塔吊司机及指挥安全风险告知书

-.z.塔吊司机及指挥平安风险告知书同志：您在我工程部即将从事塔吊司机及指挥或负责技术、施工、平安、设备、机具、材料管理工作，为了使您更好的了解该项工作中所存在的平安风险及正确的防措施、应急处置措施等，特编制本平安风险告知书，请您认真阅知，如您有困难和疑惑，请及时向我们专职平安员和工程技术人员提出，他们将会向您耐心讲解。如您确定已清楚了解所从事工作的平安风险后，请在下方签上您的并盖上手印。一、存在的危险源及防措施序号部位或名称危险源潜在事故防措施1载荷限制装置未安装起重量限制器或不灵敏；未安装力矩限制器或不灵敏起重伤害塔吊倾翻应安装起重量限制器、力矩限制器且灵敏2行程限位装置未安装起升高度限位器或不灵敏；起升高度限位器的平安越程不符合规要求；未安装幅度限位器或不灵敏；回转不设集电器的塔式起重机未安装回转限位器或不灵敏；行走式塔式起重机未安装行走限位器或不灵敏起重伤害塔吊倾覆应安装起升高度限位器且灵敏；起升高度限位器的平安越程符合规要求；安装幅度限位器且灵敏；回转不设集电器的塔式起重机应安装回转限位器且灵敏；行走式塔式起重机应安装行走限位器且灵敏3保护装置小车变幅的塔式起重机未安装断绳保护及断轴保护装置；行走及小车变幅的轨道行程末端未安装缓冲器及止挡装置或不符合规要求；起重臂根部绞点高度大于50m的塔式起重机未安装风速仪或不灵敏；塔式起重机顶部高度大于30m且高于周围建筑物未安装障碍指示灯起重伤害塔吊倾覆小车变幅的塔式起重机应安装断绳保护及断轴保护装置；行走及小车变幅的轨道行程末端应安装缓冲器及止挡装置且符合规要求；起重臂根部绞点高度大于50m的塔式起重机应安装风速仪且灵敏；塔式起重机顶部高度大于30m且高于周围建筑物应安装障碍指示灯4吊钩、滑轮、卷筒与钢丝绳吊钩未安装钢丝绳防脱钩装置或不符合规要求；吊钩磨损、变形到达报废标准；滑轮、卷筒未安装钢丝绳防脱装置或不符合规要求；滑轮及卷筒磨损到达报废标准；钢丝绳磨损、变形、锈蚀到达报废标准；钢丝绳的规格、固定、缠绕不符合说明书及规要求起重伤害塔吊倾覆吊钩应安装钢丝绳防脱钩装置且符合规要求；吊钩磨损、变形到达报废标准不准使用；滑轮、卷筒应安装钢丝绳防脱装置不使用符合规要求；滑轮及卷筒磨损到达报废标准不准使用；钢丝绳磨损、变形、锈蚀到达报废标准不准使用；钢丝绳的规格、固定、缠绕应符合说明书及规要求5安拆、验收与使用安装、拆卸单位未取得专业承包资质和平安生产许可证；未制定安装、拆卸专项方案；方案未经审核、审批；未安装合同或未明确平安管理责任；未履行验收程序或验收表未经责任人签字；验收表填写不符合规要求；安装、拆卸作业现场无技术、平安管理人员；特种作业人员未持证上岗；未采取有效联络信号起重伤害塔吊倾覆高处坠落物体打击安装、拆卸单位应取得专业承包资质和平安生产许可证；制定安装、拆卸专项方案；方案须经审核、审批；有安装合同，明确平安管理责任；履行验收程序及验收表须经责任人签字；验收表填写符合规要求；安装、拆卸作业现场有技术、平安管理人员；特种作业人员持证上岗；采取有效联络信号6附着塔式起重机高度超过规定不安装附着装置；附着装置水平距离不满足说明书要求未进展设计计算和审批；安装爬式塔式起重机的建筑承载构造未进展承载力验算；附着装置安装不符合说明书及规要求；附着前和附着后塔身垂直度不符合规要求；附着装置安装后未验收塔吊倾覆高处坠落物体打击塔式起重机高度超过规定应安装附着装置；附着装置水平距离应满足说明书要求并进展设计计算和审批；安装爬式塔式起重机的建筑承载构造应进展承载力验算；附着装置安装应符合说明书及规要求；附着前和附着后塔身垂直度应符合规要求；附着装置安装后应验收7电气平安未采用TN-S接零保护系统供电；塔式起重机与架空线路平安距离不符合规要求，未采取防护措施；防护措施不符合规要求；未安装避雷接地装置；避雷接地装置不符合规要求；电缆使用及固定不符合规要求触电雷击采用TN-S接零保护系统供电；塔式起重机与架空线路平安距离应符合规要求且采取防护措施；防护措施应符合规要求；安装避雷接地装置；避雷接地装置、电缆使用及固定应符合规要求8根底根底未按说明书及有关规定设计、检测、验收；根底未设置排水措施；根底周边未安装防护栏；轨道铺设不符合说明书及规要求塔吊倾覆高处坠落物体打击根底按说明书及有关规定设计、检测、验收；根底应设置排水措施；根底周边应安装防护栏；轨道铺设应符合说明书及规要求9构造设施主要构造件的变形、锈蚀不符合规要求；平台、走道、梯子、护栏的设置不符合规要求；高强螺栓、销轴、紧固件的紧固、连接不符合规要求塔吊倾覆高处坠落物体打击主要构造件应符合规要求；平台、走道、梯子、护栏的设置应符合规要求；高强螺栓、销轴、紧固件的紧固、连接应符合规要求10多塔作业多塔作业未制定专项施工方案或施工方案未经审批；任意两台塔式起重机之间的最小架设距离不符合规要求碰撞塔吊倾覆多塔作业应制定专项施工方案且施工方案须经审批；任意两台塔式起重机之间的最小架设距离应符合规要求11备案登记未按规定办理备案，登记手续起重伤害塔吊倾覆高处坠落物体打击按规定办理备案，登记手续12周边防护塔吊作业覆盖公共设施时无专项防护措施；防护措施不符合要求物体打击塔吊作业覆盖公共设施时必须制定专项防护措施；防护措施应符合要求13检查检测及维修保养未按规定检测或检测不合格；未制定维修保养制度，或未按要求进展定期维修保养；维修保养记录不真实；无运转记录或运转记录填写不真实；到达报废标准未及时报废起重伤害塔吊倾覆高处坠落物体打击按规定检测且检测合格；制定维修保养制度，按要求进展定期维修保养；维修保养记录真实；建立运转记录且运转记录填写真实；到达报废标准应及时报废14吸烟作业时随意吸烟，乱扔烟蒂火灾不吸游烟，不乱扔烟蒂，在指定的吸烟点吸烟二、塔吊平安措施1、塔式起重机制造单位必须具有特种设备制造许可证，其产品应具有特种设备制造监检证书。2、安装单位应具备起重设备安装工程专业承包资质和平安生产许可证。安装拆卸人员必须持有特种作业上岗证书。3、由安装单位编制塔式起重机安装拆卸工程专项施工方案，经安装单位技术负责人批准后，报送施工总承包单位、监理单位审核。4、严禁在塔式起重机塔身上附加广告牌或其他标语牌。5、安装单位对塔式起重机月检不少于1次，使用单位、租赁单位和监理单位应派员参加。6、施工现场有多台塔式起重机穿插作业时，应编制专项方案，并应采取防碰撞的平安措施。7、塔式起重机在安装前和使用过程中，发现有以下情况之一的，不得安装和使用。构造件上有可见裂纹和严重锈蚀的；主要受力构件存在塑性变形的；连接件存在严重磨损和塑性变形的；钢丝绳到达报废标准的；平安装置不齐全或失效的。8、对630kN•m以下，出厂年限超过10年的塔式起重机；对630—1250kN•m，出厂年限超过15年的塔式起重机；对1250kN•m以上，出厂年限超过20年的塔式起重机应进展平安评估。未经评估不得使用。9、塔式起重机工作1000h后，对机械、电气系统等进展小修；4000h后，对机械、电气系统等进展中修；8000h后，对机械、电气系统等进展大修。10、塔式起重机上力矩限制器、起重量限制器、变幅限位器、高度限位器、行走限位器、回转限位器等各种平安装置应齐全灵敏可靠。11、塔式起重机上应使用至少能够显示力矩、起重量、幅度的记录装置。对采用显示记录装置的，应保存原力矩限制器等平安装置的使用功能。12、行走式塔式起重机轨道应设置极限位置阻挡器。13、卷扬机卷筒应设置防止钢丝绳滑出的防护保险装置。动臂变幅机构应设置低速端制动器。14、多台塔机穿插作业，应使用工作空间限制器。15、塔式起重机应有耐用金属标牌，永久清晰地标识产品名称、型号、产品制造编号、出厂日期、制造商名称、制造许可证号，额定起重力矩等信息。16、司机的操纵装置和指示装置应标有文字和符号以指示其功能。17、塔式起重机的标准节、臂架、拉杆、塔顶等主要构造件应设有可追溯制造日期的永久性标志。18、在适宜的位置应以文字、图形或符号标牌的形式标志出可能影响在塔式起重机上或塔式起重机周围工作人员平安的危险警告信息。19、塔式起重机的根底应按国家现行标准和使用说明书所规定的要求进展设计和施工。施工单位应根据地质勘察报告确认施工现场的地基承载能力。20、当施工现场无法满足塔式起重机使用说明书对根底的要求时，应进展专项设计，应有设计计算书和施工图。21、根底应有排水措施。22、行走式塔式起重机的轨道及根底应按使用说明书的要求进展设置，且应符合现行国家标准"塔式起重机平安规程"GB5144的规定及"塔式起重机"GB／T5031的规定。23、当塔式起重机作附着使用时，附着装置的设置和自由端高度应符合使用说明书的规定。当塔身与建筑物超过使用说明书规定的距离时，应进展专项设计和制作，并在专项施工方案中明确。24、附着装置的杆件与建筑物及塔身之间的连接，应采用铰接，不得焊接。附着杆应可调节杆长〔短〕。25、附着装置应由原制造厂家或由具有相应制造能力的企业制作。严禁擅自使用土制附着装置。26、行走式塔机必须安装夹轨器，保证塔机在非工作状态风荷载和外力作用下能保持静止。27、塔式起重机安装、拆卸应办理告知手续。28、塔式起重机安装或拆卸前应进展平安技术交底并有书面记录；平安技术交底宜在安装或拆卸日进展，并履行签字手续。29、进入现场的安装拆卸作业人员应佩戴平安防护用品，高处作业人员应系平安带，穿防滑鞋。作业人员严禁酒后作业。30、两台塔式起重机之间的最小架设距离应保证处于低位塔式起重机的起重臂端部与另一台塔式起重机的塔身之间至少有2m的距离；处于高位塔式起重机的吊钩升至最高点或平衡重的最低位与低位塔式起重机中处于最高位置部件之间的垂直距离不应小于2m。31、塔式起重机选址，起重臂回转区域应避开学校、幼儿园、商场、居民区、道路等上空。确因场地小，应制定专项施工方案，限止起重臂回转角度，制止吊重物出工地围墙外等措施。32、安装、拆卸作业应统一指挥，分工明确。严格按专项施工方案和使用说明书的要求、顺序作业。危险部位安装或拆卸时应采取可靠的防护措施。应使用对讲机等通信工具进展指挥。33、当遇大雨、大雪、大雾等恶劣天气及四级以上风力时，应停顿安装、拆卸作业。34、验收资料中应包括塔式起重机产权备案表、安装〔拆卸〕告知表、安装〔拆卸〕单位资质证书和平安生产许可证、特种作业人员上岗证、安装〔拆卸〕专项方案、根底及附着装置设计计算书和施工图、检测报告、验收书、使用说明书、安装〔拆卸〕合同、平安协议和设备租赁合同等。35、塔式起重机验收合格后，应悬挂验收合格标志牌、操作规程牌和平安警示标志等。36、安装作业应符合以下规定：⑴安装前应根据专项施工方案，检查塔式起重机根底的隐蔽工程验收记录和混凝土强度报告等相关资料；以及辅辅助设备就位点的根底、地基承载力等。⑵安装作业应根据专项施工方案要施。安装作业中应统一指挥，人员应分工明确、职责清楚，不少于四人。⑶安装辅助设备就位后，应对其机械和平安性能进展检验，合格前方可作业。安装所使用的钢丝绳、卡环、吊钩等起重机具应经检查合格前方可使用。⑷连接件及其防松防脱件严禁用其它代用品代替。连接件及其防松防脱件应使用力矩扳手或专用工具紧固连接螺栓。⑸当遇特殊情况安装作业不能连续进展时，必须将已安装的部位固定牢靠并到达平安状态，经检查确认无隐患后，方可停顿作业。⑹塔式起重机独立状态〔或附着状态下最高附着点以上塔身〕塔身轴心线对支承面的垂直度不大于4／1000。塔式起重机附着状态下最高附着点以下塔身轴心线对支承面的垂直度不大于2／1000。⑺塔式起重机加节后需进展附着的，应按照先装附着装置、后顶升加节的顺序进展，附着装置的位置和支撑点的强度应符合要求。⑻自升式塔式起重机进展顶升加节的要求：顶升系统必须完好；构造件必须完好；顶升前应确保顶升横梁搁置正确；应确保塔式起重机的平衡；顶升过程中，不得进展起升、回转、变幅等操作；应有顶升加节意外故障应急对策与措施。37、拆卸作业：⑴塔式起重机拆卸前应检查主要构造件、连接件、电气系统、起升机构、回转机构、变幅机构、顶升机构等工程。发现问题应采取措施，解决前方可进展拆卸作业。⑵当用于拆卸作业的辅助起重设备设置在建筑物上时，应明确设置位置、锚固方法，并应对辅助起重设备的平安性及建筑物的承载能力等进展验算。⑶拆卸时应先降塔身标准节、后撤除附着装置。⑷自升式塔式起重机每次降塔身标准节前，应检查顶升系统和附着装置的连接等，确认完好前方可进展作业。⑸塔式起重机拆卸作业应连续进展；当遇特殊情况拆卸作业不能继续时，应采取措施保证塔式起重机处于平安状态。38、安装验收：⑴塔式起重机安装完毕，安装单位应进展自检，自检合格后报检测机构检测，检测合格后由施工总承包单位组织安装单位、使用单位、租赁单位和监理单位验收。在30日报当地建立主管部门使用登记。登记标志应当置于或者附着于该设备的显著位置。⑵塔式起重机初始安装高度不宜大于使用说明书规定的最大独立高度的80%。⑶安装验收书中各项检查工程应数据量化、结论明确。施工总承包单位、安装单位、使用单位、租赁单位和监理单位验收人均应签字确认。39、使用管理：⑴塔式起重机起重司机、起重信号工、司索工必须持有特种作业上岗证书。⑵塔式起重机使用前，应对起重司机、起重信号工、司索工等作业人员进展平安技术交底。⑶塔式起重机力矩限制器、重量限制器、变幅限位器、行走限位器、高度限位器等平安保护装置不得随意调整和撤除。⑷每班作业前，应按规定日检、试吊；使用期间，安装单位或租赁单位应按使用说明书的要求对塔式起重机定期进展保养。⑸施工现场两台及以上塔式起重机穿插作业，应制定防碰撞专项方案。⑹作业中遇突发故障，应采取措施将吊物降落到平安地点，严禁吊物长时间悬挂在空中。⑺塔式起重机不得起吊重量超过额定载荷的吊物，且不得起吊重量不明的重物。⑻物件起吊时应绑扎结实，不得在吊物上堆放或悬挂其他物件；零星材料起吊时，必须用吊笼或钢丝绳绑扎结实。当吊物上站人时不得起吊。⑼钢丝绳规格应满足额定重量的要求。钢丝绳的维护、检验和报废应符合现行国家标准"起重机用钢丝绳检验和报废实用规"〔GB／T5972〕的规定。⑽遇有大雨、大雪、大雾、风沙及六级以上大风等恶劣天气时，应停顿作业。雨雪过后，应先经过试吊，确认制动器灵敏可靠前方可进展作业。夜间施工应有足够照明。⑾应确保塔式起重机在非工作工况时臂架能随风转动。⑿行走式塔机必须设置有效的卷线器。40、电气与避雷：⑴塔式起重机的金属构造、轨道、所有电气设备的金属外壳、金属线管等均应可靠接地，接地电阻不大于4Ω，重复接地电阻不大于10Ω。⑵塔式起重机的电气系统应按要求设置短路和过电流、失压及零位保护、错相与缺相保护。切断总电源的紧急开关，应符合要求。在塔式起重机安装、维修、调整和使用中不得任意改变电路。⑶电气系统对地的绝缘电阻不小于0.5ΜΩ。⑷塔机安装位置应避开架空输电线路。当不能避开时，塔机上任何部位与架空输电线路应保持平安距离，平安距离应符合以下表的规定；平安距离达不到表中规定时，必须采取绝缘隔离防护措施，并应悬挂醒目的警告标志。塔式起重机任何部位与输电线间的平安距离电电压(kV)安全距离(m)＜11035110220330500沿垂直方向1.53.04.05.06.07.08.5沿水平方向1.52.03.54.06.07.08.5⑸避雷针高度应为1～2m，引下线宜采用铜导线单独铺设并保证电气连接，导线截面应不小于16mm2。⑹避雷接地装置应符合"施工现场临时用电技术规"JGJ46的规定。三、工程部重点控制容1、塔机根底应设置排水沟和积水井，同时保证排水畅通或及时抽取。2、安装前配齐弹簧垫或平垫，使用专用的力矩扳手拧紧螺栓，使预紧力到达要求〔如M30的螺栓预紧力360KN，预紧力矩1800N.m)。日常做好检查工作，发现松动及时给予拧紧。高强度连接使用后拆卸再次使用，一般不超过两次，且应对螺栓进展保养及检查工作，必要时进展探伤检测，合格前方可使用。3、开口销的设置应严格按说明书的要求进展配备安装，不能用小一号的开口销、铁丝或电焊条代替，安装前还要检查未拆的开口销的腐蚀程度和开口度，以免安装后增加再更换的难度和平安风险。安装后的开口销要求开口度双边都应开口并到达90°。4、起重力矩限制器是塔机至关重要的平安装置,起重力矩是至关重要的参数。超力矩起重是最危险的事情，有可能会导致机毁人亡；绝不允许任何人在塔机检测合格后再调力矩限位。起重量限制器同样也是很重要的平安装置，其作用一方面是保护电机，不至于让电机过多超载；另一方面是发出信号及时切换电机的极数，不至于发生高速挡吊重载，防止起升机构出现反转溜车事故。已检测合格的塔机，其平安限位装置和保护装置已根本调试合格，工程部和操作员不能随意进展撤除和调整。同时日常还要检查限位装置和保护装置的完好程度。5、应选用带有凸座的吊钩并设置吊钩保险，可采用钢丝弹簧式、挡板弹簧式、罩盖弹簧式、操纵手柄式等；对无凸座的吊钩，可采用抱箍式吊钩保险〔由防脱棘爪、弹簧、抱箍组成〕，抱箍固定在杆部与钩部过度处，并保证抱箍不错位，棘爪及棘爪轴、弹簧有足够的强度，棘爪的形状与钩口部吻合。6、操作人员的违章行为往往是导致事故发生的导火索，塔机平安管理的关键还是对操作人员的管理。操作人员必须身体安康，了解机械构造和工作原理、保养规则并持证上岗。安装单位要选择有资质的专业队伍，对安装人员的特种作业操作书、工程负责人和专职平安管理人员的考核合格证书进展验证，并且在作业前应对作业人员进展平安技术交底并签字确认，做到分工明确、职责清楚。工程部应按规定配备专职平安管理人员和设备管理员，对塔机进展平安管理，司机、塔机指挥应持证上岗，严格按照塔机机械操作规程进展操作，不违章、野蛮操作；拒绝违章指挥，夜间作业要有足够的照明。做好日常检查，保证平安装置齐全可靠，电气控制线路绝缘良好。尤其要催促塔机司机、维修电工和机械维修工经常进展检查，要着重检查根底、标准节螺栓、钢丝绳、吊钩、各传动件和限位保险装置，发现问题立即处理。7、钢丝绳端部固定应：①正确安装钢丝绳绳卡，即U形螺栓在钢丝绳的尾部〔非受力段〕，一顺排列；②根据钢丝绳的直径确定绳卡数量和间距：当直径d分别为<18，18～26，26～36，36～44，44～60mm时，最小绳卡数相应为3，4，5，6，7个，绳卡间距均应≧6d，最后一个绳卡距绳头的长度须≧140mm；③在钢丝绳受力前固定绳卡，将绳压扁1/3为宜，受力后再度紧固。8、塔机供电线路应从总配电箱中单独引出，在塔机附近设专门配电箱并配上单独的漏电保护装置。行走塔机应配置电缆卷筒或采取架空措施。架空方法是在轨道外侧沿轨道方向拉设钢筋圆环，电缆用瓷瓶固定在圆环上。按土壤导电性质设置接地装置使接地电阻≤4Ω，固定式塔机至少设一组，轨行式塔机，路轨长度25m增设一组。每组接地体2根，间距≧2.5m并用导线串联。起重机必须设置紧急断电开关。紧急断电开关切断的应是起重机总电源，该开关应是不能自动复位的。9、对于多塔作业，应安装塔吊防碰撞装置系统；编制多塔作业方案，并报施工单位技术负责人及总监理工程师审批通过方可作业，决不允许低塔的大臂与高塔的标准节间的平安距离缺乏的情况发生。四、潜在突发平安事故及应急措施序号平安事故描述应急措施常备物品1起重伤害⑴发现人员应大声呼叫，并拨打现场负责人的，再迅速查看人员受伤情况，首先确保呼吸顺畅，不能随意搬动伤者，等待救援。⑵如伤者有明显出血，应用手压住出血部位，或用布条、绳扎紧出血部位上端，耳朵等部位出血不得使用棉花等物品堵塞。⑶如伤者停顿呼吸，应用口对口的人工呼吸法来维持气体交换〔将伤者头侧向一边→清理口腔阻塞物→将伤者仰卧、松开衣物→将头后仰→使下颌角与耳垂连线垂直于地面→捏住鼻孔、贴嘴吹气一次〕。⑷如心脏停顿跳动，应用体外人工心脏挤压法来维持血液循环〔跪在伤者一侧或骑跪在其腰部两侧→两手相迭，手掌根部放在伤者胸口凹膛→掌根用力垂直向下缓慢挤压→然后迅速松开，每秒1次〕。⑸立即拨打120向当地急救中心取得联系〔医院在附近的直接送往医院〕，应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系，并派人到路口接应。消毒用品、急救用品〔绷带、无菌敷料〕及各种常用小夹板、担架或床〔木〕板、止血带、氧气袋等物资2塔吊倾覆⑴事故发生后应立即报告工程部领导。⑵挖掘被掩埋伤员及时脱离危险区。⑶去除伤员口、鼻泥块、凝血块、呕吐物等，将昏迷伤员舌头拉出，以防窒息。⑷进展简易包扎、止血或简易骨折固定。⑸对呼吸、心跳停顿的伤员予以心脏复。⑹尽快与120急救中心取得联系，详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。⑺组织人员尽快解除重物压迫，减少伤员挤压综合症的发生，并将其转移至平安地方。⑻假设有骨折时应及时用夹板等简易固定后立即送医院。⑼在没有人员受伤的情况下，现场负责人应根据实际情况研究补救措施，在确保人员生命平安的前提下，组织恢复正常施工秩序。消毒用品、急救物品〔绷带、无菌敷料〕及各种常用小夹板、担架或床〔木〕板、止血袋、氧气袋等物资3触电、雷击⑴现场人员应当机立断地脱离电源，尽可能的立即切断电源〔关闭电路〕，亦可用现场得到的绝缘材料等器材使触电人员脱离带电体。⑵将伤员立即脱离危险地方，组织人员进展抢救。⑶假设发现触电者呼吸或呼吸心跳均停顿，则将伤员仰卧在平地上或平板上立即进展人员呼吸或同时进展体外心脏按压。⑷立即拨打120向当地急救中心取得联系〔医院在附近的直接送往医院〕，应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系，并派人到路口接应。⑸立即向所属公司领导汇报事故发生情况并寻求支持。⑹维护现场秩序，严密保护事故现场。消毒用品、急救用品〔绷带、无菌敷料〕及各种常用小夹板、绝缘棒、担架或床〔木〕板、止血带、氧气袋4高处坠落⑴迅速将伤员脱离危险场地，移至平安地带。⑵保持呼吸道通畅，假设发现窒息者，应及时解除其呼吸道堵塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员衣领，消除伤员口鼻、咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。⑶有效止血，包扎伤口。⑷视其伤情采取报警直接送往医院，或待简单处理后去医院检查。⑸伤员有骨折，关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤都要固定。⑹假设伤员