精神病学中级试卷精神病学

精神病学-39(总分100,考试时间90分钟)A1/A2型题下列每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一种最佳答案。1.有关极重度精神发育迟滞的说法不对的的是A约占全部患者的25%B成年后相称于3岁下列的正常小朋友的智力C其智商原则为＜20D大多无语言，也不理解别人言语E生活不能自理，需终身养护2.下列有关精神发育迟滞的描述不对的的是A精神发育迟滞能够通过病因治疗而控制B可应用促脑细胞功效发育的药品C可针对其合并存在的其它精神障碍予以对应的治疗D特殊的教育和训练越早越好E应做好防止工作如婚前检查、孕期保健、小朋友保健等3.下列有关苯丙酮尿症的描述对的的是A为一种常染色体显性遗传病B2岁以前开始治疗者可不留智力低下C尿中有特殊的鼠臭味D母孕期年纪越大，发生此症的可能越大E身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸4.下列有关Down综合征的描述不对的的是A为最常见的染色体疾病B母孕期年纪越大，发生此综合征的可能性越大C其特性为白皙的皮肤，淡黄色的头发，蓝色的虹膜D40%患儿有通贯掌，掌纹atd角＞45°E约1/2患儿并发先天性心脏病5.有关脆性X综合征临床体现不对的的是A智力低下B语言发育缓慢，重复语言和模仿语言C过分活动、自残行为、类孤单症症状D合并癫痫者达10%E身材高大，面长耳大，前额及颧骨凸出，青春期后可见大睾丸6.下列哪项不是诊疗小朋友多动综合征的症状原则A．不注意细节，常犯漫不经心的错误B．双手或双足经常不安稳，或坐着时动个不停C．持久的活动过分，别人的规定无法使患儿明显改善D．常在有组织的场合不能排队或按次序等待E．学习困难，人际交往障碍7.下列有关小朋友多动综合征的说法中错误的是A．多动小朋友体现的症状严重程度受环境的影响B．部分患儿存在知觉活动障碍C．在没有严格规范和纪律的地方，患儿和正常小朋友几乎无区别D．大部分多动综合征小朋友智力低于正常E．多动综合征大都开始于幼儿早期8.下列描述，不是小朋友多动综合征的临床体现的是A．活动过分B．容易发脾气C．注意力不集中D．行为冲动、不计后果E．存在幻觉、妄想9.下列有关多动综合征的说法中对的的是A．多动综合征的症状多数在上小学后出现B．大概有60%的患儿需要予以特殊教育C．约70%的小朋友需要提供特殊的行为矫正治疗D．多动综合征小朋友发病率男女比例为4～9:1E．我国学龄小朋友发病率远高于西方国家，约为15%10.小朋友多动综合征(ADHD)的病因不涉及A．遗传因素B．人际关系不良C．前额叶发育不成熟及神经递质代谢障碍D．母孕期、围生期及出生后多个因素所致的脑损伤E．家庭环境不良及教养方式不当11.下列有关ADHD遗传病因学的描述，错误的是A．ADHD同胞中的患病率较正常对照组高B．单卵双生子的同病率比双卵双生子高C．患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的状况比对照组多D．大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病E．现在认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因12.多动综合征患儿在下列哪些场景中注意力维持最困难A．游乐场玩游戏时B．在课堂上重复抄生字时C．在家里帮妈妈清扫卫生时D．在动物园看野生动物时E．在野外写生课上13.下列不是多动综合征的临床体现的是A．别人讲话时经常显得没在听B．常无法恪守指令，无法完毕功课或其它活动中的义务C．言语发育落后，与人交往困难D．对来自各方面刺激几乎都有反映E．对某些不愉快的刺激做出过分反映14.下列不是影响多动综合征预后因素的是A．童年期与否合并品行障碍及对立违抗障碍B．智力水平特别是学习困难存在与否C．家庭大小及完整性D．社会经济状况E．躯体健康状况15.有关多动综合征预后的说法中对的的是A．随年纪增加，无目的性的过分活动的水平减少B．有50%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用C．成人多动综合征普通不伴有焦虑和抑郁D．成人中有5%～10%的多动综合征E．即使长久合理治疗，到成人时预后不好者也占二分之一左右16.下列有关小朋友孤单症概念的描述中对的的是A不是心剪发育障碍性疾病B不属于全方面发育障碍C以社会交往障碍、活动内容和爱好的局限和刻板重复为特性D极少数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞E多起病于学龄前期17.下列描述中错误的是A全方面发育障碍、孤单谱系障碍及广泛发育障碍是同一种概念B小朋友孤单症是孤单谱系障碍中重要疾病C普通来说，小朋友孤单症起病年纪越小症状越轻D多数病例发育异常开始于婴幼儿期E孤单症重要体现为与人交往、交流沟通、爱好行为等方面的异常18.下列不是孤单症的重要的异常体现的是A言语发育障碍B多动、冲动、注意力不集中C社会交往障碍D爱好范畴狭窄E刻板重复的行为方式19.下列有关小朋友孤单症的流行病学的描述中对的的是A根据DSM-Ⅳ，其患病率约为小朋友人口的万分之二～万分之五B女孩明显多于男孩C男童患儿的症状往往都比较重D社会经济状况较高的家庭患病率较高E近些年来随着新的治疗手段的出现，孤单症的患病率越来越低20.下列有关婴儿痴呆的说法中错误的是A是一种较少见的疾病B三、四岁以前发育正常C原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退D男孩较多见E诸多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平A3/A4型题下列提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每小题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一种最佳答案。患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、耻笑，上学成绩欠佳，特别数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。1.该患儿的体现符合A轻度精神发育迟滞B中度精神发育迟滞C重度精神发育迟滞D小朋友孤单症E小朋友多动综合征2.该患儿的相称智龄为A0～3岁B3～6岁C6～9岁D9～12岁E12～15岁3.若该患儿诊疗为精神发育迟滞，有关其合并疾病说法错误的是A精神发育迟滞合并精神分裂症为最常见的类型B精神发育迟滞者症状以情感障碍，行为障碍为突出体现C智力正常者的精神分裂症以认知障碍为主D若合并精神分裂症，该患者疗效比智力正常者差E癫痫在精神发育迟滞中也较常见4.采用多轴诊疗时，精神发育迟滞应为AⅠ轴BⅡ轴CⅢ轴DⅣ轴E∨轴患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反映迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。5.结合病史，现在最有助于明确诊疗的检查是A韦氏智力测验B三氯化铁实验C脑电图检查DMRI检查E诱发电位检查6.其治疗办法为A脑细胞营养药品应用B抗癫痫药品应用C抗胆碱能药品D严格限制苯丙氨酸摄入E加强营养，多食肉蛋类食物患儿男，8岁。从小就比同龄诸多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何规定家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。7.若该患儿韦氏智测提示：智商(IQ)72，最可能的诊疗是A小朋友多动综合征B精神发育迟滞C小朋友情绪障碍D对立违抗障碍E孤单症8.进一步向老师和患者父母理解状况，得知患儿做作业常拖拉，在课堂上小动作多，找人小声讲话，东张西望，有时下地跑，常打人和损坏公物，患儿父母为此常要疲于跟其它小孩的父母及学校道歉，其它小朋友也不肯和他玩。此患儿现在最应当得到的治疗是A特殊教育训练B行为矫正治疗C家庭治疗D药品治疗E听觉统合训练患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪颖，小学成绩始终较好，上初中后学习成绩逐步退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同窗的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他故意对抗他们。9.若患者诉其并非故意对抗父母，只是有时难以控制自己的情绪，则此患者最可能存在的问题是A多动综合征B青春期情绪问题C青春期行为问题D品行障碍E精神分裂症10.现在最抱负的治疗是A认知治疗+行为治疗B家庭治疗+行为治疗C父母培训+认知治疗+行为治疗D药品治疗+父母培训+认知治疗+行为治疗+社会化技能训练E行为治疗+药品治疗11.若患者有睡眠问题，同时常感烦躁、坐立不安，情绪也较低落，选用下列哪一种药品治疗可同时治疗多动又解决情绪问题A哌甲酯控释剂B哌甲酯C盐酸托莫西汀D可乐定贴片E舍曲林B型题下列提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一种与考题关系最亲密的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.苯丙酮尿症B.Down综合征C.胎儿酒精综合征D.脆性X综合征E.地方性克汀病1.属于染色体数目变化的是2.属于染色体构造变化的是3.属于遗传代谢性疾病的是A.70～85B.50～