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从不道事端看我国医务人员职业道德建设

在过去10年中,全国医疗纠纷的迅速增加表明,人们普遍认为,目前的医生职业道德素质正在下降,患者对员工的信任降低,医疗关系紧张。因此,作为一个医务人员,从自身的角度进行思考,寻找解决的办法,是改善医患关系,为更好实现社会主义医疗事业的目的而必须做的一件事。“人处疾则贵医”,当人们因患病而去医院求治时,都希望找到一位既有手到病除的医术,又有良好服务态度的医生。然而现实生活中,却并不都尽如人意。屡见报端的“不仁”之举,时露荧屏的“不道”事端,督促医生必须树立一个良好的形象。如何才能塑好“白衣天使”的形象,自上古天真,无论是“神农尝百草,一日而遇七十毒”的舍生忘死、以命救命的实践,还是希波克拉底“我惟一之目的,为病家谋幸福”的誓言,都让我们知道:真正伟大的医生,不但以他们的超凡技艺悬壶济世,彪炳医史,更以他们的医德风范、人格魅力名垂千古。人们把医者喻为“白衣天使”,不仅是对医生悍卫生命健康的敬重,而且也是对医生仁慈、圣洁品格的要求。古今中外,高尚的医德历来是医疗行业从业人员的立身之本!随着科技的发展和进步,现在的医生掌握的医疗技术应该说要比他们的前辈更精湛,对疾病的认识也要更深入。但是医务人员的道德水准却没有随医疗技术水平的提高而水涨船高,反而有下降的趋势。所以,提高医务人员的道德素质是当前最重要的一件事。我国古代历史上许多名医都对医务人员的伦理思想非常重视,他们提出的许多观点即使从现在看也有深刻的价值,更因为一脉相承的文化传统,而易被我国的医务人员所接受。盛唐时代药王爷孙思邈的《大医精诚》中就包含了不少的伦理学思想,有不少是和现代医学伦理学的基本理论相一致的。归纳之下,主要从三个方面进行了论述:如何对待病人;如何对待同行;自身的修养。1不得以病人为中心对病人要一视同仁,视病人如亲人。对待病人,则“不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普通一等,皆如至亲之想”。就是说,如果有患病苦来求医治的,不管他的贵贱贫富、老幼美丑,是仇人还是亲近的人,是交往密切的还是一般的朋友,是汉族还是少数民族,是愚笨的人还是聪明的人,一律同样看待,都存有对待最亲近的人一样的想法。体现了他公正、无私的行医之道,我们现在提倡要视病人如亲人,而我们的老祖宗早已身体力行过了。全心全意为病人考虑,不计较个人得失。孙思邈认为,医生在给病人诊治时“不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。”这样才能真正的全身心地投入治疗工作中,完全以病人的病情作为治疗措施的根据,而不会受到外界他物的影响而难以取舍,甚至贻误病情。并且要“见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救”,要完全地以病人为中心,医生则应站在病人的立场、角度,多为病人考虑着想,要关心体贴帮助病人。任劳任怨,完全不计较个人的辛苦、冷暖,一心一意地去救护病人。对污秽脏臭的病人不嫌弃。这一点非常重要,现在许多医护人员对病人平时态度都不错,但嫌脏怕臭,一旦碰上这样的病人,就推三阻四,为难情绪很大,而孙思邈认为医生应对“有患疮痍、下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧凄怜忧恤之意,不得起一念蒂芥之心”,古人的境界高过我们许多呀。不故意处方贵重药品。他始终坚持要为病人着想,既要医好病,又不要因为治病而加重病人的家庭负担。所以,他特别提到“……不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道……。”2医生不一定会通过自己治疗,他认为,为医者不应“道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德,偶然治差一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏盲也。”一个好医生,平时应该尊重其他医生,不对其他医生的治疗多做议论,更不能在背后无根据的诋毁其他医生,抬高自己,自以为自己水平很高,这不是正确的同行相处之道。在古时普遍的都认为“同行是冤家”的情况下,孙思邈能提出这样的见解,确实是药王的风范啊。3从医生的形象、风上谈经营平时要精研医术,提高医疗技术水平。他认为“学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉!”否则的话,道听途说,一知半解,就自以为已经掌握了医术,这样不但耽误病人,也会害了自己。在钻研医术这一方面,他特别强调,要“用心精微”,《大医精诚》的“精”字即由此而来。要有强烈的同情心。他说“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”。并且还将他的同情推而广之,甚至认为,“虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也”,所以他“……今此方所以不用生命为药者,良由此也”,至于“其虻虫、水蛭之属,市有先死者,则市而用之”,他特别强调,医者要有强烈的同情心,只有这样,才能真正的将病人的痛苦当成自己的痛苦一般,全身心的去为病人考虑。要注意在病人面前的形象、风度。医生是和病人的生命、健康打交道。所以,只有取得病人的信任,在病人的全面配合下,才能取得良好的疗效。很难想象病人会将自己的生命托付给一个给人以轻浮、浅薄、不负责任的印象的医生,如果病人不相信医生,那么医生的治疗措施就很难得到病人的配合,疗效自然会大打折扣。孙思邈意识到了这个问题,所以,他对医生的形象、风度有非常严格的要求,“夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧。”并且“要须临事不惑,唯当审谛覃思,……,又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄,丝竹凑耳,无得似有所娱,珍馐迭荐,食如无味,看有若无”。不唯利是图、贪图病人的财物。孙思邈认为“……医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。”这也是和他的其他伦理学思想一脉相承的。现在医院医生拿“红包”“药品回扣”,相比之下,真是要愧对古人了。孙思邈在几百年前提出的这些医学伦理学思想即使到现在也并没有过时,他的许多

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