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文档简介

血液流变学检查概述1流变学:研究物体的流动与变形的科学。2生物流变学:研究生物体的流变学。3血液流变学:研究血液及其有形成分的流动性、变形性和聚集性的变化规律及其在医学中应用的科学。基本概念1血液在血管中的流动形式。血液是由多种成分组成的流体,其在血管中流动时,愈靠近血管中心流速愈快,据中心愈远流速愈慢,在血管壁上流速为零,这种流动特性称层流。

在层流中同一段面管轴附近的流层速度较快,切变率较小,距管轴愈远,流速愈小,而切变率愈大。血液在血管中流动时,表现出明显的趋轴性,称之为轴流。

血液在血管中的流动

血液在血管中的流动2.切变率。层流中单位距离的两个液层的流速之差称切变率,用r表示。3.牛顿流体。在一定温度下,液体的粘度值不随切变率变化而变化,为一常数。这类流体称牛顿流体。如水、血浆为牛顿流体。4.非牛顿流体。在一定温度下,液体的粘度值随切变率变化而变化,这类流体称非牛顿流体。如高分子溶液、胶体粒子离散系统、血液为非牛顿流体。描述血液粘度的的基本概念1表观粘度:非牛顿流体在某一切变率时,测得的黏度,在明确的流动条件下,由切应力与切变率比值计算而来。2相对粘度:全血粘度与血浆粘度的比值。3比粘度:指全血粘度与水粘度的比值。4还原粘度:指全血粘度与血细胞比容的比值。血液的流变特性1

全血是非牛顿流体,血浆是牛顿流体。2

全血具有屈服应力,只有当血液所受的外部应力超过此值时,血液才开始流动。3当血细胞比容在10%~80%之间时,全血黏度与血细胞比容呈正相关。血细胞比容越高,粘度越大。4切变率足够大时,全血粘度逐渐降低并趋于一渐进值,全血的流变特性趋向于牛顿流体,因此在大血管中,全血可看作是牛顿流体。5

血浆粘度取决于纤维蛋白原浓度。6.血液的粘弹性(Viscoelasty)当切变速度为零时,红细胞相互聚集,形成缗钱状,成串的红细胞又相互形成立体的网状结构,当受到外力作用时,这种结构可以起到传递作用力和反作用力的作用、使血液呈现出弹性,也就是具有粘性的血液同时表现出一定的弹性,因此血液具有粘弹性。粘弹性的测定需要较高精度的仪器。血液流变学检查的临床应用

血液流变特性的改变与心、脑血管病,肿瘤、肺心病、糖尿病,尤其是血栓前状态与血栓性疾病的发生、发展有密切关系。血液流变学检验对血栓前状态与血栓性疾病等多种疾病的病因及发病机制研究、预防、诊断、鉴别诊断、疗效观察、并发症防治预后判断等都有重要意义。血液粘度的测定血液粘度测定主要通过粘度计测定,目前常用的粘度计有两种。毛细管粘度计和旋转式粘度计。目前应用最广泛的是同轴锥板式。锥板式粘度计优点:1旋转式粘度计能在不同角速度下提供所需的切变率,在被测流体中各流层的切变

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