龙川县妇女常见病害筛查结果分析

龙川县妇女常见病害筛查结果分析

妇女常见疾病的检查是妇女保健工作中的重要组成部分。近几年,随着科技的进步及生活水平的上升,妇女常见病筛查在我国得到广泛开展。但由于社会环境及自然环境的不断改变,对女性健康产生严重威胁,因此在我国开展妇女常见病筛查工作具有重要意义。本研究就龙川县已婚妇女常见疾病的筛查结果进行分析,并探讨相应的预防措施,现报告如下。1数据和方法1.1入选者性别、文化程度本研究以龙川县2012年10月-2013年10月参加妇女常见病筛查的已婚妇女15000例作为研究对象,应查妇女15300例,实查妇女15000例,筛查率为98.04%。所有入选者年龄35至63岁不等,平均(49.63±5.02)岁;文化程度:小学及以下4120例(27.47%),初高中8540例(56.93%),大专及以上2340例(15.60%)。排除子宫全切、精神疾病等患者;本研究已获龙川县伦理委员会的批准,且所有入选者均于筛查前签署知情同意书。1.2调查研究的内容以《农村妇女常见病检查项目技术方案》及《妇女常见病筛查项目实施方案》为依据,对15000例入选妇女进行妇女常见病筛查。首先,安排专人负责对入选者的登记,填写《妇女常见病检查登记表》,并采用问卷调查的形式对其妇女常见病防治知识的知晓情况进行调查;其次,由妇科医师对其进行常规妇科检查,询问其病史,了解其性生活情况、避孕情况及生育情况,实施盆腔检查,同时进行宫颈细胞学检查、阴道分泌物检查等;最后,对细胞学检查异常(参照TBS分类系统,细胞学异常主要包括腺上皮细胞异常及鳞状上皮细胞异常)者实施阴道镜检查,若阴道镜检查异常,则对其实施病理学诊断。其中宫颈疾病:主要包括宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿及宫颈癌等;阴道疾病:主要包括阴道炎、阴道纵膈畸形、阴道赘生物及肿瘤等;盆腔疾病:主要包括慢性盆腔炎、急性盆腔炎等。1.3调查内容及目(1)妇女常见病知晓情况:采用问卷调查的方式对不同文化程度入选者的妇女常见病防治知识知晓情况进行比较,调查内容主要包括妇女常见病的危险因素、防治措施及注意事项等,正确率≥60%为知晓,正确率<60%为不知晓;(2)患病情况:对所有入选者的患病情况进行观察与分析;(3)宫颈癌筛查结果:对所有入选者的筛查结果进行分析,了解宫颈癌发生情况。1.4统计方法应用SPSS16.0系统软件进行统计学分析,计数资料应用χ2检验;以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1以选者知晓率为统计文化程度为小学及以下者妇女常见病防治知识知晓率为58.9%,初高中者知晓率为70.5%,大专及以选者知晓率为92.3%。不同文化程度者的知识知晓率存在显著差异(P<0.05),有统计学意义,文化程度越高,知识知晓率越高,见表1。2.2疾病检出情况15000例入选者中,检出妇科疾病8060例,检出率为53.7%,其中宫颈疾病4390例,检出率29.3%;阴道疾病2010例,检出率13.4%;盆腔疾病1200例,检出率8.0%;其他460例,检出率3.1%。宫颈疾病的检出率明显高于其他妇科疾病,差异显著(P<0.05),有统计学意义,见表2。2.3妊娠合并妊娠检出年龄分布15000例入选者中,检出宫颈癌前病变56例,检出率为0.37%,其中35~45岁检出12例,46~55岁检出17例,56~65岁检出27例;检出宫颈癌6例,检出率为0.04%,其中46~55岁检出2例,56~65岁检出4例。不同年龄段入选者在宫颈癌前病变与宫颈癌的检出率上,无显著差异(P>0.05),无统计学意义,见表3。3加强妇女病筛查宫颈癌作为临床常见妇科恶性肿瘤,对女性健康产生严重威胁。据有关研究显示,宫颈癌存在较长的癌前病变前期,由宫颈癌前病变发展至宫颈癌大多需较长一段时间,不仅为宫颈癌的早期诊断与治疗带来良好时机,而且一经确诊,便立即实施切除手术,使病情得以及时控制,从而保证患者的生命健康。因此,对已婚妇女进行妇女常见病筛查对降低宫颈癌的发病率与死亡率均有重要作用。为进一步提高龙川县妇女常见病的早期诊断率,保证其生命健康,应从以下方面着手:(1)强化健康宣教,普及妇女常见病防治知识,树立防病意识,提倡晚婚晚育;(2)进一步扩展疾病筛查范围,保证所有适龄妇女均可获得筛查机会;(3)建立健全医疗保障制度,提高医保标准,明确报销范围,解除患者的后顾之忧;(4)加强乡村卫生院建设力度,购置先进医疗器械,改善医疗环境,提高医护人员的专业水平。本研究就龙川县15000例已婚妇女的常见病筛查结果进行分析,并提出相应的预防措施,经研究得出,龙川县妇女的宫颈疾病患病率