合体(MJ):又称肾小球旁器，涉及球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞,三者位于肾小体血管极所形成的三角区。第十五章男性生殖系统1·支持细胞（MJ)：又称Sertoli细胞，细胞呈不规则长锥形，基部紧贴基膜,顶部伸向腔面。功