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文档简介
维生素A调查问卷1、请问您的性别?【单选题】○男○女2、请问您平均一周的熬夜次数(晚上11:00以后)?【单选题】○0次○1~3次○3~6次○7次3、请问您的眼袋是否严重?【单选题】○没有眼袋○轻微眼袋○眼袋大○眼袋严重并且下垂4、请问您的眼睛是否干涉?【单选题】○不干涩○一般干涩○很干涩○严重干涩,患有干眼病5、请问您是否有眼屎?【单选题】○一般没有○平时有一点○越来越多○很严重6、请问您眼泪的分泌情况。【单选题】○一般无分泌○分泌少量○分泌适中○分泌严重7、请问您的近视程度?【单选题】○不近视○200°以下○200°~500°○500°以上8、请问您一般佩戴什么眼镜?【单选题】○框架眼镜○隐形眼镜○交替戴○不戴9、请问您的眼睛外突情况。【单选题】○正常○有点外突,但是不严重○外突明显,很严重10、请问您白天眼睛是否害怕日光?【单选题】○不害怕○有点刺眼○有时候睁不开眼睛○很严重,见到光根本不能睁眼11、请问您的暗适应能力?【单选题】○在完全没有灯光的情况下也能看见○从亮的地方到暗的地方需要短时间适应就能看清○从亮的地方到暗的地方需要长时间适应才能看清○在稍微黑暗的环境下就有看不清的○患有夜盲症,只要一进入黑暗的环境就什么也看不清了12、请问您是否长期在日光灯下工作、学习?【单选题】○没有○很少○比较多○几乎每天13、请问您是否有笔记本以及使用频率。【单选题】○有笔记本,使用率低○有笔记本,使用率高○无笔记本○其他渠道14、请问您有无ipad等行动设备以及使用频率。【单选题】○有,使用率低○有,使用率高○无15、请问您是否知道α胡萝卜素与维生素A的关系?【单选题】○α胡萝卜素就是维生素A○α胡萝卜素属于维生素A○维生素A属于α胡萝卜素○没有关系○不知道16、请问您是否知道β胡萝卜素与维生素A的关系?【单选题】○β胡萝卜素就是维生素A○β胡萝卜素属于维生素A○维生素A属于β胡萝卜素○没有关系○不知道17、请问您认为哪种胡萝卜素可以转换成维生素A?【单选题】○α胡萝卜素○β胡萝卜素○都可以○都不可以18、请问您认为维生素A是否溶于水?【单选题】○溶于水○不溶于水○不知道19、请问您认为维生素A是否溶于脂肪?【单选题】○溶于脂肪○不溶于脂肪○不知道20、请问您认为维生素A存在哪种体内?【单选题】○植物体内○动物体内○水果体内○三者都存在○三者都不存在○不知道21、请问您认为胡萝卜素存在哪种体内?【单选题】○植物体内○动物体内○水果体内○三者都存在○三者
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