患者分级护理制度

护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别；由医生开出相应护理级别医嘱（特别护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理）；在患者住院期间随时根据病情变化进行动态调整。为了便于患者及家属的配合与监督，将分级护理内容公示，让每位患者了解自己分级护理级别及所应享受的相应护理服务内容。2特级护理:2.1护理范围:（符合以下情况之一）A维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；B病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。2.2护理要求:A严密观察患者病情变化，监测生命体征；B根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；C根据医嘱，准确测量出入量；D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；E保持患者的舒适和功能体位；F实施床旁交接班。2.3项目：A晨间护理：整理床单位、面部清洁与梳头、口腔护理，每日1次。B晚间护理：整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁，每日1次。对非禁食患者协助进食／水。C床上擦浴：每2-3日1次。D卧位护理：协助翻身及有效咳嗽，每2小时1次；必要时协助床上移动；压疮预防及护理。E排泄护理：需要时失禁护理、床上使用便器；留置尿管护理，每日2次。F其他护理：需要时协助更衣、指／趾甲护理；床上洗头，每周1次。G患者安全管理。3Ⅰ级护理：3.1护理范围:（符合以下情况之一）A病情趋向稳定的重症患者；B病情不稳定或随时可能发生变化的患者；C手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；D自理能力重度依赖的患者。3.2护理要求：A每小时巡视患者，观察患者病情变化；B根据患者病情，测量生命体征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；E提供护理相关的健康指导。3.3项目：A患者生活不能自理：护理项目同特级护理项目。B患者生活部分自理：（1）晨间护理：整理床单位、协助面部清洁与梳头，每日1次。（2）晚间护理：协助面部清洁、会阴护理、足部清洁，每日1次。（3）对非禁食患者协助进食／水。（4）卧位护理：协助翻身及有效咳嗽，每2小时1次；必要时协助床上移动；压疮预防及护理。（5）排泄护理：需要时失禁护理、协助床上使用便器；留置尿管护理，每日2次。（6）协助温水擦浴：每2-3日1次。（7）其他护理：需要时协助更衣、洗头、指／趾甲护理。（8）患者安全管理。4Ⅱ级护理：4.1护理范围：(符合以下情况之一）A病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；B病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；C病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。4.2护理要求：A每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B根据患者病情，测量生命体征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；E提供护理相关的健康指导。4.3项目：A患者生活部分自理：护理项目同Ⅰ级护理中B患者生活完全自理：（1）整理床单位每日1次。（2）患者安全管理。5Ⅲ级护理：5.1护理范围：(符合以下情况之一）A病情稳定或处于康复期;B自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。5.2护理要求：A每3小时巡视患者，观察患者病情变化； B根据患者病情，测量生命体征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D提供护理相关的健康指导。5.3项目：A整