抗生素药物-氨基糖苷类抗生素_第1页
抗生素药物-氨基糖苷类抗生素_第2页
抗生素药物-氨基糖苷类抗生素_第3页
抗生素药物-氨基糖苷类抗生素_第4页
抗生素药物-氨基糖苷类抗生素_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第四节氨基糖苷类抗生素抗菌机制：影响蛋白质合成的起始，延伸，终止阶段；造成细菌胞膜缺损。为杀菌药。氨基糖苷类还通过吸附作用与菌体胞浆膜结合，使通透性增加，胞质内大量重要物质外漏。体内过程1.吸收极性及解离度均较大，口服不易吸收，肌内注射吸收完全、迅速。Tpeak为0.5—2h。不主张静脉注射（血药浓度过高，不良反应重）2.分布血浆蛋白结合率低（0—25%），穿透力弱，分布于细胞外液，在肾皮质、内耳内、外淋巴液高浓度聚积，可透过胎盘屏障，不能透过血脑屏障。3.代谢与排泄在体内不代谢，以原形经肾小球滤过，t1/22—3h。临床应用

主要用于敏感需氧G—杆菌所致的全身感染，如脑膜炎、呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、烧伤、创伤、骨关节感染等。对严重感染需联合其它抗G—杆菌的抗菌药。利用口服不易吸收可治疗消化道感染、肠道术前准备、肝性脑病用药。不良反应1.耳毒性

前庭神经、耳蜗听神经损伤。前庭神经损伤表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐、共济失调。

耳蜗听神经损伤表现为耳鸣、听力减退、永久性耳聋。2.肾毒性氨基糖苷类是诱发药源性肾衰的最常见因素。与肾组织有极高亲和力，可致肾小管（尤其是近曲小管）上皮细胞溶酶体破裂，线粒体损害，钙调节转运过程受阻，易致肾小管肿胀，甚至急性坏死。表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，甚至无尿、氮质血症、肾衰。不良反应3.神经肌肉麻痹常见于大剂量腹膜内或胸膜内给药或静脉滴注过快，引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪、呼吸衰竭4.过敏反应皮疹、发热、血管神经性水肿、口周发麻等常见。也见接触性皮炎（新霉素）。过敏性休克（链霉素）。不良反应链霉素鼠疫、兔热病首选药；第一线抗结核药，与其它抗结核药合用；布氏杆菌病，与四环素合用；感染性心内膜炎（与PG合用为首选药）；与PG或氨苄西林合用，预防细菌性心内膜炎及术后感染；庆大霉素严重G-杆菌感染首选药；病因未明G-杆菌混合感染，与广谱半合成青霉素合用

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论