医院药房制度药房工作职责

目录药品购进管理制度……………………2药品质量验收制度……………………3药品储存养护管理制度……………………4药品处方调配管理制度……………………5药品拆零管理制度……………………6药品质量事故管理制度…………………7药品效期管理制度…………………8药品不良反映管理制度……………………8特殊药品管理制度……………………9中药购进管理制度…………………10中药饮片验收和保管制度………………11西药房工作制度…………11中药房工作制度…………12药师职责…………13药剂士职责…………13药剂员职责…………14药品购进管理制度1、为认真贯彻执行《药品管理法》等法律法规、医疗机构规范药房建设有关规定和本单位的各项管理制度，严把药品购进质量关，确保依法购进，特制订本制度。2、药房业务人员应经专业知识及有关药品法律、法规培训，并经市级以上药品监督管理部门考核合格，持证上岗。3、严格执行本单位“药品购进质量管理程序”的规定，坚持“按需进货，择优采购、质量第一”的原则，确保药品购进的正当性。①在采购药品时应选择合格供货方，对供货方的法定资格、履约能力、质量信誉等进行调查和评价，并建立合格供货方档案；②审核所购入药品的正当和质量可靠性，并建立所经营药品的质量档案；③对与本单位进行业务联系的供货单位销售人员，进行正当资格的验证，并做好统计。4、制订的药品采购计划，应经分管质量的院领导审核。5、采购药品应订立采购合同，明确质量条款。采购合同如果不是以书面形式确立的，应与供货方订立明确质量责任的质量确保合同（须注明使用期、签定日期，双方经办人需签名并加盖单位公章）。6、购进药品应索取正当票据，做到票、帐、物相符，票据和凭证应按规定保存至超出药品使用期一年，但不得少于两年。7、购进药品应按规定建立完整的购进统计，购进统计注明药品通用名称、剂型、规格、使用期、生产厂商、供货单位、购进数量、购货日期等项内容。8、购进进口药品要有加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检查报告书》或《进口药品通关单》复印件。

药品质量验收管理制度1、为确保购进药品的质量，根据《药品管理法》等法律法规、医疗机构规范药房建设有关规定和本单位的各项管理制度，特制订本制度。2、药房应明确质量验收人员，验收人员应含有高中以上学历，并经岗位培训和市级以上药品监督管理部门考试合格，获得岗位合格证书后方可上岗。药品质量验收由质量验收人员负责。3、验收员应根据规定，对到货药品进行逐批验收。4、验收药品应在待验区内进行，在规定的时限内及时验收。普通药品应在到货后1个工作日内验收完毕，需冷藏药品应在到货后6小时内验收完毕。5、验收时应对药品的包装、标签、阐明书、有关证明文献及数量进行逐个检查，具体内容为：①药品包装的标签和所附阐明书上应有生产公司的名称、地址，有药品的通用名称、规格、同意文号、产品批号、生产日期、使用期等。标签或阐明书上应有药品的成分、适应症或功效主治、使用方法、用量、禁忌、不良反映、注意事项以及贮藏条件等；②验收整件药品包装中应有产品合格证；③特殊药品、外用药品，其包装的标签或阐明书上要有规定的标记和警示阐明。处方药和非处方药按分类管理规定，标签、阐明书有对应的警示语或忠告语；非处方药的包装有国家规定的专有标记；④验收进口药品，其内外包装的标签应有中文注明药品的名称、重要成分以及注册证号，其最小销售单元应有中文阐明书。进口药品应凭《进口药品注册证》及《进口药品检查报告书》或《进口药品通关单》验收；8、验收药品时应检查使用期，普通状况下使用期局限性6个月的药品不得购进。9、对验收不合格的药品，应报分管质量的院领导解决。10、应做好“药品质量验收统计”，统计内容涉及供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、同意文号、批号、生产厂商、使用期、质量状况、验收结论和验收人员等项目。验收统计应保存至超出药品使用期一年，但不得少于三年。

药品储存养护管理制度1、为规范本单位药房药品的储存与养护，确保药品质量，根据《药品管理法》等法律法规、医疗机构规范药房建设有关规定和本单位的各项管理制度，特制订本制度。2、建立和健全药品养护组织，明确养护人员，养护人员应含有高中以上文化程度，经市级以上药品监督管理部门培训，获得岗位合格证书后方可上岗。3、养护人员应做好药房的温湿度监测和调控工作（药房各类库房的温湿度规定为：常温库0－30℃，阴凉库0-20℃，冷库2－10℃，相对湿度45％－75％），每日上午9时左右、下午3时左右各监测并统计一次药房内温湿度。根据温湿度（储存普通品种药品的库房按照阴凉库原则，温度保持在0－20℃，相对湿度保持在45％－75％）状况，采用对应的通风、降温、增温、除湿、加湿等调控方法，并做好统计。4、根据药品的使用状况，对普通品种按季度进行药品质量的养护检查，重点品种（如：易潮解、易霉变、见光易分解等）按月进行养护，并做好养护统计，养护统计应保存至超出药品使用期一年，但不得少于二年。5、对效期局限性6个月的近效期药品，应按月填报“近效期药品报告表”。6、药品不得直接接触地面和墙壁。7、药品与非药品、处方药与非处方药分柜储存，内用药与外用药、性质互相影响、易串味的药品应分柜寄存，标志明显、清晰。药品应按品种、用途或剂型分类储存，标签放置对的，笔迹清晰。8、养护中发现有质量问题的药品，应暂停使用，及时报分管质量的院领导解决。

药品处方调配管理制度1、为贯彻执行药品分类管理的规定，严格管理处方药，规范药品处方调配操作，确保药品使用的安全、有效、对的、合理，特制订本制度。2、处方调配人员须经市级以上药品监督管理部门培训并考试合格，获得岗位合格证书后方可上岗；处方审核人员应含有执业药师资格或药师以上专业技术职称。3、发放处方药必须凭医师开具的处方，经处方审核人员审核后方可调配和发放，调配或发放人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查。4、对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当回绝调配、发放，必要时，需经原处方医师改正或重新签字后方可调配和发放。药品发放人员不得更改处方内容。①药品发放人员应将收到的处方交处方审核人员进行审核；②处方审核员收到处方后应认真审查处方中的患者姓名、年纪、性别、药品剂量及医师签章、处方单位，如有药名书写不清、药味重复，或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等状况，应向患者阐明状况，经处方医师改正或重新签章后再调配，否则回绝调配；③处方经审核合格并由处方审核员签字后，交由调配人员进行处方调配；④调配处方时，应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经核对无误后，调配人员在处方上签字或盖章，交由处方审核员审核；⑤处方审核员根据处方对调剂药品进行审核，合格后交由发放人员发放；⑥发放人员发药时应认真核对患者姓名、药剂数量，同时向顾客阐明服法、用量等注意事项。

药品拆零管理制度1、为方便消费者用药，规范药品拆零使用行为，确保药品质量，特制订本制度。2、拆零药品是指所销售药品最小单元的包装上，不能明确标示药品名称、规格、使用方法、用量、使用期等内容的药品。3、药房应指定专人负责药品的拆零发放工作。拆零发放人员应含有高中以上文化程度，由市以上药品监督管理部门培训合格，发给岗位合格证书，方可上岗。4、药房应设立拆零专柜，并配备必备的拆零工具，如药匙、瓷盘、拆零药袋、医用手套等，并保持拆零工具清洁卫生。5、拆零后的药品，应相对集中寄存于拆零专柜，不得与其它药品混放，并保存原包装及标签。6、拆零前，应检查拆零药品的包装及外观质量，凡发现质量可疑及外观性状不合格的药品，不得拆零使用。7、药品拆零时，应在符合卫生条件的拆零场合进行操作，将药品放入专用的拆零药品包装袋中，写明药品名称、规格、服法、用量、使用期等必有项目及医院名称、批号等普通项目，核对无误后，方可交给患者。8、应做好拆零药品使用统计，内容涉及：药品通用名称、规格、批号、使用期、拆零数量、拆零使用起止期、操作人等。

药品质量事故管理制度1、质量事故，是指药品使用过程中，因药品质量问题而造成的危及人体健康或造成本单位经济损失的状况。质量事故按其性质和后果的严重程度分为：重大事故和普通事故两大类。2、重大质量事故①违规采购假劣药品，造成严重后果者；②未严格执行质量验收制度，造成不合格药品入库者；③保管不善，造成药品整批虫蛀、霉烂变质、破损、污染等不能再供药用，造成重大经济损失者；④发放药品出现差错或其它质量问题，严重威胁人身安全或已造成后果者。3、普通质量事故①违反进货程序购进药品，但未造成严重后果者；②保管、养护不当，致使药品质量发生变异。4、质量事故的报告程序、时限①发生重大质量事故，造成严重后果的，质量管理人员应及时向分管质量的院领导报告，并在规定时限内上报药品监督管理部门；②发生普通质量事故，质量管理人员应在当天向分管质量的院领导报告，由分管质量的院领导认真查清事故因素，及时解决，并在规定时限内向药品监督管理部门报告。5、发生事故后，质量负责人应及时告知各有关部门采用必要的控制、补救方法。6、解决药品质量事故时，应坚持“三不放过”原则，即事故因素不查清不放过、事故责任者和员工没有受到教育不放过、未制订整治防备方法不放过。

药品效期管理有关制度1.药房、库房在进出药品时严格执行药品的效期管理制度,入库验收时药品的外包装及瓶签应有明显的生产日期、使用期、批号,对没有生产日期、使用期、批号的及失效期前六个月的药品,收货人员应回绝收货。2.药品的寄存,同种药品按使用期长短次序摆放,严格恪守药品的出库原则,做到"先进先出,易变先出,近期先出"。3.药品入库后三个月开始抽检质量,做好养护统计、后来每季一循环抽查、发现问题及时上报及时解决。失效期前六个月的,每月循环抽检质量,及时与临床沟通尽快将药品使用并与采购办联系规定退货或换货。药品不良反映报告管理制度1、为了加强药品的安全管理，严格药品不良反映监测工作的管理，确保人体用药安全、有效，根据《药品管理法》的有关规定，特制订本制度。2、药品不良反映（英文缩写ADR），重要是指合格药品在正惯使用方法、用量状况下出现的与用药目的无关或意外的有害反映。3、药品不良反映重要涉及药品已知和未知作用引发的副作用、毒性反映及过敏反映等。4、药房应明确药品不良反映监测工作人员，负责收集、分析、整顿、上报本单位的药品的不良反映信息。5、各有关工作人员应注意收集的药品不良反映的信息，及时填报药品不良反映报告表，上报药品不良反映监测人员。6、药品不良反映监测人员应定时收集、汇总、分析各部门填报的药品不良反映报表，按规定向本地药品不良反映监测机构报告。特殊药品管理制度1、为加强本单位特殊药品的管理，规范其使用行为，根据根据《药品管理法》等法律法规、医疗机构规范药房建设有关规定和本单位的各项管理制度，特制订本制度。2、特殊管理药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。根据《药品管理法》及对应管理方法，对这些药品实施特殊管理。3、购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必须经卫生行政部门同意。特殊药品的采购和保管由专人负责。麻醉药品和一类精神药品应做到专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，并做好统计。4、特殊药品的采购应做好年度计划，按规定逐级申报，经上级卫生行政部门同意后，到指定经营地点采购，并做好购进统计。5、特殊药品购进入库时，应按最小单位包装逐支逐瓶验收，并做好验收统计。6、特殊药品仅限本单位使用，不得转让、借出或移作它用。严格按规定控制使用范畴和用量。对不合理处方，药房有权回绝调配。7、麻醉药品应使用专用处方，处方保存三年备查；精神药品和医疗用毒性药品处方保存两年备查。8、建立完善的特殊药品报废销毁制度。过期、失效、破损的特殊药品每年报废一次，由药房统计，医院领导同意，报药品监管部门监督销毁。中药采购管理制度1、采购药品必须根据本院医疗和科研需要，按《基本用药目录》有计划采购。采购药品新药品种须经医院药事管理委员会审查同意，未经同意采购人员不得私自购进。如遇临床急救所需的药品，可先采购，随即补办有关手续。2、采购药品必须检查生产单位、同意文号、批号、注册商标、使用期限等项目。采购中药材和饮片，必须注意真伪鉴别和炮制质量，凡不符合规定规定和质量原则的不得购入。3、药品必须向有药品生产经营资格的公司采购，并向对方索取《药品经营许可证》、《药品生产许可证》、《营业执照》复印件、法人委托书、业务员身份证复印件等资料，其中前三项必须加盖单位红印章；凡采购进口药品必须向供货单位索取该药品的《药品进口注册证》、《进口药品告知单》，并加盖供货单位的红印章；对新开辟药品经营生产业务的单位必须审查其正当资格，逐项审查其经营范畴、期限及各类证件等，并经药剂科主任及分管院长审批后方可采购药品。对上述证件需整顿备案待查。4、加强采购管理，满足临床用药需求。普通药品应备有1-2个月左右的库存量；对季节性较强、市场紧缺的品种和部分中药饮片，可根据实际状况适宜增加库存量。中药饮片验收和保管制度1、认真做好药品验收统计，验收统计保存3年。2、中药饮片应与其它药品分开寄存、保管。3、库存中药饮片每季一次、陈列药品每月进行一次养护检查，对质量异常的中药饮片应采用干燥、密闭等办法进行养护，并做好养护统计；统计保存3年。4、饮片装斗前应进行质量复核；并清斗，避免错斗、串斗、发霉等，饮片斗前写正名正字。5.应定时盘点库存，核对药品账目，发现问题应及时报告，查出因素。西药房工作制度一、严格执行《医务人员行为道德规范》全心全意为病人服务，做到热心接待、耐心解释、细心调配、努力改善服务条件，缩短调配时间，方便病人，优质服务。二、严格恪守医院的规章制度，执行岗位职责，准时上、下班，不脱岗，不串岗，工作时衣帽整洁，态度和蔼，语言文明，操作规范。三、调配处方时认真执行“四查”、“十对”，即查处方内容、药品质量、配伍禁忌，核对病人姓名、年纪、科别、药品、剂量、使用方法、用量，无误后方可发药，不合格、不规范的处方，尚有疑问的处方应暂停发药，主动与医师联系，问题解决后方可发药。四、发药时应具体向病员阐明使用方法，片剂应将服法标于药盒或药瓶签上，乳剂、混悬剂以及其它外用应注明“用前摇匀”，“不可内服”等字样。五、急诊病人、重症病人，老年或孕妇患者优先调配处方。六、做好贵重、毒、麻、限剧药品的保管和交接班工作，每月清点盘存一次。七、室内保持清洁，药品分类定点放置，非工作人员不得入内。中药房工作制度1.药学人员应对处方内容、病员姓名、年纪、药品名称、称量、剂型、服用办法、禁忌等，详加审查后方能进行调配。2.配方时应严格执行“四查”“十对”和“处方制度”的规定执行。3.若医生处方有药品用量使用方法不当或有禁忌时，由配方人员与医师联系改正后再行调配。4.药学人员在配方时应细心谨慎、恪守调配技术常规，认准药名，称准剂量，不得预计取药。5.调配含有毒、限、剧及麻醉药品处方时，要严格按照“毒、麻、药品管理方法”和“殊药品管理方法”的规定执行。6.调配中成药时，要认真检查药品标签、效期，对过期变质或标签含糊不清的药品不得发出。7.处方中需先煎后下、冲服等特殊煎法的药品，