第1-3章 绪论 系统 抗原

医学免疫学免疫学教研室周云刚人体军事学学时：30时=理论22+实验6+机动2考试：闭卷成绩：理论80分+实验20分第1讲概述与免疫系统1.为何要学习免疫学？2.怎样去学好免疫学？1.为何要学习免疫学？天花发病过程7天3天5天标志：16～17世纪，中国人种“人痘”预防天花。18世纪英国人Jenner牛痘苗防天花，战胜天花。传染病非传染病旧病未灭！新病来了？结核病复燃，艾滋病迅猛蔓延。各种肿瘤疾病不断出现，患病人数不断增加。因环境污染而导致的各种疾病也不断涌现。14世纪的鼠疫死亡约7500万人。西班牙流感死亡4000-5000万人。英国疯牛病、口蹄疫病死亡人数每年30%上升。2003年非典，中国损失5000亿人民币。2009年墨西哥甲流，导致全球经济严重衰退。2010年“超级细菌”现于全球。2010年美国合成人工生命，生物武器不断升级。医学免疫学是研究人体免疫系统结构、功能，免疫系统识别并清除抗原的应答过程与机制，以及运用免疫学理论预防、诊断和治疗疾病的科学。未雨绸缪or预防为主（医学免疫学）治疗为辅（临床医学）亡羊补牢？2.怎样去学好免疫学？用军事理论学理解免疫学；用哲学观点思考免疫现象。抗原（“敌对势力”）免疫系统（“国家机器”）免疫器官“军区”免疫细胞“士兵”免疫分子“装备”免疫应答（“战争”）固有性免疫

“常规战”适应性免疫“特种战”免疫效应（“战争结局”）生理效应“胜利”病理效应“失败”抗感染免疫抗肿瘤免疫免疫耐受超敏反应自身免疫病免疫缺陷病临床免疫（“国防建设”）免疫诊断、免疫治疗、免疫预防+=免疫组织“军分区”免疫球蛋白“机枪”细胞因子“通信”MHC“指挥”补体系统“子弹”抗原（“敌对势力”）免疫系统（“国家机器”）免疫器官“军区”免疫细胞“士兵”免疫分子“装备”免疫应答（“战争”）固有性免疫

“常规战”适应性免疫“特种战”免疫效应（“战争结局”）生理效应“胜利”病理效应“失败”超敏反应自身免疫病免疫缺陷病临床免疫（“国防建设”）免疫诊断、免疫治疗、免疫预防+=免疫组织“军分区”免疫球蛋白“机枪”细胞因子“通信”MHC“指挥”补体系统“子弹”一、免疫概念现代概念：机体识别“自己”与“非己”成分，排除“非己”抗原，对“自己”成分形成免疫耐受，维持机体内环境稳定的功能。传统概念：免于疫患，免除瘟疫。1.免疫（Immunity）2.免疫应答指机体受抗原刺激后，免疫细胞对抗原分子的识别，自身活化、增殖、分化，产生免疫物质发挥特异性免疫效应的过程。二、免疫系统组成与功能T细胞B细胞（一）免疫系统的组成培育免疫细胞免疫应答场所免疫器官免疫细胞免疫分子（二）免疫系统的功能军队公检法国安局三、免疫应答的类型（一）固有（非特异性）免疫应答1.概念：机体出生时就具有的，遇病原体后首先起防卫作用的应答反应。

2.固有免疫应答参与成分及机制屏障结构：皮肤黏膜；血脑；血胎；血睾等吞噬细胞及NK细胞：吞噬细胞；NK；

T；NKT；B1细胞等体液杀菌物质：补体；细胞因子；防御素；溶菌酶；乙型溶素等三道防线3.固有免疫应答的作用时相屏障、补体、吞噬细胞、细胞因子，菌少则愈炎症加强（血管、细胞、血凝）、发热、急性期反应、B1、

T、NKT。M

、DC激活（提呈抗原、表达协同刺激分子）、迁入外周免疫器官。瞬时固有免疫应答阶段早期固有免疫应答阶段适应性免疫应答诱导阶段0～4h4～96h96以后4.固有性免疫应答的特点⑴先天具有（与生俱来）⑵可稳定遗传，有个体差异；⑶非特异性（并非针对特定抗原）；⑷起效快，但作用弱；⑸无记忆性，但功能稳定。1.概念：机体在个体的发育过程中，接触某种特异抗原而产生的应答过程。（二）适应性免疫应答（特异性）2.分类：B淋巴细胞，受抗原刺激后分化为浆细胞后，浆细胞产生抗体，抗体介导的特异性免疫应答。可通过血浆或血清传递给未免疫者。体液免疫细胞免疫T淋巴细胞，受抗原刺激后，分泌细胞因子介导的特异性免疫应答。可通过细胞传递给未免疫者。3.适应性免疫应答的基本过程⑴后天形成，不能遗传（但可以转移）；⑵特异性（针对特定抗原）；⑶作用强，但起效慢且不稳定；⑷记忆性（初次与再次免疫应答）；⑸自限性（随时间推移而降低）。4.适应性免疫应答特点（三）两种免疫应答间的关系

固有免疫应答适应性免疫应答基础加强

第2讲抗原(Antigen，Ag)抗原是机体的“敌人”，凡是胚胎时期免疫系统没有接触过的物质或者跟自身成分不相同的均是抗原，正如没有在公安部门登记造册或者与国家主体政治信仰不同的人都是敌对势力。1.什么是抗原？（“敌人”是谁？）2.抗原有何特点？（“敌人”有何本领？）3.抗原的种类？（“敌人”有哪几种？）4.影响抗原免疫应答的因素有哪些？（“敌我”对战争规模的影响？）课前思考？能与T细胞的TCR或B细胞的BCR结合，促进其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与之结合，进而发挥免疫效应的物质。一、抗原（Antigen，Ag）（一）抗原概念2.抗原性（反应原性）：与抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。（二）抗原特性1.免疫原性：刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞，诱导免疫应答的能力。生产者，“挣钱”消费者，“花钱”按照抗原两大特性将抗原分为：免疫原（完全抗原）半抗原（不完全抗原）抗原载体（免疫载体）：免疫原性+抗原性。：抗原性，无免疫原性。：与半抗原结合使之变成为完全抗原的物质。二、抗原特异性（一）含义抗原A抗体A抗原B抗体B抗原A-抗体A复合物抗原B-抗体B复合物抗原特异性指抗原刺激机体发生免疫应答以及与应答产物的结合是特异的。包括免疫原性和抗原性两方面特异性。（二）物质基础：2.抗原结合价

能与抗体分子结合的抗原表位的总数。1.抗原决定基(族)或表位（epitope）

抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，与TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位。3.从被免疫细胞识别上分（∨）a.B细胞决定簇：分