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文档简介

#表1中枢神经系统GCTs肿瘤标记物水平肿瘤类型B-hCGAFP生殖细胞瘤——生殖细胞瘤（含合胞体滋养细胞）+—内胚窦瘤—+绒毛膜上皮癌+—胚胎癌+/-+/-混合性生殖细胞肿瘤+/-+/-成熟畸胎瘤——未成熟畸胎瘤+/-+/-表2化疗药物（血液、胃肠肝、肾肺心、脑、神经、听力）毒性反应分级标准0度I度II度III度W度血液学血红蛋白（g/L）三95〜109<95(80〜(65〜79)(<65)白细胞（109/L）110三3〜3.994)2〜2.91〜1.9<1.0粒细胞（109/L）4.0三1.5〜1.91.0〜1.40.5〜0.9<0.5血小板（109/L）2.0三75〜9950〜7425〜49<25出血100无轻微中度重度威胁生命胃肠道（包括肝脏）恶心、呕吐无轻微恶心；无需呕吐需补液不能进食，需危及生命，需治疗治疗鼻饲或肠外紧急治疗营养腹泻无短暂（2d）；与能耐受（〉2与基线相比，血性腹泻；危基线相比，大便d）；与基线大便次数增及生命，需紧次数增加每天＜相比，大便次加三7次；需急治疗4次数增加4〜6治疗次胆红素W1.26〜2.5XN*2.6〜5XN*5〜10XN*>10XN*1.25XN*血清转氨酶W1.26〜2.5XN*2.6〜5XN*5〜10XN*>10XN*1.25XN*口腔黏膜炎无无症状或轻微；中度疼痛或溃疡、重度疼危及生命，需无需治疗溃疡、不影响痛；影响经口紧急救治经口进食；需进食调整饮食便秘无轻度中度腹胀肠麻痹泌尿系统BUN(mmol/L)7.50〜14.2814.64〜>21.42症状性尿毒7.1421.42症肌酐(umol/L)无异1〜1.5N*1.5〜3.0N*3〜6N*或>3>6N*常或基线值倍基线值蛋白尿无尿蛋白+,24小时尿液中蛋白尿液中蛋白—尿蛋白三N*〜质/肌酐比值质/肌酐比值1.0g0.5〜1.9>1.9

血尿无无症状；仅为临有症状，需导大量血尿，需危及生命，需床或诊断所见；尿管或膀胱治疗紧急救治无需治疗清洗呼吸困难无中度活动时呼吸少量活动时休息时呼吸危及生命，需短促呼吸短促短促紧急治疗心脏心律、心率正常窦性心动过速，单灶性早搏多灶性早搏严重心律不（依据年龄）齐功能正常无症状，有异常短暂心动功有症状的心充血性心衰体征能不全无需功能不全、需治疗治疗皮肤无异红斑、色素沉着水泡、瘙痒、湿性脱皮、溃剥脱性皮炎常干性脱皮疡坏死神经系统神志清醒短暂嗜睡嗜睡时间V嗜睡时间三昏迷50%50%周围神经正常感觉异常/或腱严重感觉异不能耐受的瘫痪反射减退常或轻度无感觉异常或力显著运动障碍听力损伤无26WPTAW40dB41WPTAW5556WPTAW7071WPTAW90HL；dBHL；dBHL；dBHL；或8kHz听阈26〜或8kHz听阈或8kHz听阈或8kHz听阈40dBHL41〜55dBHL56〜70dBHL71〜90dBHL注：以CTCAE5.0版为参考标准；N*=正常值上限；PTA：（0.5〜4kHz）；平均听阈（dBHL）儿童中枢神经系统生殖细胞肿瘤诊疗规范

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