医院综合安防解决方案

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------------------------------------------日期医院综合安防解决方案医院安防新趋势：人防、物防、技防三位一体

由于已知的因素，曾经为人羡艳的白衣天使亦沦为高危群体，若非身怀防身之绝技，每天都得提心吊胆地工作着。而身卧病榻的患者也时不时遭受被偷盗、抢劫的苦恼。如今医疗机构特别是大型综合医院已然成为恶性事件的重灾区。而在哈医大血案、温岭杀医等系列事件**下，各级医院几乎都将安全防备工作列为重中之重。然医院安全防备现状、存在哪些问题，现在的热点需求以及应用趋势如何呢?应用普及参差不齐就现在而言，大到国际出名大医院，小到普通乡镇卫生院，基本上都有不同程度上建设安全防备体系。透过卫生部公开的统计数据显示，“十一五”期间，国内80%的医院对其安防系统做了改造，其中70%的医院完毕了内部监控网的改造。然而由于经济实力、重视程度、占地规模、医院属性等面对的差别，造成医院安全防备建设五花八门、参差不齐。从医疗安防工程的布局来看，北上广深一线都市及东部沿海地区较多，而中西部地区特别是西部地区，由于经济条件的制约，医疗安防工程投入相对东部要少某些，因而在安防系统建置上相对简朴。除了标配的安保人力外，视频监控、入侵报警、门禁控制也成为医院技防“三件套”。这些防备方法在克制医闹、盗婴等恶性案例的同时，也在突发事件的解决过程中发挥着至关重要的作用。固然，同样也不可回避的是，不少医院在安全防备建设运行中仍旧面临着某些通病。被无视的漏洞近两年来，江苏、上海、湖北、福建等省市卫生管理单位先后都有开展定时的医院安全防备工作大检查，而透过检查成果可发现医疗机构在医院建设过程中漏洞百出。技防规划不合理某些医院的技防改造和新建工程由于监管的失守，致使各子系统即使规模庞大，而在系统规划方面缺少科学性、合理性。例如近期报道称，北京市各大医院的安防系统水平、级别差别大，在布点方面，有些地方看不到，画面清晰度不高，很难识别人脸;摄像机安装角度、位置不符合规范规定，造成出入口摄像机监视画面存在有效画面小、俯视、侧视或逆光等现象;监控图像切换调阅操作不够人性化，造成录像回放操作不够简捷。而来自上海市技防管理单位针对市属医院进行的安全防备检查报告显示，沪上医疗机构普遍存在实体防护装置缺位或者不符合原则的状况。绝大部分医院的安全技术防备系统的解决、控制、管理设备安放在开放式房间内，缺少必要的实体防护装置防护。医疗机构重点部位未全方面按照原则规定安装实体防护装置，“即便是安装了实体防护装置，其防护强度也达不到规定。”子系统集成度不高与其它诸多行业同样，医院在规划设计技防系统之时，并未将各安防子系统做整体的考量，致使出现“各自为阵”的局面。这里面有建设年代和多头建设的因素，而更多的或是拜中国特色的医院管理体制混乱所赐。各部门按照本身业务需要配备、安装和使用安全技术防备系统部分的若干子系统，系统的设备配备各不相似，管理办法各不相似，系统信息仅在部门的控制设备中使用和保存。缺少必要的系统集成，在中心控制室无法完整掌握和使用医疗机构内部的安全技术防备系统运行和保存的信息。笔者曾走访过现居都市的三所二甲以上医院，其中在某医院中咨询到，其新建的科教楼由于信息部门独自操作安全技术防备系统的建设，设备选型及现场布置均不符合原则规定，建成已经两年却无法进行工程验收。系统设备“带病作业”诸多医院的安全防备系统建置较早，其中技防系统已经运转数年，并且平时并没有做到足够的维护保养。即便部分医院已经启动了二期或者三期的改造更新，然而由于经费局限性等因素，致使等更新速度始终赶不上老化耗损的概率。不少系统设备处在带病作业状态。而这些老化设备的使用造成系统较普遍地存在下列现象：实时图像含糊、硬盘录像机存储格式造成回放图像含糊、图像信号不稳定、部分系统设备已经被弃用。安保人力局限性在笔者走访医院期间，某医院一栋8层楼的住院大楼里，行至每一层住院病房均没有看到保安巡逻，看望病人的市民都能够随意走动。事实上，住院大门敞开，在住院大门上贴着一则探视时间规定，上午11时至下午1时，下午5时至晚上9时。但是当我走进住院病房时，却未见有人阻拦，连护工也视而不见。继续往病房走廊里走，几乎全部病房门都是敞开的，有不少病人正在病床上休息，病床边也没有陪护。后来，看到一种背对着门熟睡的病人，便装作走错房间准备进去看一下，走进门口时，该病人未发现。走出病房，在走廊也未见到医护人员。其后，在一楼门诊大厅有见到三位保安聚在一块聊天，凑身过去询问打探，原来该院日门诊量数千人，然现在安保人员只有20余名，且多集中在医院进出口、门诊大厅，住院部一楼。一旦出现医闹或盗窃事件，应对能力令人堪忧。人防、物防、技防为一体医院在安全防备上之因此会显得“粗糙”，原则迟迟不到位或难难辞其咎。而自去年10月中旬，国家卫生计生委和公安部印发了《有关加强医院安全防备系统建设指导意见》给出通过人防、物防、技防三级防护体系构建“平安医院”的指导方针后，即将实施的《医院安全技术防备系统规定》也将针对医院重点区域和部位、重要技术防备做出更细致规定。针对二甲二甲及以上按原则执行，二甲下列可参考原则执行(另外据称其还考虑到医疗卫生室、疾病控制中心、科研单位的特殊建置)。使得医院安防建设有规可循。而藉由国家在医疗管理体制改革的推动，各地逐步试点成立医管局，在一定程度上将促使医院安全防备建设做到统一规划，分步合理实施。从现在靠近北京医管局人士透露，明年北京市属医院安防升级项目，该医管局除了提供安防系统建设指南之外，也含有安防系统项目的审批权限，以确保项目统筹布署，稳步推动。而从现在可见公开的招标文献看，国内医院技防系统同样在向高清化、网络化、智能化迈进。以视频监控为例，医院在安全防备上始终为人所诟病的是安全盲区的客观存在和缺少对隐私保护。而在新一轮的医院招标案中可见，各家医院在对原有设备进行高清数字化升级的同时，也在确保医患人员隐私前提下，尽量地做到全覆盖。其中挂号处、医院出入口处点位或搭配智能分析功效，以与录音系统配合，即时检索到突发事件。同时，公安也将医院的门诊大厅、出入口等公共区域纳入公共安全范畴，自建点位或将医院在该区域的监控点接入社会视频专网;而部分地市卫生局监管所等有关单位初步完毕医疗废物在线监控布点工作，医疗废物在线监控项目正在有序推动中。另外，视频监控技术在医院领域已经突破了安防备畴，可通过辅助某些智慧医疗应用实现，提高医疗效率。例如在手术室，安装高清视频监控设备就能够实现远程手术、手术示教、手术会诊等功效。同样，在某些特殊科室内还采用了特殊的手段，如在母婴室，需要采用指纹识别技术与门禁联动图像抓拍、录像等技术来控制人员的进出;红外热成像以及RFID技术也在部分新项目中崭露头角。而从物防技术来看，除了《意见》提到的安检设备外，某些医院保卫室开始尝试配备短棍、长棍、催泪喷雾剂、防暴点击枪等带有攻击性的装备以及防刺背心等。人防方面，或增加保安人手，并定时对其进行培训，提高职业素养;或将安保工作外包予保安公司。另外，不少三甲医院开始引入驻院警务室，更有甚者成立以保安和警察共同组建的“护院队”。在“硬件”配备改造扩容的进程中，医院安全防备体系的“软件”也要不停升级。针对门诊就诊量增加、医患纠纷多发等实际，各地医院逐步制订了较为全方面的安全管理制度及有针对性的应急处置预案。如福建省正在将从构建平安医院建设的责任体系、医院安全防备体系、安全防备预警体系、警医联动的应急处置体系等四大致系着手，进一步提高防止处置医患纠纷“五位一体”机制和医院安全防备体系的建设水平。医院安防系统作为医疗信息化系统的重要构成部分，建设一套先进地涵盖多学科多功效的技术防备管理体系，与医院办公系统、业务系统等进行无缝连接，管理信息化、安防智能化、办公自动化紧密结合，能够主动辅助应对有关医疗问题，增进社会稳定，为打造智能型平安医院奠定良好的基础。方案背景平安医院系统建设的最后目的是实现以物联网信息技术为支撑，建成覆盖整个医院的网络互联互通、信息资源共享、原则规范统一、应用功效完备的医院信息化技防体系，明显提高医院信息资源综合开发运用水平，形成全员应用、资源共享的信息化工作格局，实现对医院区域内就诊人员、车辆、探视人员和重要物资的实时监控、精拟定位、轨迹跟踪、信息统计等直观的理解现场的一举一动，避免医闹纠纷、财物偷盗、医托泛滥、新生儿被盗等重大恶性事件的发生，提高医院安保部门快速反映能力和突发事件应对能力，形成医院科学管理和高效监管的新机制，确保医疗环境的持续安全与稳定。设计原则医院安防系统设计时应遵照技术先进、功效齐全、性能稳定、节省成本的原则。并综合考虑维护及操作因素，并将为此后的发展、扩建、改造等因素留有扩充的余地。本系统设计内容是系统的、完整的、全方面的;设计方案含有科学性、合理性、可维护性。其含有下列原则：•整体性：系统整体设计应统一规范，功效模块设计须清晰合理，并能够有效与省内各医院管理、综合安防管理平台相融合，实现全省医院一体化、自动化管理;•先进性：医院安防系统的技术性能和质量指标应达成国际领先水平;同时，系统的安装调试、操作使用又应简便易行，容易掌握。该系统集国际上众多先进技术于一身，体现了现在计算机控制技术与计算机网络技术的最新发展水平，适应时代发展的规定;•可靠性：系统基于可靠的网络通信技术，能确保系统级别的高稳定性和可靠性，满足7×24小时、全年365天的全天候长久稳定运行;•规范性：控制合同、编解码合同、接口合同、视频文献格式、传输合同等应符合有关国标、行业原则和行业的技术规范，全部设备和系统均需要符合GB/T28181原则;•开放性：由于医院安防系统涉及多方监管问题，本系统需充足考虑卫生、公安等各部门的业务需求，提供平台对接接口，让各部门共同参加应急事件并进行协同指挥;•可维护性：所设计的系统和采用的产品应当是简朴、实用、易操作、易维护。系统的易操作和易维护是确保非计算机专业人员使用好本系统的条件。并且，系统应含有自检、故障诊疗及故障弱化功效，在出现故障时，应能得到及时、快速的维护。系统架构海康威视医院综合安防系统重要涉及安防系统和远程医疗系统两部分，其中安防系统又涉及视频监控系统、入侵报警系统、出入口控制系统、门禁一卡通系统和通信传输系统等;远程医疗系统涉及婴儿远程探视和ICU病房远程探视等远程医疗系统。本方案以iVMS-7000联网集中管理平台为核心，将其它安防系统无缝整合，化被动监控为主动防御，提高医院工作人员的工作效率，加紧医院应急事件的响应速度，提高安防系统的整体性能。方案特点高清摄像机应用传统的医院安防系统采用的多为模拟标清设备，已经无法满足现在医院“看得清”和“看得全”的需求，医院内外部监控均采用市场上主流的网络高清设备，使图像清晰度更高、细节更加清晰和监控目的覆盖范畴更广。智能分析和巡检应用传统的监控系统应用方式重要是事后被动查证据，造成无法及时制止事件的发生。随着视频分析技术的发展，通过智能技术能够大大减少医院安防人员的工作压力和强度，化被动解决为主动防御。报警、门禁、消防等系统融合医院现在已经建设有大量的安防系统，每套系统都有一套独立的平台，本方案将视频、报警、门禁、消防、出入口等系统功效融合到一套平台中，值班人员仅需要一套平台即可完毕全部操作，缩减工作人员响应时间，提高工作效率。三合一平台医院综合安防系统不仅集成了各个安防子系统，还集成了婴儿远程探视和ICU病房远程探视等远程医疗系统。同时医院的管理人员亦能够通过平台，实现对医院内部人、财、物的可视化管理。与上级部门联动医院综合安防系统支持GB/T28181、DB33等联网合同，实现与上级主管部门或公安部门的联网响应。系统设计安防子系统设计1、视频监控系统视频监控系统重要涉及前端摄像机、电源及信号传输、监控中心设备三部分构成。前端摄像机设计在医院园区出入口、重要干道、停车场、各功效性楼进出口、各楼大厅、通道、电梯厅、楼梯口及部分重要场合涉及挂号收费处、住院登记、护士站、输液室及婴儿房等区域安装不同类型摄像机进行视频监控。中心设立存储设备、控制设备及显示设备，通过专门的线路将前端的视频信号传输至中心进行存储、显示。前端摄像部分的范畴大小、好坏及它产生图像信号的质量将影响整个系统的质量，结合医院的监控特点，我们在选择摄像机时按照下列原则：•医院周界及园区出入口是入侵防备的第一道防线，周界采用室外快球和红外摄像机全天候统计视频信息;大门出入口及其它与外界相通的出入口，选用高清室外快球及枪式摄像机，快球带红外功效，全天候清晰的分辨出入人员的面部特性，并实现快速定位及追踪目的;枪机带强光克制，清晰统计进出机动车牌号;•室外停车场占地面积广，夜间含有环境光线，但光线不甚抱负的场合，采用低照度摄像机，以获得良好的图像效果;地下停车场灯光差、死角多，是案件多发区，选用红外枪机对整个地下室进行监视，设计不留死角;•大楼门诊大厅，由于人流量较大，人员状况复杂，监控的任务较重，针对这种状况，采用多台摄像机同时监控的方式，安装多台摄像机指向不同的方位，并结合室内半球，可实现在一种监控点同一时间内对不同方位的实时监控(即“X+1”方式组建)，加大了监控的范畴。同时，对于门口点位，进行智能化分析，如人脸抓拍、人流量统计等;•医院挂号收费大厅及各层的收费均是现金流动较大的场合，统计交易情景对于医院的后来查证以及平时的安全管理有着重要意义，同时在监控点位的布置上尽量增加持续监控的画面，针对现金流动形成专门的监控通道，以确保对现金的重点监视。选用彩色高清摄像机与挂号收费柜台一一对应;•满足医院美观和隐蔽的规定，室内公共区域如过道及电梯厅采用彩色半球吸顶安装;•手术室、ICU病房、婴儿室、护士站、药品存储室内以及监控中心等区域选用高清红外半球，图像清晰，支持ICR红外滤片式自动切换，自动彩转黑功效，实现昼夜监控;在该区域前端设立拾音器，实现音视频同时统计;•医院是7*24常年无休的特殊场合，为实现全天候24小时监控需要，特别是没有灯光环境下的监控需要，如楼道等区域，摄像机规定含有红外夜视功效;•医院重要的房间，例如药房、库房、材料室、贵重物品寄存机房均是监控重点部位，采用定角度监控，摄象机需要有较高的清晰度;•彩色半球、红外半球和枪式摄像机的分辨率应达成130万像素以上，彩色黑白自动转换，画面清晰逼真。2、入侵报警系统入侵报警系统在重要区域的安装探测器进行布撤防，采用先进电子技术对布防区域进行入侵侦测，重要在医技楼、门急诊楼、住院楼和行政值班楼的重要房间、护士站、婴儿房、ICU病房、挂号收费站、药库、财务科、医院周界等重要场合设立探测器或报警按钮，当探测到入侵行为或触发主动报警时，中心控制设备能第一时间发出声光报警提示安保人员，系统可与视频监控系统实现联动，在发生警情时自动切换出对应视频信号理解现场状况。3、门禁系统门禁系统在重要区域安装门禁设备，并对门禁卡赋予对应的权限，只有有关的工作人员才能够打开有关的门禁，确保医院内部安全。4、出入口控制系统出入口控制系统在医院的大门口安装道闸系统和摄像机抓拍系统，当有车辆通过出入口时，抓拍机会将该辆车的车牌进行抓拍，识别出车牌信息并进行保存，当系统识别出该车牌为医院内部车辆立刻进行放行，不需要进行人工手动干预，大大缩减放行时间，为病人节省每一秒钟。远程探视系统医院视频监控系统已经建设得越来越高清化和智能化，可是现在大部分的作用仍以安防为主，存在大量的视频资源浪费状况。对于处在ICU病房或婴儿房的病患和初生儿，家眷有很强烈的探视愿望，可他们处在特殊阶段，无法面对面进行探视，可否通过在ICU病房或新生儿看护病房安装高清摄像机和音频采集设备，实现ICU病房或新生儿看护病房的视音频采集，家眷只需要在探视间即可实现对病患或新生儿的远程探视。远程探视系统根据对象不同，能够分为ICU远程探视和新生儿远程探视，其中ICU远程探视系统家眷除了能够看到和听到病患的实时状况之外，还能够与之实现双向语音对讲，让病患拥有一种轻松、愉悦的心情。ICU远程探视系统全部操作均需要通过护士站的操作人员进行远程控制，同时护士站人员能够强制切断探视过程，避免探视过程中家眷**到病患。新生儿远程探视系统较ICU远程探视就简朴某些，家眷在探视间能够实时看到新生儿在看护房的实时画面，满足家眷急迫想看到小孩子的愿望。综合安防管理系统综合安防管理系统是一套含有集中管理、分散控制、优化运行及高效管理的综合平台，它含有医院安防系统的中央管理、监控及各子系统间的联动能力，并以一种简朴易操作的顾客界面提供优质服务。综合安防管理系统的设计完全基于医院内部的Intranet之上，通过Web服务器和浏览器技术来实现整个医院网络上的信息交互、综合和共享，实现统一的人机界面和跨平台的数据库访问。作为整个医院安防系统的核心，综合安防管理系统软件起着举足轻重的作用，它需要含有可靠性、伸缩性、扩展性、兼容性、安全性以及面对业务的能力。其中扩展模块需要支持智能设备、智能分析设备和智能巡检设备的接入，支持手机移动终端的访问，支持门禁系统、报警系统等其它安防系统的接入等。为了方便互联互通，其还支持主