中医全科医师培训计划

竭诚为您提供优质文档/双击可除中医全科医师培训计划篇一：全科医师培训计划全科医师培训计划一、入科教育前来接受培训的全科医师进入医院后，首先对其进行入科教育，时间为半天，内容包括全面领会培训要求，学习卫计委颁布的《病史书写规范》内容、《医疗事故处理条例》的主要精神等，选举培训学员班长及联系员以便加强沟通及管理。入科教育由基地主任及学科秘书直接负责。 、师资力量三、日常考勤管理全科医师培训期间按照国家规定的临床专科医师的工作日进行日常考勤。请假2天以下（含2天），由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后连续性的基本医疗卫生服务的全科医生。二、培训对象与专业方向培训对象为全日制高等医学院校临床医学专业本科及以上学历毕业生，经省统一招聘拟到我市各乡镇卫生院从事全科医师岗位医疗卫生服务的医师。乡镇全科医师规范化培训分为内科、外科、妇产科、儿科和普通全科5个专业方向。三、培训方式与时间培训分三部分进行：全科医学相关理论学习、临床实践技能培训和农村社区实践（共36个月）。㈠全科医学相关理论学习1个月。㈡临床实践技能培训K培训基地医院轮转）34个月。临床实践技能培训分为二个阶段。第一阶段：临床基本技能培训24个月，其中内科11个月，外科2个月，妇产科2个月，儿科2个月，急诊科2个月，神经内科1个月，皮肤科1个月，眼科1个月，耳鼻咽喉科1个月，康复科1个月。第二阶段：专科定向培养阶段8个月，分内科、外科、妇产科、儿科和普通全科5个专业方向进行培训。在培训基地医院轮转期间，每周安排半天集中学习，内容为全科医学和相关学科基础知识和新进展,培训方式包括讲座、教学研讨会、病例分析、讨论等。㈢农村社区实践（1个月）。要求受训者在被认定为全科医师培训基地的乡镇卫生院，在上级医师的指导下开展全科医疗和农村卫生服务工作，基地须指定专门指导教师实行一对一带教。乡镇全科医师规范化培训计划如下表所示：山东省乡镇全科医师规范化培训计划四、培训内容与要求㈠全科医学相关理论学习［全科医学概论］掌握全科医学的概念、全科医疗的基本原则和服务模式、全科医师的临床思维方式和诊疗策略；农村社区卫生服务的相关内容、特征、需求评价及卫生问题诊断的原则和基本步骤；慢性病的全科医疗管理技能。熟悉全科医学健康档案（病历）的书写和使用。［农村卫生管理与法规］掌握农村卫生管理的基本概念、组织体系、主要内容及方法，熟悉相关卫生法律法规。［流行病学原理与方法］掌握流行病学基本概念及其在农村卫生服务中的应用，熟悉流行病学研究方法的分类及适用范围；掌握疾病筛检的原则和方法、农村社区人群健康危险因素评价、横断面调查方法。［常用诊疗技术和急症初步处理］掌握农村社区常见病的诊治技术和一般急症的初步处理；农村常用急救技术基本要点。熟悉院前急救要点。［医患关系与医学伦理学］掌握医患关系模型，调整医患关系的主要方法，全科医疗中伦理学基本原则，病人的基本权利和义务。熟悉与患者交流的常用技巧。㈡临床实践技能培训1.临床医学基本技能培训［内科］掌握常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则。掌握常见病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、防治原则及处理等。熟悉心理和环境因素对疾病的影响，分析发病原因，并向农村社区居民提供有效的干预措施和预防、康复手段。掌握各专科体检、吸痰术、胸部X片读片技术；心电图机操作及做出正确的心电图报告；输液、导尿、灌肠、注射、各部位穿刺的操作方法；临床常用检验正常值及临床意义及标本采集方法。［神经内科］掌握神经系统损害的主要症状和体征，神经系统疾病的定位和定性诊断原则。基本掌握神经内科常见疾病的诊断、鉴别诊断和处理。能准确规范询问病史、进行神经系统体格检查及书写病历。掌握腰椎穿刺术的适应证、禁忌证及常见并发症。熟悉脑电图与肌电图报告的阅读和分析,颅脑CT和mRI的阅读。［外科］掌握无菌概念，各种外科感染处理原则及抗生素合理使用；外科休克的急救技术及基本处理原则；农村社区常见外科疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断、防治原则及应急处理；外科疾病查体、无菌操作、清创缝合、换药、疼痛封闭治疗、体表肿物切除和脓肿切开引流等技能；四肢和脊柱骨折、脱位的固定和转送方法；肛门指诊操作。熟悉肛门镜检查及各关节穿刺技术。［妇产科］掌握妊娠诊断和孕期保健的检查内容，妊娠合并症的诊断和处理原则；妇女各期保健、计划生育及围生保健的有关知识。熟悉妇科常见病的诊断和处理原则。掌握妇科常规检查方法、妇女疾病普查方法。熟悉孕期各产程的检查方法。［儿科］掌握小儿生长发育体检测量、评价方法；小儿常见疾病的诊断和防治；小儿用药特点及药物剂量的计算方法。掌握儿科正确的问诊、查体技术及小儿头皮静脉穿刺技术。［急诊科］掌握突发事件主要判断方法及紧急处置原则；常见内科急症、意外伤害、急性中毒的诊断及处理原则；心脑血管急症、脊髓损伤、骨折等病人的搬运要点及转运指征；心肺复苏术；常用急救药物和器械的使用方法。［皮肤科］掌握常见皮肤病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；常用药的剂型、作用和使用原则。了解性传播疾病的临床表现、诊断及治疗。［眼科］掌握常见眼病的诊断和防治；眼保健知识及宣教手段。熟悉全身性疾病的眼病眼部表现。掌握外眼一般检查及眼内异物的处理方法。熟悉眼底镜的使用及动脉硬化、糖尿病眼底检查方法。［耳鼻咽喉科］掌握常见耳鼻咽喉科疾病的病因、诊断和治疗原则。熟悉鼻出血、后梗阻的紧急处理原则。了解耳鼻咽喉外伤、烫伤、烧伤、异物的诊断及处理原则。掌握耳鼻咽喉常用检查方法。［精神科］掌握精神疾病常见症状；常见精神卫生问题的卫生宣教技术及常用筛检量表的使用。熟悉常见精神疾病的临床表现及处理原则；常见心理问题的咨询技术及精神病人的家庭康复原则与方法。了解常见精神病药物的副作用及处理。2.专科定向培养在完成临床医学基本技能培训的基础上，根据农村社区卫生人才需求，进行专科定向培养。［内科方向］在完成临床医学基本技能培训的基础上，进行内科相关专业（心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌及泌尿内科）专科方向培训。［外科方向］在完成临床医学基本技能培训的基础上，进行外科相关专业（普通外科、骨外科、麻醉科、外科重症监护治疗室、外科急诊）专科方向培训。［妇产科方向］在完成临床医学基本技能培训的基础上,进行妇产科（妇科、产科、妇产科门诊）专科方向培训。［儿科方向］在完成临床医学基本技能培训的基础上，进行儿科相关专业（儿科门诊、儿童保健、儿科各专业病房、儿科重症监护）专科方向培训。［普通全科方向］在完成临床医学基本技能培训的基础上，轮转内科、外科、妇产科、儿科各专业，进行全科医学方向培训。㈢农村社区实践通过参加农村社区实践，使其树立以健康为中心、以家庭为单位、以农村社区为基础、以整体健康维护于一体的观念，培养为个体与群体提供连续性、综合性、协调性服务的能力；掌握与服务对象沟通并建立良好医患关系的技巧；掌握农村重点人群预防保健知识和基本技能。五、考核与结业生效，并在考核表上予以登记。2天以上者，需经医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者，培训基地主任立即报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。四、培训内容及安排1、全科医疗实践及临床技能实践带教（4天）（1）、社区常见病、多发病的全科医学处理方法及带教（2天）常见疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则、预防，转诊指征、流程管理和注意事项。常见疾病包括：①、高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎；②、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎（包括小儿肺炎）、支气管哮喘（包括小儿哮喘）、慢性阻塞性肺病、胸膜炎；③、消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、腹泻（包括婴幼儿腹泻）、脂肪肝、肝硬化、阑尾炎、胆石症、急慢性胆囊炎、急性胰腺炎、腹外疝、食物中毒；④、糖尿病、血脂异常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺肿、痛风；⑤、泌尿系统感染、泌尿系结石、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全、前列腺疾病；⑥、出血性和缺血性脑血管病、痴呆；⑦、软组织感染、急性乳腺炎、下肢静脉曲张、骨关节疾病；⑧、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂；⑨、新生儿黄疸、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、小儿高热惊厥。（2）、掌握全科医疗常用的临床技能技术（2天）手术区消毒和铺巾；切开、止血、缝合、打结、拆线;清创术；换药；带无菌手套；穿、脱手术衣；穿脱隔离衣;妇科双合诊检查；阴道窥器使用；儿童生长发育测量；吸氧术；吸痰术；插胃管；导尿术；雾化吸入；洗胃；催吐；灌肠；使用检耳镜、检眼镜、前鼻镜；心电图机的使用；血糖测定（便携式血糖仪的使用）。2、全科医疗和公共卫生服务常用技术及其带教规范（14天）（1）、急危重症识别和转诊的教学重点（2天）①、急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则及转诊流程管理注意事项。包括高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻蚓、电解质紊乱、休克、中毒和意外伤害。②、常见急救药物的正确使用。包括强心、利尿药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药。③、常用急救技术。包括吸氧、洗胃、催吐或灌肠技术；徒手心肺复苏技术；人工呼吸，包扎、止血、固定、搬运。④、院前急救的基本原则与方法。⑤、理化因素所致伤害的处理原则和方法。⑥、使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。（2）、全科医疗中健康问题的处理方式（2天）包括以下症状：头痛、头晕、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力、贫血。（3）、全科医疗健康档案及其书写规范的教学（4天）包括：全科医疗健康档案的内容框架；全科医疗个人健康档案的记录方法和书写规范；健康档案建立的途径和方法;个人健康档案中家系图的作用。（4）、基层常见慢性病预防与控制及其教学重点（2天）社区慢性病的全科管理（高血压、糖尿病等）、生命周期及其健康维护的原则与基本方法、社区重点人群保健及健康教育有关原则方法、疾病（重大疾病与心理问题）筛检的原则与方法、双向转诊的原则及方法。（5）、基层群体健康教育的设计、实施与评价及其教学重点（2天）掌握社区健康教育的基本概念，健康教育常用方法及特点，居民健康教育的计划、实施、评价方法。掌握资料收集与整理的基本方法。熟悉计数资料和计量资料的分类及其基本统计分析方法，调查报告的撰写及应用。（6）、基层特殊人群保健及其教学特点（2天）①、儿童保健：新生儿访视的内容和技巧、儿童体格检查操作技术，并能针对体检结果作出恰当的评价和指导。婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术、辅助食品添加的顺序及原则。有关视力及听力筛查、龈齿问题的健康教育。计划免疫程②、老年人保健：老年人健康综合评估的内容、方法和意义。熟悉影响老年人功能减退的因素及其预防措施，运动锻炼的积极作用与方式，老年家庭安全问题与老年营养的要求，生命质量的内涵、概念、测定方法。健康预期寿命的内涵和表达方法，老年人常见负性情绪及其表现特点，老年患者的心理问题及处理，社区老年人分级护理概念及护理需求的评估，临终关怀的概念、镇痛、心理与社会方面的照顾原则。③、妇女保健：经期卫生及劳动保护，婚前检查的重要性及计划生育指导，孕期饮食、营养、起居环境、性生活、胎动自我监测和乳房护理，产褥期的产后访视、产褥期卫生、乳房护理及母乳喂养的有关知识，产后抑郁症筛检，围绝经期综合征的预防与诊治、激素替代疗法的适应征，妇科常见疾病普查的意义和方法。④、精神疾病：社区康复期重症精神病患者的管理规范包括随访内容、转诊原则及标准、监护人管理、社区及家庭康复的原则及方法。3、全科医疗服务心理伦理相关技能（2天）①、基层常见心理问题和行为问题的识别和应对策略（1天）早期识别抑郁症，精神分裂症，焦虑症的特征，掌握常见圣神心理问题相关知识，筛检工具；了解与心理问题患者交流的技巧及其注意事项。②、全科医疗中的医患关系及常见医疗纠纷应对策略（1天）全科医疗服务质量考核指标体系，评价方法和程序。本地区和本机构卫生服务信息系统的内容及管理程序。社区卫生服务团队合作的服务模式，团队建设的技术、意义和程序。人际沟通技巧包括与社区管理者、社会工作者等沟通的技巧。国家和地方基本医疗、基本公共卫生、基本药物制度及内容。社区卫生服务机构务有关的卫生行政法规，有关病人权益和医生权益的知识。国家和地方医疗保健及医疗保障制度。4、全科医学教学经验分享模块（1天）掌握以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向的基本原则和方法，全生命周期保健原则和内容。熟悉生命周期各阶段的主要疾病的社区规范化管理。了解生物医学模式的优势与缺陷、全科医疗成本效益原则及其与医疗保障体系的衔接。分小组集体设计汇报。五、考核1、日常考核：全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师签字。培训基地管理人员每周审核，并将结果汇总，培训基地主任审核签字后报送医务处。2、每周考核：培训基地每周对全科培训人员进行一次中介，并制定相应的改进措施，努力提高全科培训工作的教学质量。3、阶段考核：在全科培训医师完成全科培训后，由培训基地主任组织考核小组，按照培训内容及考核项目要求进行考核（包括书面及操作），检查全科培训医师完成培训内容的程度，并将考核结果及有关奖惩情况在培训登记手册中记录。篇二：中医类别全科医师岗位培训工作计实施方案武威市中医医院中医类别全科医师岗位培训工作实施方案为加强社区、农村中医类别全科医师人才队伍建设，不断提高城乡基层卫生服务能力和水平，根据卫生部办公厅印发的《社区卫生人员岗位培训大纲一全科医师（20XX年版）》与国家中医药管理局发布的《中医类别全科医师岗位培训大纲》，以及《甘肃省发展中医药条例》，结合我院实际情况,特制定本实施方案。一、培训目标：通过培训，使学员掌握中医类别全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉中医类别全科医疗的诊疗思维模式，提高社区卫生中心、乡镇卫生院、村卫生室的学员对常见健康问题和常见病、多发病疾病的防治能力，熟练运用中医药理论与方法，开展社区、卫生院、村卫生室中医药预防、养生保健、康复、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务，达到中医类别全科医师岗位执业的基本要求。二、培训对象：社区卫生服务机构及乡镇卫生院中尚未参加过中医类别全科医师岗位培训的中医类别执业（助理）医师。三、培训内容：参照《社区卫生人员岗位培训大纲一全科医师（20XX年版）》和《中医类别全科医师岗位培训大纲》中