临床执业医师模拟卷2-1

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一、A1

1.帕金森病患者的典型震颤是[1分]

A静止性震颤

B意向性震颤

C姿态性震颤

D扑翼样震颤

E动作性震颤

2.短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在[1分]

A24小时内

B28小时内

C36小时内

D48小时内

E72小时内

3.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有[1分]

A阵发性眩晕

B复视

C交叉性瘫痪

D吞咽困难

E运动性失语

4.脊髓休克见于[1分]

A脊髓胶质瘤

B脊髓蛛网膜粘连

C急性横贯性脊髓炎

D脊髓空洞症

E脊髓后动脉血栓形成

5.霍乱弧菌的致病因素不包括[1分]

A鞭毛

B菌毛

C荚膜

D肠毒素

E内毒素

6.肺炎链球菌的主要致病因素是[1分]

AC反应蛋白

B自溶酶

C荚膜

D外毒素

E内毒素

7.在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是[1分]

A产气荚膜梭菌α毒素

B红疹毒素

C肉毒毒素

D白喉毒素

E葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)

8.在流行病学调查中,可用于细菌分型的合成性代谢物是[1分]

A热原质

B酶类

C毒素

D色素

E细菌素

9.肝素抗凝血作用的主要机制是[1分]

A阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B抑制血小板聚集

C增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用

D降低血中钙离子浓度

E促进纤维蛋白溶解

10.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是[1分]

A螺内酯

B氨苯蝶啶

C甘露醇

D呋塞米

E氢氯噻嗪

11.哌唑嗪的不良反应可表现为[1分]

A低血钾

B消化性溃疡

C水钠潴留

D粒细胞减少

E体位性低血压

12.下列对心房颤动无治疗作用的药物是[1分]

A强心苷(甙)

B奎尼丁

C利多卡因

D维拉帕米

E普萘洛尔

13.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是[1分]

A可乐定

B普萘洛尔

C利多卡因

D硝酸甘油

E氢氯噻嗪

14.解热镇痛药解热作用主要的机制是[1分]

A抑制中枢PG合成

B抑制外周PG合成

C抑制中枢PG降解

D抑制外周PG降解

E增加中枢PG释放

15.多巴胺药理作用不包括[1分]

A激动心脏?l受体

B促进去甲肾上腺素的释放

C激动血管a受体

D激动血管多巴胺受体

E大剂量可使肾血管舒张

16.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是[1分]

A过敏性休克

B房室传导阻滞

C与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间

D支气管哮喘

E局部止血

17.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为[1分]

A降低眼内压、扩瞳、调节痉挛

B降低眼内压、缩瞳、调节麻痹

C降低眼内压、缩瞳、调节痉挛

D升高眼内压、扩瞳、调节痉挛

E升高眼内压、缩瞳、调节痉挛

18.某弱酸性药物的pKa是3.4,在血浆中的解离百分率约为[1分]

A1%

B10%

C90%

D99%

E99.99%

19.氰化物中毒抑制的是[1分]

A细胞色素b

B细胞色素c

C细胞色素c1

D细胞色素aa3

E辅酶Q

20.乳酸脱氢酶同工酶有[1分]

A2种

B3种

C4种

D5种

E6种

21.不参与三羧酸循环的化合物是[1分]

A柠檬酸

B草酰乙酸

C丙二酸

Da—酮戊二酸

E琥珀酸

22.下列辅酶含有维生素PP的是[1分]

AFAD

BNADP+

CCoQ

DFMN

EFH4

23.下列有关酶的叙述,正确的是[1分]

A生物体内的无机催化剂

B催化活性都需要特异的辅酶

C对底物都有绝对专一性

D能显著地降低反应活化能

E在体内发挥催化作用时,不受任何调控

24.维系蛋白质分子中α螺旋的化学键是[1分]

A盐键

B疏水键

C氢键

D肽键

E二硫键

25.细菌经紫外线照射会发生DNA损伤,为修复这种损伤,细菌合成DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为[1分]

ADNA损伤

BDNA修复

CDNA表达

D诱导

E阻遏

26.男,51岁,近3年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时,病情加重｡该患者发生的疾病涉及的代谢途径是[1分]

A糖代谢

B脂代谢

C嘌呤核苷酸代谢

D嘧啶核苷酸代谢

E氨基酸代谢

27.限制性内切酶的作用是[1分]

A特异切开单链DNA

B特异切开双链DNA

C连接断开的单3210链DNA

D切开变性41的DNA

E切开错配的DNA

28.下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是[1分]

A甲状腺素受体

B雌激素受体

C乙酰胆碱受体

D表皮生长因子受体

E肾上腺素受体

29.tRNA分子上3'-端序列的功能是[1分]

A辨认mRNA上的密码子

B剪接修饰作用

C辨认与核糖体结合的组分

D提供-OH基与氨基酸结合

E提供-OH基与糖类结合

30.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作[1分]

A外显子

B增强子

C密码子

D终止子

E启动子

31.逆转录的遗传信息流向是[1分]

ADNA→DNA

BDNA→RNA

CRNA→DNA

DRNA→蛋白质

ERNA→RNA

32.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸（）的是[1分]

A谷氨酸

B天冬氨酸

C苏氨酸

D色氨酸

E蛋氨酸

33.公正不仅指形式上的类似,强调公正的[1分]

A本质

B内容

C基础

D内涵

E意义

34.在下述各项中,不符合有利原则的是[1分]

A医务人员的行动与解除病人的疾苦有关

B医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害

C医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担

D医务人员的行动可能解除病人的痛苦

E受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的

35.医务工崇高的职业道德境界[1分]

A只体现在认识疾病的活动中

B只体现在治疗疾病的活动中

C只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中

D只体现在家庭生活中

E与医学研究无关

36.医学伦理学的特征之一是[1分]

A灵活性

B集体性

C继承性

D组织性

E非规范性

37.关于人体实验的国际性著名文件是[1分]

A《夏威夷宣言》

B《赫尔辛基宣言》

C《希波克拉底誓言》

D《东京宣言》

E《悉尼宣言》

38.临终关怀的根本目的是为了[1分]

A节约卫生资源

B减轻家庭的经济负担

C提高临终病人的生存质量

D缩短病人的生存时间

E防止病人自杀

39.医德修养要坚持[1分]

A集体性

B组织性

C实践性

D强制性

E机动性

40.医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是[1分]

A主动-被动型

B指导-合作型

C共同参与型

D主动-主动型

E被动-被动型

41.IQ=+100称为[1分]

A比率智商

B离差智商

C百分位智商

D中位数智商

E人格智商

42.“比奈一西蒙量表”属于一种[1分]

A智力测验

B人格测验

C神经心理测验

D评定量表

E投射测验

43.反应一个测验工具的正确性是指该测验的[1分]

A效度

B信度

C样本

D常模

E概念

44.同时刺激多种感官的游戏和运动,称为[1分]

A平衡的有氧运动

B充分的健康教育

C感觉统合训练

D早期语言训练

E学龄前教育

45.对心理实质正确全面的理解是[1分]

A是人脑对客观现实的主观能动的反映

B心理是客观现实的反映

C心理是主观想象的反映

D心理是客观现实的主观反映

E心理是想什么就反映什么

46.心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的,持这种观点的学者是[1分]

A罗杰斯

B坎农

C巴甫洛夫

D华生

E弗洛伊德

47.医学心理学的研究对象为[1分]

A心理活动的规律的学科

B人类行为的科学发展

C疾病的发生发展的规律

D影响健康的有关心理问题和行为

E疾病的预防和治疗的原则

48.医生的临床知识和技能×病人的依从性,等于[1分]

A治疗效果

B技术交往

C非技术交往

D言语交往

E非言语交往

49.某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于[1分]

A角色行为冲突

B角色行为减退

C角色行为强化

D角色行为缺如

E角色行为异常

50.在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是[1分]

A系统脱敏

B厌恶治疗

C患者中心

D催眠治疗

E自由联想

51.心理测验工作应遵守的原则为[1分]

A真诚、中立、回避

B自强、自立、自省

C信度、效度、常模

D客观、保密、标准化

E自主、学习、实效

52.按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是[1分]

A精神分裂症

B抑郁症

C消化性溃疡

D大叶性肺炎

E精神发育迟滞

53.智力发展的关键期在[1分]

A3岁前

B4岁前

C5岁前

D6岁前

E7岁前

54.下列均为大气污染对健康的直接损害,除外[1分]

A急性中毒

B机体免疫力下降

C儿童佝偻病的发生增加

D变态反应

E致癌作用

55.预防医学是研究[1分]

A人体健康与环境的关系

B个体与群体的健康

C人群的健康

D社会环境与健康的关系

E健康和无症状患者

56.据下表资料,如果服用两药后的血压下降值服从正态分布,能否认为服用这两种降压药后,两血压下降值总体平均数相等服两药后血压下降的mmHg值NXS甲药3012.32.0乙药3024.02.5[1分]

A不能,因为12.3小于24.0

B需作两样本比较的单侧T检验才能定

C需作两样本比较的双侧T检验才能定

D需作两样本比较的单侧u检验才能定

E需作两样本比较的双侧u检验才能定

57.以下哪一组疾病,都应以第一级预防为重点[1分]

A地方病、传染病、职业病

B职业病、心脑血管疾病、传染病

C食物中毒、肿瘤、公害病

D地方病、肿瘤、职业病

E公害病、心脑血管疾病、传染病

58.在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内[1分]

A消化道

B皮肤

C呼吸道

D毛囊

E汗腺

59.经过统计得到X2X20.05结果,正确的结论是[1分]

AP=0.05,拒绝H0,差异有统计学意义

BP0.05,接受H0,的可能性较大

CP=0.05,接受H0,差异无统计学意义

DP0.05,拒绝H0,差异有统计学意义

EP0.05,接受H0,差异无统计学意义

60.反映均数抽样误差大小的指标是[1分]

A标准误

B标准差

C变异系数

D均数

E全距

61.下列食物中,铁的良好来源是[1分]

A动物肝脏

B鱼

C蛋黄

D大豆

E小麦

62.食物蛋白质生物学价值的高低主要取决于[1分]

A蛋白质真消化率

B蛋白质表观消化率

C蛋白质的含量

D食物蛋白质所含氨基酸的数量

E蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值

63.光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下,发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾[1分]

AH2S、CO

BCO2、NOx

CNOx、烃类

D烃类、醛类

E醛类、酮类

64.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行[1分]

A产前诊断

B母婴保健

C孕妇保健

D胎儿保健

E产妇保健

65.对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以[1分]

A吊销其医师执业证书

B责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育

C降低其执业等级

D变更其工作岗位

E给予行政或纪律处分

66.医师在执业活动中享有的权利之一是[1分]

A宣传普及卫生保健知识

B尊重患者隐私权

C人格尊严、人身安全不受侵犯

D努力钻研业务,及时更新知识

E爱岗敬业,努力工作

67.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于[1分]

A一级医疗事故

B二级医疗事故

C三级医疗事故

D四级医疗事故

E严重医疗差错

68.医疗机构从事药剂技术工作必须配备[1分]

A保证制剂质量的设施

B管理制度

C检验仪器

D相应的卫生条件

E依法经过资格认定的药学技术人员

69.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构[1分]

A科学、合理用血

B安全、科学用血

C合理、安全用血

D合理、卫生用血

E科学、卫生用血

70.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当[1分]

A在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

B在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

C在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

E在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

71.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行[1分]

A环保调查

B卫生调查

C卫生资源调查

D环境资源调查

E危害因素调查

72.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是[1分]

A对孕妇、产妇保健服务有异议的

B对婚前医学检查结果有异议的

C对婚前卫生咨询有异议的

D对孕产期保健服务有异议的

E对医学指导意见有异议的

73.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门[1分]

A审查

B审核

C认可

D许可

E确认

74.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得[1分]

A病房负责人同意后实施

B科室负责人同意后实施

C医疗机构质监部门负责人批准后实施

D医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

E科室全体医师讨论通过后实施

75.在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予[1分]

A警告

B吊销执照

C降级或者撤职的纪律处分

D行政处分或者纪律处分

E追究刑事责任

76.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育｡暂停期限是3个月至[1分]

A5个月

B6个月

C7个月

D8个月

E9个月

77.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是[1分]

A2小时内

B4小时内

C6小时内

D8小时内

E12小时内

78.医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制[1分]

A省级卫生行政部门

B省级药品监督管理部门

C县级卫生行政部门

D地市级药品监督管理部门

E省级工商行政管理部门

79.受血者配血试验的血标本必须是输血前[1分]

A2天之内的

B3天之内的

C4天之内的

D5天之内的

E6天之内的

80.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取[1分]

A防治措施和强制治疗措施

B防治措施和强制隔离措施

C防治措施和医疗保健措施

D防治措施和追踪调查措施

E防治措施和紧急控制措施

二、A2

1.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是[1分]

A全腹压痛及肌紧张

B肠鸣音亢进

C肝浊音界消失

D呼吸浅快,腹肌呈板样

E发热及白细胞计数上升

2.女,48岁｡晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响｡最可能的诊断是[1分]

A类风湿性关节炎

B狭窄性腱鞘炎

C腱鞘囊肿

D滑囊炎

E创伤性关节炎

3.男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了[1分]

A桡神经

B尺神经

C腋神经

D正中神经

E肌皮神经

4.男,26岁,右侧阴囊增大不适半年｡检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性｡双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常｡应诊断为[1分]

A睾丸鞘膜积液

B睾丸肿瘤

C腹股沟疝

D精索鞘膜积液

E阴囊橡皮肿

5.初孕妇,26岁｡妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分｡2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好｡应诊断为[1分]

A潜伏期延长

B活跃期延长

C活跃期停滞

D第二产程延长

E滞产

6.患者,25岁,女性,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为[1分]

A葡萄胎

B侵蚀性葡萄胎

C双胎妊娠

D妊娠合并子宫肌瘤

E先兆流产

7.女性,20岁,反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰一年,出现大量咯血l天｡查体:双颊潮红,左肺上野触觉语颤增强,并可闻及异常支气管呼吸音,其咯血原因可能为[1分]

A慢性支气管炎

B肺炎

C支气管肺癌

D支气管扩张

E肺结核

8.女性,92岁,心悸,气短,查体可触及心尖区舒张期震颤,该患者的诊断是[1分]

A主动脉瓣关闭不全

B肺动脉瓣狭窄

C二尖瓣狭窄

D主动脉瓣狭窄

E二尖瓣关闭不全

9.女性,43岁,矮胖,查体肺下界在锁骨中线,腋前线,肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙,左右肺下界大致相同,最可能的原因是[1分]

A胸腔积液

B肺气肿

C气胸

D心包积液

E正常状态

10.患者,女性,76岁,心脏查体心浊音界变小,该患者可能是[1分]

A胸腔积液

B大量腹水

C肺实变

D胸膜粘连

E肺气肿

11.6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征,该患者的呼吸困难属于[1分]

A血源性呼吸困难

B呼气性呼吸困难

C混合性呼吸困难

D心源性呼吸困难

E吸气性呼吸困难

12.患者男性,28岁,出现右下腹绞痛,疼痛向右腹股沟及腰部放散,该患者的诊断是[1分]

A急性肠炎

B急性阑尾炎

C急性胆囊炎

D输尿管结石

E急性胃炎

13.患者男性,77岁,上腹胀痛6天,今晨空腹来诊,查体发现上腹有振水音,该患者可能是[1分]

A正常

B腹腔内大量气体

C胃内大量气体

D腹腔内大量液体

E胃内大量液体潴留

14.男性,66岁,腹部疼痛2天,加剧l天,停止排便、排气｡5年前曾行化脓性阑尾炎切除术｡查体:腹壁未触及包块,肠鸣音消失,该患者最可能的诊断是[1分]

A胃癌

B幽门梗阻

C十二指肠溃疡穿孔

D急性腹膜炎

E粘连性肠梗阻

15.男性,38岁,查体出现双下肢非凹陷性水肿,该水肿的原因是[1分]

A药物性水肿

B肾病综合征

C肝硬化

D黏液性水肿

E特发性水肿

16.女性,66岁,于活动时出现心前区疼痛,为压榨样,每次持续2分钟可自行缓解,该患者的胸痛可能为[1分]

A气胸

B胸膜炎

C心绞痛

D心肌梗死

E肋间神经痛

17.女性,37岁,左下肺肺炎,查体:左下肺可闻及明显支气管呼吸音,该患者的病变属于下列哪期[1分]

A充血期

B实变期

C消散期

D痊愈期

E机化期

18.患者,男性,36岁,查体可闻及异常支气管呼吸音,该患者不可能的诊断是[1分]

A大叶性肺炎实变期

B空洞性肺结核

C大量胸腔积液

D压迫性肺不张

E支气管肺炎

19.男性,41岁,查体见双侧肺泡呼吸音减弱,首先考虑[1分]

A酸中毒

B肺不张

C发热

D肺气肿

E肺癌

20.患者,女性,35岁,查体见双侧瞳孔不等大,该患者可能是下列疾病,除外[1分]

A脑外伤

B脑肿瘤

C脑积水

D脑疝

E中枢神经梅毒

21.患者,女性,33岁,l0天前发热,食欲减退,尿黄8天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安l天,扑翼样震颤阳性｡此患者肝组织活检的病理改变应为[1分]

A肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死

B肝细胞碎片状坏死

C大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏

D汇管区严重炎症反应

E肝细胞严重嗜酸性变

22.患者,男性,既往消化道溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音,下列的叙述正确的是[1分]

A振水音仅出现在幽门梗阻患者

B餐后4~6小时听到振水音提示幽门梗阻

C餐后6~8小时听到振水音提示幽门梗阻

D一旦出现振水音则提示幽门梗阻

E有振水音就必定有胃蠕动波

23.患者,男性,因反复腹痛l年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是[1分]

A疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位

B节律性痛

C周期性痛

D烧灼样痛

E中上腹疼痛

24.患者,女性,40岁,呼吸困难,心绞痛,晕厥,查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音,该患者可在哪个部位触到震颤[1分]

A胸骨右缘第2肋间

B胸骨左缘第2肋间

C胸骨左缘第3~4肋间

D心尖部

E剑突下

25.患者,男性,33岁,发热,胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,该患者的呼吸节律为[1分]

A腹式呼吸为主

B抑制性呼吸

C间停呼吸

D潮式呼吸

E叹气样呼吸

26.患者男性,36岁,咳嗽、咳脓痰、发热,体温常在39℃以上,24小时内体温波动不超过l℃｡查体:右上肺语颤增强、叩诊实音、肺泡呼吸音增强｡该患者最可能的诊断是[1分]

A大叶性肺炎

B肺结核

C肺脓肿

D慢性支气管炎

E支气管扩张

三、A3/A41、女,2岁｡自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦｡体检:身高80cm,体重7,000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝｡

1.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停｡首先应考虑最可能的原因是[1分]

A急性心力衰竭

B低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C重度脱水伴休克

D低钙血症引起的喉痉挛

E自发性低血糖

2.该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为[1分]

A给予呼吸兴奋剂

B输液纠正脱水

C立即测血糖,静注高渗葡萄糖

D立即测血钙,补充钙剂

E立即给强心剂治疗

3.该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为[1分]

A给予呼吸兴奋剂

B输液纠正脱水

C立即测血糖,静注高渗葡萄糖

D立即测血钙,补充钙剂

E立即给强心剂治疗

4.此患儿目前最可能的主要诊断应是[1分]

A营养性缺铁性贫血

B先天性甲状腺功能减低症

C营养不良

D婴幼儿腹泻

E心功能不全

2、男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊

5.首先去检查[1分]

A血常规

B脑电图

C血钙、磷测定

D胸部X线摄片

E腹部B超

6.该患儿口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是[1分]

A脑电图

B头部CT

C心肌酶谱

D右心导管造影

E腹部B超

7.2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛｡右侧巴氏征(+),WBCl8×109/L,中性0.86,淋巴0.14｡考虑合并[1分]

A肺炎

B脑出血

C脑脓肿

D心肌炎

E结核性脑膜炎

8.合并症治愈后,进一步治疗的方法为[1分]

A预防外伤

B长期抗生素预防感染

C应用激素

D口服维生素

E施行心脏手

3、62岁｡绝经11年,阴道反复流血4个月就诊｡查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg｡妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常

9.最可能的诊断是[1分]

A子宫颈癌

B老年性子宫内膜炎

C子宫内膜息肉

D老年性阴道炎

E子宫内膜癌

10.确诊的最佳方法是[1分]

A宫腔涂片细胞学检查

B宫颈管细胞学检查

C宫颈活检

D官腔镜检查

E子宫分段诊刮

4、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊｡检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平｡

11.如果伤后3个小时,病人双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能是[1分]

A脊髓水肿

B脊髓出血

C脊髓震荡

D脊髓挫伤

E脊髓受压

12.如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于[1分]

A,肾脏损伤

B直肠损伤

C膀胱损伤

D尿道损伤

E腹膜后血肿刺激

13.为明确诊断应首选的辅助检查是[1分]

A肌电图

BX线片

CCT

DMRI

EB超

14.正确的搬运方法是[1分]

A一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上

B一人抬头,另人抬足放于木板上

C两人架其上肢助其走上担架车

D两人将其躯干成一体滚动至木板上

E三人分别抬其头和两腿放于担架上

5、女性,35岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊,体检:腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症｡

15.下述哪项检查对确诊最有意义[1分]

A血皮质醇节律测定

B24小时尿游离皮质醇测定

C24小时尿17-羟,17-酮测定

D血ACTH测定

EOGTT

16.如经上述检查确定了Cushing综合征后,为进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义[1分]

ACRF兴奋试验

B小剂量地塞米松抑制试验

CACTH兴奋试验

D大剂量地塞米松抑制试验

E甲吡酮试验

17.如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案[1分]

A经额垂体瘤切除术

B经蝶垂体瘤切除术

C垂体放射治疗.

D双肾上腺次全切除术

E赛庚定治疗

6、男性,60岁,乙肝病史20年,此次因发热,腹胀,少尿来院就诊,查体:巩膜黄染,肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,B超示腹腔大量积液｡

18.下列哪项指标不能提示肝功能严重损害[1分]

A白/球比倒置

B血氨高

C雌激素增高

D红细胞生成素下降

E血糖降低

19.该患者适当的治疗措施是[1分]

A高盐饮食

B高蛋白饮食

C常下地活动

D反复多次抽腹水

E静注白蛋白

7、女性,32岁｡门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史｡听诊双肺散在哮鸣音,心率ll0次/分｡

20.上述病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医｡体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是[1分]

A心源性哮喘

B合并气胸

C急性细支气管炎

D支气管哮喘急性发作

E喘息型支气管炎急性发作

21.上述患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少｡查体:汗多,心率l20次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×109/L,红细胞比积56%,血气分析PaC0245mmHg,Pa0260mmHg,pH7.33｡此时首选的治疗是[1分]

A静脉推注毛花苷丙以减慢心率

B增加激素的用量

C进一步积极补充液体

D应用广谱抗生素

E气管插管,机械通气治疗

22.治疗的方法是[1分]

A给予地西泮,使患者得到休息

B给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂解痉平喘

C给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸

D1‰肾上腺素lml皮下注射,使症状迅速缓解

E吸人色甘酸钠气雾剂

8、男,50岁,郊区农民,7月21E1人院,主诉:发热伴头痛6天,神志不清、烦躁不安3天｡病来大便l~2次/日,便中可见黏液,未见脓血｡查体:神志不清,压眶有反应,颈强(