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通用超声医学科模拟题2021年(55)(总分97.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型左心超声造影的原理是微气泡可以经过肺循环微气泡直径小于红细胞微气泡从末梢静脉注入,经腔静脉进入右心微气泡从右心经肺循环进入左心以上均正确下列不属于高回声的是肝包膜脾包膜血管壁肌腱实质脏器关于零位线移动的概念错误的是向上移动增加负向血流的最大流速改变零位线可增加速度测量范围在一定情况下能够减少频率混迭能够调整频谱移动时间向下移动增加正向血流的最大流速超声探头的维护与保养事项中,下列不正确的是每天用柔软湿润的织物清除探头上残存污垢和耦合剂为减少探头表面匹配层的磨损,宜采用含液状石蜡的耦合剂,使探头与皮肤充分润滑避免用力牵拉、扭曲,踩压探头电缆线避免探头与硬物撞击、落地禁止采用高压、高温消毒探头不影响造影散射回声强度的因素是调节机械指数微气泡直径大小微囊上微颗粒大小发射超声功率检测部位深度使脉冲波多普勒检测血流速度的能力增大的方法是提高发射超声频率高脉冲重复频率多普勒
提高多普勒增益增加取样深度减低脉冲重复频率肢体血管检查时,为了提高彩色血流信号,下列仪器调节最重要的是基线移位彩色采样框偏转频谱翻转彩色总增益频谱多普勒总增益由于声束扩散原因引起的声衰减,可以克服的方法是降低帧频提高帧频变换探头频率声束聚焦降低探头频率正常人体内的组织回声强度,下列正确的是肾窦〉肾实质>肝实质正常肺组织〉软骨〉肾实质肾皮质>肾髓质〉软骨肾髓质>软骨〉胰腺肾髓质>肾皮质〉肝实质超声显示房间隔缺损处的最佳切面是胸骨旁主动脉根部短轴切面心尖部四腔心切面心尖部五腔心切面剑突下双心房切面剑突下主动脉短轴切面实性肿物的声像图,下列错误的是内部有回声内部无多普勒血流信号多数后壁回声清晰后方回声可伴衰减内部回声可不均匀线阵探头扫查时,在肿块后方呈内收的增强回声,提示该肿块是属于高声速、高衰减组织高声速、低衰减组织低声速、低衰减组织低声速、高衰减组织此现象与声速及衰减无关声波频率加倍则波长的变化是增大3倍增大2倍减半波长无变化
E,增大1倍能形成强回声,其后方伴声影声像图的是皮肤脂肪组织纤维组织结石实性脏器下列数字变换器(DSC)的功能除外将超声模拟信号转变成数字信号将不同扫描方式(扇形、线阵)转变为标准电视制式显示进行线性内插补,增加图像的线密度对血流频移信号进行FFT变换对图像信号进行多种数字化处理下列旁瓣伪像的陈述,不正确的是旁瓣伪像由主声束以外的旁瓣反射造成节育器产生的彗星尾征属旁瓣伪像在胆囊内出现的披纱征属旁瓣伪像在膀胱内出现的狗耳征属旁瓣伪像旁瓣伪像在低档超声仪较为明显正常心肌背向散射积分的最大值是在心动周期的舒张末期收缩末期舒张早期收缩早期舒张早-中期下列超声分辨力的描述,不正确的是超声分辨率受超声波的脉冲宽度、声束宽度和探头类型影响超声的频率越高,轴向分辨率越好理论上轴向分辨率为A/2超声横向分辨率与探头厚度方向上声束宽度和曲面的聚焦性能有关超声聚焦声束越宽,侧向分辨能力越好某青年人体检时,发现肝脏内有一个增强回声结节,最可能是肝血管瘤肝细胞癌肝囊肿肝脓肿炎性假瘤静脉用超声造影剂的主要散射回声源是微气泡人体白蛋白质成分固体微粒液体中脂类成分血液下列脏器超声检查时应采用高帧频的是
肝脾胰腺心脏老年前列腺测血流速度值范围大小受到影响的因素是超声波发射频率超声波发射脉冲重复频率取样容积过大零位线移动不当壁滤波调节过高多普勒效应公式中计算速度(V)的方法是V=2f0c/fdcos0V=fd/2cf0cos0V=fdc/2fOcosOV=2f0cos0/fdcV=fdcos0/2f0c下列组织超声衰减的描述,正确的是血液属于很低衰减肝、肾实质属于高衰减皮下脂肪属于很高衰减骨衰减中等偏高肌腱、软骨衰减属中等下列血流指标,彩色多普勒可检测的是收缩期血流峰值速度时间平均速度流动方向舒张期血流速度收缩期加速度脉冲超声诊断仪回声图的对比度,取决于回声动态范围及前处理帧频数增益强度近场长度远场长度在超声造影时背向散射回声强度测定,可用于定量评价超声造影图像加快血流速度增加血流量增强超声造影效果消除超声造影的副作用当两种不同材料的声阻抗相差多少时,就会产生界面发射0.1%0.01%
0.02%0.05%1%在压电晶体上加电信号后,由电能转变为机械能的现象,称为电波震荡逆压电效应正压电效应电流脉冲磁场的极化关于B型超声的描述,下列不确切的是是采用辉度调制显示人体切面声像图的诊断方法扫描方式主要有线性扫描和扇形扫描诊断仅利用组织界面的回波组织散射回波是重要的诊断信息是最主要的超声诊断方式下列属于囊肿的声像图特征是边界回声不清形态不定内部无回声后方回声衰减不会形成侧缘声影下列不属于强回声、声衰减极高并伴有声影的组织器官是软骨钙化灶肺瘢痕组织结石下列能表现出压电效应的材料是金属材料水晶不对称材料天然的材料塑料材料合金材料背向散射系数的定义是:与入射声波在何种角度的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面TOC\o"1-5"\h\z90°180°65°45°每个方向关于声衰减的表述,下列错误的是组织内含水分越少,声衰减越高组织中含胶原蛋白越多,声衰减越低组织中含胶原蛋白越多,声衰减越高
液体中含微气泡越多,声衰减越高液体中含蛋白成分越少,声衰减越低超声在人体传播时,不同的组织声衰减的程度不同,下列不正确的是骨骼、钙化灶是高衰减肌腱、瘢痕声衰减明显肝、肾脏、肌肉属中等皮下脂肪组织属低衰减肺组织(含气)衰减程度更低人体组织属于中等声衰减的是肝脏肌肉组织脑组织肾脏以上都是为显示极低流速的血流灌注信号,应选用频谱型超声B型超声三维超声成像CDFICDE血液呈湍流的多普勒频谱表现为取样容积大时,频谱窄、边缘不光滑取样容积小时,频谱窄、边缘不光滑取样容积小时,频谱宽、边缘不光滑取样容积大时,频谱宽、边缘不光滑频谱信号柔和简化的伯努利(Bernoulli)方程反映流体流动的规律是湍流流动质量守恒层流流动射流流动能量守恒下列人体组织最易产生超声衰减的是皮下脂肪肌腱肝组织、脾组织肺组织肌肉组织减少和避免彩色信号闪烁伪像的方法是低通滤波速度型彩标图提高增益屏住呼吸降低标尺
关于声束聚焦与分辨力的叙述,下列正确的是聚焦声束仅能提高纵向分辨力聚焦声束仅能提高侧向分辨力聚焦声束可以消除旁瓣区声能分布不均匀的现象聚焦声束后其形状和大小比较规则声透镜聚焦可改善聚焦区的横向分辨力关于分辨力的描述,不正确的是分辨力是指对目标分辨的能力为了观察活动器官的细微病变,要求较低的时间分辨力超声图像中相邻两个结构能够加以区分的亮度为对比分辨力提高超声的频率,可以提高仪器的轴向分辨力采用聚焦技术可以改善侧向分辨力彩色多普勒血流成像的速度标尺数字表示的是代表血流方向的不同代表血流性质的改变代表血流速度的快慢代表脉冲重复频率代表尼奎斯特极限经腹超声检测膀胱时,充盈的膀胱前壁后方出现等距离多条回声,是属于部分容积效应伪像旁瓣伪像镜面伪像声速失真伪像混响伪像下列探头具有动态接收功能的是单频探头宽频探头体表探头腔内探头变频探头超声成像过程中,下列哪种脉冲长度对高分辨力最重要长脉冲短脉冲中等脉冲相等脉冲不等脉冲声束通过囊肿边缘时,因折射而引起回声失落,表现为边缘声影,此称为声速差异伪像折射声影混响伪像部分容积效应旁瓣效应下列不是现代超声技术迅速发展的主要热点的为谐波成像技术
超声造影技术三维超声成像技术二维超声伪彩色显像技术介入超声技术从多普勒频谱图上能观测到血流的参数是:①血流性质;②血流时相;③血流方向;④血流速度TOC\o"1-5"\h\z①②③①③④①②③④②④①③超声回声的强度取决于声束的衰减程度,反射回声的量入射声束与界面的角度,声束的衰减程度入射声束与界面的角度,反射回声的量反射回声的量,声束衰减程度,入射声束与界面的角度声速的衰减程度反射回声频率的改变,取决于反射体的运动速度和方向,此称为入射角度多普勒效应传播速度自然反射混响伪像超声探头常用的电压材料,不包括石墨钛酸钡、钛酸铅锆钛酸铅石英晶体PVDF检测不同器官和部位彩色多普勒血流信号,应选择不同的超声探头,下列错误的是心脏、大血管选用2.5MHz探头肝内门静脉选用3.5MHz乳腺选用7MHz甲状腺选用7〜10MHz周围血管选用2.5〜3.5MHz超声图像分析是按解剖层次由浅到深地进行,腹部超声应包括皮肤及皮下组织肌肉组织(腹壁组织)腹膜腔腹部脏器结构以上都包括目前使用的大多数超声仪扫描转换器的类型是模拟式数字式
双稳态式静态式单稳态式血流速度时间积分的单位是量秒米/秒米立方厘米厘米/秒抽取狗的股动脉血液40ml,分别将10ml血液注入不同试管内,然后进行超声观察,不可能发生的结果是与肝素1ml混合,振荡10分钟,基本呈无回声与肝素1ml混合,静止10分钟,基本呈无回声不用肝素混合,静置10分钟,无回声区内出现不规则实性回声与肝素混合,振荡10分钟,无回声区中出现大量点状强回声注入抗凝血试管内,静置24小时后观察,基本呈无回声超声诊断仪接收人体内部的回声信号(由最强到最弱)的动态范围是16〜30dB30〜60dB100〜200dB128〜256dB256〜512dB与平均软组织声速差别过大的组织,可引起测量误差或伪像,下列容易发生的是肝脏、脾脏厚度测量肾脏厚度测量胎儿股骨长度测量左、右心室腔径长轴测量肌肉厚度测量关于医用超声波的描述,下列错误的是根据回波测距原理测量脏器的大小根据多普勒频移原理测量血流速度极化后的压电陶瓷,在机械应力的作用下会在电极表面产生电荷,这种机械能转变成电能的现象称为正压电效应超声波的发生是利用正压电效应,超声波的接收是利用逆压电效应医用超声换能器一般由面材、压电材料、背材组成目前二维超声测量目标与换能器之间的距离,所利用的原理是惠更斯原理多普勒效应原理回波测距原理压电效应原理阻抗匹配原理超声图像帧频过低会产生的现象是声波传播速度降低声束聚焦性能降低
图像分辨力降低穿透力降低图像闪烁10MHz探头在软组织中的纵向分辨力的理论值大约是0.075mm0.15mm0.03mm0.75mm0.35mm人体组织声衰减的一般规律,下列正确的是肝〉血液〉气体肝>骨>胆汁尿液〉血液〉脾胆汁〉尿液>脾肝〉血液〉尿液高频探头(7.5MHz),其特点为纵向分辨力低,但穿透力好横向分辨力高,但穿透力差侧向分辨力高纵向分辨力低纵向分辨力高,但穿透力差有关混响描述,下列不正确的是混响与超声波的散射特性有关超声垂直投射到平整的大界面上在探头和界面之间多次反射产生混响混响显示为等距离多条回声,回声强度依深度递减气体反射是混响的一种适当侧动和加压探头可有助识别混响心肌超声造影检查,对造影剂的要求是微气泡直径<5〃m微气泡的包裹膜要厚微气泡的压缩系数要小微气泡密度要高微气泡直径要大于红细胞入射波束与曲面相互作用造成的伪像并伴有声影,称为旁瓣伪像边缘伪像彗星尾征伪像振铃伪像外部混响伪像超声辐射剂量与下列无关的是受辐射时间长短发射声束功率大小发射声波的频率高低声波在组织中的传播速度快慢
超声束横截面积大小引起回声增强的常见原因,下列不正确的是均质的液体(如血液、脓液)中混有许多微气泡新鲜的出血和新鲜的血肿静脉内血栓的回声病变纤维化、钙化等改变肿瘤血供识别混响伪像的方法,下列正确的是适当侧动探头勿使声束垂直于腹壁或胸壁,可减少伪像加压扫查可见多次反射的间距缩小减轻压力扫查又可见多次反射间距加大以上都正确当冻结超声图像后,下列不能再改变的是时间增益补偿的调节距离测量血流速度测量多普勒角度图像成正心腔内湍流的多普勒频谱主要特点是连续波多普勒频谱窄,不充填连续波多普勒频谱完全充填脉冲波多普勒频谱窄,完全充填脉冲波多普勒频谱不充填脉冲波和连续波多普勒频谱均不充填下列人体组织、体液回声,指出不正确的是肝内小血管瘤及其边缘多呈高回声腹水漏出液呈无回声暗区人体内各部位脂肪组织均呈低回声肝、脾实质为典型的中等回声皮肤为线状高回声带宽(频宽)的含义是指线阵或凸阵探头超声扫描的宽度凸阵探头发出超声束的宽度线阵探头发出超声束的宽度探头扫描的声束宽度探头发出超声的频率范围下列何种因素与超声图像分辨力无关发射超声的频率高低发射超声的重复频率发射超声的脉冲宽度探头的宽度与声束的宽度仪器对声束的聚焦性能下列对超声诊断仪探头主要作用的描述,不正确的是
探头具有发射和接收超声波的作用探头可将电能转换为机械能探头可将机械能转换为电能探头是超声诊断仪关键部件探头可测量皮肤温度超声在测量病灶的大小时,超声测值与实际值可能有误差,其原因是增益调节过小增益调节过大灵敏度时间控制曲线(STC)调节不正确在人体不同的软组织,超声波传播的速度不同动态范围调节不当下列与横向分辨力关系最大的是超声波的频率超声波的波长超声波的速度探头长轴方向上声束的宽度和曲面的聚焦性能探头厚度方向上声束的宽度和曲面的聚焦性能下列对入射超声衰减最小的是A,尿液 B,软骨C,肌肉 D,气体E,血液关于超声仪器的维护,下列不正确的是避免仪器的震动不可以在工作室内使用煤气不可使用甘油作为耦合剂应定期拆卸仪器以清除灰尘避免扭曲探头电缆线SMHz表示的是声波每秒50万周每秒5千万周每秒5千周每秒5百万周每秒5万周超声纵向分辨力为:①分辨平行于超声束的两个物体的能力;②分辨垂直于超声束的两个物体的能力;③与深度、纵向和区域分辨力相同;④与方位、角度及横向分辨力相同TOC\o"1-5"\h\z①③②④①②③①③④②③关于超声仪全数字化技术的内涵,下列正确的是波束以数字形式发射波束以数字形式接收以数字化技术形成精确的延时发射
用多个开关电路形成延时A/D转换是最关键的技术增加超声脉冲重复频率可以改善图像分辨力增加最大显示深度减少最大显示深度增大反射及折射系数无实际意义Dicom3.0的作用是医学数字图像进行规范化交换与传输超声图像进行数字编辑处理超声资料查询检索超声资料与医院信息联网管理超声诊断报告存储打印发生非镜面反射的条件是当界面大于波长时发生当界面小于波长时发生发生于类镜面的表面取决于声束入射角度取决于声传播的速度彩色多普勒检查时,降低速标尺的主要目的是能检查血流量大小消除彩色信号混叠消除彩色信号的闪烁使低速血流能够显示能显示高速血流下列彩色血流显像的特点,错误的是朝向探头血流,显示红色背离探头血流,显示蓝色血流速度越快,色彩的亮度越亮血流出现紊流时显示为红蓝相杂的五彩色动脉血流显示为红色,静脉血流显示为蓝色下列属于棱镜伪像的是在肋缘下向上扫查右肝和横膈时,声束遇到膈面会发生全反射膈下肝实质内有肿物回声,如膈下的肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像)镜面反射的虚像总是位于实像深部。如有胸腔积液,膈-肺界面被膈。胸腔积液界面取代,镜面反射消失仅在腹部横断面近正中线扫查时才出现。例如:子宫横断面,可能使宫内早孕的单胎囊出现重复图像,而误诊为双胎妊娠。将探头方向改为矢状断面扫查,上述胎囊重复伪像消失超声扫描时,当声束遇到强反射(如含气肺)或声衰减程度较高的物质(如瘢痕、结石)时,在其后方出现条带状无回声区频谱多普勒检测高速血流能力的最有效方法是减小取样容积
选用连续波多普勒技术选用高重复频率脉冲波多普勒技术增加取样检测深度增加超声波发射脉冲重复频率影响心脏跨瓣反流速度的主要因素是心腔容积大小相连心腔间压差反流口面积大小心腔功能的改变血流量诊断用的超声,下列诊断作用最小的是束射特性(方向性)衰减特性超声(脉冲)的分辨力超声多普勒效应生物学效应脉冲式超声诊断仪探头发射短促的脉冲超声而非连续超声,主要的作用是改善超声的穿透力提高图像对比分辨力提高图像的帧频(f/s)改善回声分布的均匀度便于接受来自人体不同深度的回声信号不影响超声的图像分辨力的因素是超声频率与波长脉冲的宽度旁瓣数目的多少声束的宽度声场的远区和近区心脏超声造影剂的主要成分,不包括单纯糖原颗粒氟碳气体氧气或二氧化碳人体白蛋白空气用频谱多普勒超声检测血流时,下列仪器调节错误的是超声入射角都校正到>60°速度标尺定在大于被检测血流的速度滤波条件依据血流速度快慢选择高通或低通取样容积应小于被检测血管内径根据检测血流速度快慢选择连续波或脉冲波多普勒按工作原理超声诊断仪的探头可分为线阵探头和凸阵探头环阵探头和扇形探头脉冲回声式和连续多普勒式
扇形探头和凸阵探头线阵探头和环阵探头克服声束远场产生声束扩散的现象,常采用的方法是降低波长调节时间增益补偿增大发射孔径、加用深部聚焦(发射)增加探头发射频率降低探头发射频率消毒超声探头应选取的方法为煮沸消毒蒸气消毒氧化乙烯消毒高压消毒流水冲洗消毒对镜面反射体而言入射角等于反射角入射角大于反射角与声束的角度无关入射角等于透射角入射角大于折射角下列能出现内部混响(彗星尾征)的是超声束垂直于胸壁和肺表面引起多次反射超声束垂直于腹壁引起内部混响超声束在器官组织的异物内来回反射超声束垂直射入骨膜和骨表面超声束平行关节软骨和骨表面时频谱多普勒技术的临床应用,下列不正确的是测量血流速度判定血流方向确定血流的种类如层流或湍流等了解组织器官的结构获取血流速度时间积分、压差等参数从外周血管进行左心腔超声造影原理的叙述,下列正确的经股动脉注入超声造影剂造影剂经腔静脉直接进入左心造影剂微气泡的直径<10pm造影剂微气泡的直径>10pm必须用白蛋白包裹微气泡的造影剂二维超声伪彩图像的主要作用是增加彩色血流的敏感度增加彩色血流的信息量和充盈度增加对灰阶图像的视觉分辨能力能进行定量分析和测量增加低速血流的显示能力
彩色多普勒血流显像仪,滤波器的主要作用是使频谱多普勒的幅度增加滤除高速血流滤除低速血流及低频噪声提高超声波穿透力避免对峰值流速及压差测值影响关于超声诊断仪的工作条件,下列错误的是避免阳光直射超声监视器避免设备放置在高温,潮湿的环境对超声设备无地线要求超声设备要求使用稳压源超声设备要远离电场,高磁场关于彩色信号闪烁伪像的叙述,正确的是选择高通滤波条件可以减少彩色血流的闪烁选择低通滤波条件可以减少彩色血流的闪烁选择高通滤波条件可以增加彩色血流的闪烁速度标尺过高可以增加彩色血流的闪烁速度标尺过低可以减少彩色血流的闪烁彩色多普勒血流速度方差显示可反映收缩期血流的最大值舒张期血流的最小值心动周期血流的平均值红细胞的散射能量取样部位的血流速度值范围超声计算肺动脉舒张压正确的方法是首先获取三尖瓣反流压差三尖瓣射流速度肺动脉瓣射流速度肺动脉瓣反流压差右心房和右心室压力骨骼的声速与下列最接近的是150m/s300m/s1500m/s2000m/s3000m/s多普勒组织成像可用于检测心肌或横纹肌运动速度的技术是多普勒M型组织成像多普勒脉冲波频谱型成像速度型多普勒二维成像能量型多普勒二维成像加速度型多普勒二维成像肝脏声像图的描述,最正确的是外形、包膜、实质内部回声、血管及胆管有无异常
外形、包膜、实质内部回声、后方回声有无衰减或增强外形、包膜、实质内部回声、有无肿物、后方有无衰减或增强外形、包膜、实质内部回声、后方有无衰减或增强、血管及胆管有无异常外形、包膜、实质内部回声、有无肿物及其特点、后方有无衰减或增强、血管有无异常有关多普勒频移,下列正确的是频移与探头频率成反比频移与声速成正比频移与cos诚反比频移与红细胞的形态和数量成正比频移与红细胞的运动速度成正比关于回声的叙述,下列不确切的是强回声后方可以不伴声影均匀实质结构可以表现为无回声正常肝脏一般呈中等回声淋巴结可以呈极低回声血肿均表现为无回声超声引导穿刺时,常遇到穿刺针尖显示不清的情况,是由于声速失真棱镜伪像入射角较大产生回声失落旁瓣伪像增益过大对人体深部组织或器官回声信号的衰减进行增益补偿的方法是时间增益补偿聚焦声束增加频率降低频率增加声速当血管腔内新鲜血栓形成时,血管腔内回声增多并增强,其主要原因为纤维蛋白含量增加血小板数量增加红细胞高度凝集纤维化形成血栓机化下列最能引起声影的是胆囊含液性肿物钙化性肿物膀胱实质性肿物当障碍物的直径〉波长时,发生的是反射散射衍射
无反射无折射超声指向性优劣的评价指标是近场长度和扩散角声束直径大小声束几何形状探头频率聚焦程度超声在介质中发生吸收现象比率的术语称为衰减吸收系数波振声束聚焦声束扩散应用Doppler技术可检测血流类型和流速血流类型、血流方向和流速血流方向和流速、多种动静脉系统的病变血流类型、多种动静脉系统的病变血流方向和流速超声以1540cm/s设置速度标尺,下列关于测量的叙述正确的是肝、胰、脾、肾的测量误差小脂肪组织的测量值小于真实值胎儿股骨长径的测量值大于真实值晶状体的测量无偏差声束垂直时测量误差偏大关于超声波的表述,下列正确的是频率不同的声波在同一介质中的传播速度不同频率和波长成正比超声在人体软组织中的平均传播速度是1450m/s相同频率的超声在不同介质中传播声速相同声速与介质的密度成正比谐振是指造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率不成线性比例造影剂微气泡的振动频率与发射超声的振幅成线性比例造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率不一致造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率无相关性下列属于可变焦点的是声透镜聚焦几何聚焦凹面型晶片聚焦电子聚焦非电子聚焦
频谱多普勒的灰度值反映的是血流的速度范围血流中红细胞的大小血流的性质血流的时相取样容积中红细胞的相对分布数量下列不属于超声波频率范围的是
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