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糖尿病胰岛素的使用中山市博爱医院儿科糖尿病诊断标准

血浆葡萄糖浓度mmol/L(mg/dl)

空腹（FPG）OGTT（2H）随机正常﹤6.1﹤7.8

糖尿病≥7.0（≥126）≥11.1（≥200）≥11.1（≥200）IFG6.1－﹤7.0（110－126）IGT

7.8-11.1(140-200)

血糖控制标准时间血糖（mmol/L）（mg/dl）空腹3.9－7.270-130餐后1小时5.6-10.0100-180餐后2小时4.6-8.380-150夜间3.9-6.770-120胰岛素的作用促进肝摄取葡萄糖及糖原的合成。抑制肝糖原分解及糖异生作用，减少肝输出葡萄糖。促进肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸，促使蛋白质和脂肪的合成及储存。促使肝生成极低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶，促使极低密度脂蛋白的分解。抑制蛋白质和脂肪的分解，抑制酮体的生成并促进周围组织对酮体的利用。儿童常用胰岛素制剂和作用特点胰岛素制剂起效时间（h）高峰时间（h）有效作用时间（h）药效持续时间（h）速效胰岛素类似物0.25～0.50.5～1.53～44～6短效胰岛素（RI）0.5-12～33～66～8中效胰岛素（NPH）2～46～1010～1614～18长效胰岛素（PZI）4～610～1818～2020～24长效胰岛素类似物4～6

24胰岛素混合㈠可以混合制剂：速效/中效、长效、长效类似物短效/中效、长效、长效类似物不能混合制剂：中效/长效Glargine(来得时,长效胰岛素)不能与其他任何胰岛素混合胰岛素混合㈡混合胰岛素时应先抽取RI后再抽取NPH或PZI，每次尽量采用同一型号的注射器。混合过的胰岛素需即刻使用不同厂家的胰岛素不应相混用胰岛素的吸收影响胰岛素吸收的因素很多：年龄、注射部位、皮下脂肪厚度、运动、环境温度及体温、所用胰岛素种类、剂量及浓度、青春发育

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