外科学执业医师考试试题库

外科学执业医师考试试题库一.单选题（共81题，每题1分）下面哪项不是结肠的功能A.吸收水分储存和转运粪便吸收葡萄糖、电解质和部分胆汁酸分泌碱性的黏液E.排泄粪便正确答案：E。考生答案：E。颅底骨折的诊断主要是依据A.颅底X线片CTMRIPET临床表现正确答案：E。考生答案：A。最容易发生扭转的结肠是盲肠乙状结肠C.横结肠D.升结肠E.降结肠正确答案：B。考生答案：B。骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑为肿瘤恶变，治疗应采用观察肿瘤切除术局部广泛切除或截肢D.放射治疗E.化学治疗正确答案：C。考生答案：Co关于肱骨外上髁炎，下列哪项是错误的本病是外上髁的慢性损伤性炎症网球运动员多见临床症状为外上髁疼痛伸肌腱牵拉试验阳性激素痛点注射效果不肯定正确答案：Eo考生答案：Co关于化脓性关节炎，哪项是错误的好发于髋关节可自愈致病菌是金黄色葡萄球菌感染途径多为血源性可并发病理性脱位正确答案：B。考生答案：B。支配大鱼际肌的神经为A.尺神经正中神经桡神经尺神经和正中神经尺神经和桡神经正确答案：D。考生答案：Co先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为全身麻醉下矫正足跟内翻下垂石膏矫正Denis-Browne轻便夹板软组织松解手术治疗反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸正确答案：E。考生答案：Ao在各种病理类型的肺癌中，哪种类型生长快，最早出现淋巴和血行广泛转移预后较差鳞癌腺癌小细胞癌大细胞癌正确答案：Co考生答案：Do先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后2个月内3个月内4个月内5个月内6个月内正确答案：A。考生答案：Ao引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项腹白线发育不良手术切口愈合后瘢痕股管脐环腹股沟管正确答案：Bo考生答案：Do肝内胆管结石的特点是多为胆固醇性结石肝右前叶多见黄疸是主要的症状肝左外叶和右后叶多见主要采取非手术疗法正确答案：Do考生答案：Eo13.桡神经支配A.屈指肌群B.伸指肌群C.旋前圆肌D.旋前方肌E.旋后肌正确答案：E。考生答案：E。泌尿系结核最主要的治疗方法是A.营养支持抗结核药物治疗C.肾切除术D.肾造瘘术E.膀胱扩大术正确答案：B。考生答案：B。急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是是否有发热、脉快和休克腹部有无压痛、反跳痛白细胞计数升高腹膜腔穿刺抽出混浊液体腹部平片有小液平面正确答案：D。考生答案：Do恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是A.病情发展快明显的体征有关化验检查X线或放射性核素检查病理组织学检查正确答案：E。考生答案：Eo关于开放性骨折清创术，下列哪项是错误的对仍有血液供应的皮肤，只切除1〜2mm污染区彻底清除大小游离碎骨片彻底切除失去活力的筋膜、肌和肌腱保留未断裂的所有血管和神经保留与骨膜及软组织有联系的小骨片正确答案：Bo考生答案：Bo肾损伤漏诊的最主要原因无血尿症状血液流向肾外合并其他内脏损伤尿液外溢至肾周合并感染正确答案：Co考生答案：Co急性阑尾炎的主要症状是恶心、呕吐低热转移性右下腹痛D.便秘E.食欲减退正确答案：C。考生答案：Co正中神经返支损伤，拇指则出现A.不能屈曲B.不能内收不能外展不能对掌E.不能伸拇正确答案：Do考生答案：Do缩窄性心包炎，确诊后治疗应该是A.抗结核治疗B.放腹水应用强心利尿剂择期手术多次少量输血正确答案：Do考生答案：Do男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是A.肌牵拉力暴力的性质暴力的大小肢体远侧段的重量搬运不当正确答案：A。考生答案：Ao肝脓肿的临床表现，不正确的是膈下有游离气体寒战、高热、肝区疼痛右上腹肌紧张和局部明显触痛有时有贫血正确答案：Ao考生答案：Ao关于MRU,以下哪项是错误的无需造影剂和插管而显示肾盏、肾盂、输尿管的形态和结构是了解上尿路梗阻的无创检查可以显示含尿液的尿路结构，其图像如同排泄性尿路造影有起搏器或金属支架的病人宜可检查新型多排螺旋CT尿路成像(CTU)可与其媲美正确答案：Do考生答案：Co下列有关前列腺癌的说法哪项不正确98%为腺癌最常发生的部位是前列腺外周带易侵犯前列腺尖部Gleason8〜10分属于分化良好癌以血行转移至脊柱、骨盆为最常见正确答案：D。考生答案：A。肾损伤的并发症处理，下面哪项不正确腹膜后尿囊肿或肾周脓肿要切开引流输尿管狭窄、肾积水需施行成形术或肾切除术恶性高血压要作血管修复或肾切除术动静脉瘘和假性肾动脉瘤应予以修补，如在肾实质内则可行部分肾切除术或可施行选择性肾动脉造影及栓塞术直接行肾切除术正确答案：E。考生答案：E。稳定性股骨颈骨折是头下骨折经颈骨折C.基底骨折内收骨折外展骨折正确答案：E。考生答案：Do十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括出血甚剧，短期出现休克不久前曾出现过类似的大出血正在进行十二指肠溃疡药物治疗病人年龄在40岁以下病人伴有动脉粥样硬化症正确答案：Do考生答案：Eo以下哪一项不是前臂尺桡骨骨折切开复位内固定的手术治疗指征手法复位失败受伤时间较短，伤口感染不重的开放性骨折骨折合并神经，血管，肌腱损伤骨折断端粉碎严重同侧肢体有多发性损伤正确答案：Do考生答案：Bo手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在休息位功能位保护位半握拳位手指伸直位正确答案：Bo考生答案：Bo马尾的平面是在第1腰椎平面第2腰椎平面以下第2腰椎平面以上第1〜2腰椎平面第3腰椎平面以上正确答案：Bo考生答案：Do脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关下肢发紧，发麻，行走困难上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳C.大小便障碍压头及牵拉试验不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高正确答案：D。考生答案：Do排尿困难症状很多，下列哪项不正确A.排尿踌躇B.排尿费力C.尿频尿急尿线无力排尿滴沥正确答案：Co考生答案：Co关于肺转移癌，以下哪项处理方法是不正确的由于是从其他肿瘤转移的，因此一律不行手术治疗原发肿瘤已治疗无复发，肺内为单个转移病灶，身体其他部位无转移，病人一般措施及心肺功能好，可手术治疗对于肺转移瘤，一般多做肺局部切除或肺叶切除全肺切除应特别慎重正确答案：A。考生答案：Ao骨盆骨折的病人容易合并肾损伤输尿管损伤膀胱损伤尿道损伤阴茎损伤正确答案：Do考生答案：Co最常用的可供游离移植的神经是桡神经浅支前臂内侧皮神经前臂外侧皮神经股外侧皮神经腓肠神经正确答案：Eo考生答案：Eo关于颈椎病，下列哪项是错误的颈椎病应与神经炎，慢性颈肩部软组织损伤，心绞痛等相鉴别颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关颈椎病可分为神经根型，脊髓型，椎动脉型等若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗正确答案：Eo考生答案：Eo可作为原发性肝癌辅助诊断的酶学检查不包括异常凝血酶原a]-抗胰蛋白酶丙氨酸转氨酶5'-核苷酸磷酸二酯酶同工酶V正确答案：C。考生答案：Co脑外伤病人伤后意识障碍，对言语无反应，痛刺激有回避动作，此时意识程度为A.清醒模糊浅昏迷昏迷深昏迷正确答案：Co考生答案：Do40.Colles骨折最有诊断意义的体征是A.反常活动局部压痛局部肿胀、瘀斑典型畸形骨擦音和骨擦感正确答案：Do考生答案：Do4].高位肠梗阻的特点是A.腹胀明显可见肠型可以完全不排便，排气呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物肠鸣音亢进，可闻及气过水声正确答案：Do考生答案：Do急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕A.肝脓肿化脓性胆管炎盆腔脓肿毛细胆管性肝炎门静脉炎正确答案：Eo考生答案：Bo下消化道出血需要手术治疗的占]5%20%25%30%40%正确答案：Ao考生答案：Ao动脉导管未闭的手术并发症主要包括手术中大出血喉返神经损伤声嘶空气栓塞导管再通和假性动脉瘤形成A+B+C+D正确答案：E。考生答案：E。肱骨外科颈骨折的分类中没有的类型是A.无移位型B.内收型C.外展型D.伸直型E.粉碎性正确答案：D。考生答案：Do下面哪一项不是硬膜外血肿的来源A.脑膜中动脉B.静脉窦C.脑膜小血管桥静脉板障正确答案：Do考生答案：DoX线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行6〜12小时12〜24小时24〜36小时36〜48小时48小时以上正确答案：Do考生答案：Do下列髋关节结核的临床表现哪项是不正确的病人多有低热、盗汗、食欲不好活动后髋痛加重，病儿有夜啼关节活动明显受限，跛行严重时髋关节屈曲、外展畸形髋屈曲畸形（Thomas征）试验阳性正确答案：Do考生答案：Do早期血栓闭塞性脉管炎的症状主要是疼痛为游走性间隙性跛行患肢足背动脉不能触及皮肤苍白，干冷下肢剧痛正确答案：Bo考生答案：Co男性，26岁，饱餐后2h突发持续性上腹剧痛，很快扩散，查体：腹部有压痛，板状腹,肝浊音界消失，肠鸡音消失，X线检查示胍下新月形气体，应诊断为急性胰腺炎较窄性肠梗阻，肠坏死穿孔溃疡穿孔急性阑尾穿孔急性阑尾炎正确答案：C。考生答案：B。在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是Ferguson修补术Bassini修补术McVay修补术疝成形术E.Halsted修补术正确答案：B。考生答案：B。胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项心慌、出汗、饥饿等症状腹痛、腹泻等症状人格改变、精神错乱肥胖喝糖水可以缓解心慌、出汗、饥饿症状正确答案：B。考生答案：Do引起慢性颅内压增高的常见疾病，不包括下列哪种疾病A.脑膜瘤高血压脑出血胶质瘤听神经瘤慢性硬膜下血肿正确答案：Bo考生答案：Bo引起左膈下脓肿最常见的原因是A.急性胰腺炎脾包膜炎化脓性肠系膜淋巴结炎左肾周围脓肿脾切除术后并发症正确答案：E。考生答案：Do前列腺增生最常见的早期症状是A.排尿困难尿频尿急尿痛排尿时间延长正确答案：Bo考生答案：Bo肾血管性高血压发病特点，以下哪项是错误的青年常小于30岁，女性居多；老年常大于50岁，男性居多长期高血压骤然加剧或高血压突然发作，病程短或发展快常用降压药物无效或疗效不佳腰背部及胁腹部可有疼痛，约半数以上病例可听到血管杂音有高血压家族史正确答案：Eo考生答案：Eo化脓性关节炎的早期表现不包括下列哪项关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛畏寒、高热、全身不适等中毒症状关节肿胀及关节腔内积液患病关节常呈半屈曲状态X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙正确答案：E。考生答案：Do骨关节结核下列哪种情况。不适于手术治疗有明显死骨，较大脓肿经久不愈的窦道脊柱结核合并截瘫全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血早期全关节结核，为了抢救关节功能正确答案：Do考生答案：Do59.一般良性骨肿瘤生长慢有症状生长快无症状生长慢无症状生长快有症状生长慢有疼痛正确答案：Co考生答案：Co关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的一律行脾切除术，以抢救病人生命一律行保脾治疗，以免日后发生凶险感染一律行裂口修补术，无需放置引流一律行脾部分切除术，同时行脾移植表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术正确答案：Eo考生答案：Eo某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是胫骨骨折急性骨髓炎尤文肉瘤慢性化脓性骨髓炎胫骨结核正确答案：Do考生答案：Do下列哪项不是胆囊的正常生理功能A.浓缩胆汁B.分泌胆汁储存胆汁排出胆汁分泌黏液性物质正确答案：Bo考生答案：Bo胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗A.胰头癌B.胰体尾癌胆总管下端癌D.壶腹癌十二指肠乳突周围癌正确答案：B。考生答案：B。临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种A.20%甘露醇速尿浓缩血浆D.20%人血白蛋白E.鲜血正确答案：E。考生答案：E。膀胱镜检查适应证，以下哪项是错误的A.膀胱癌逆行肾盂造影膀胱结石尿道尖锐湿疣结核性尿道狭窄正确答案：E。考生答案：E。原发性肝癌最主要的播散途径是A.淋巴系统血液系统直接转移肝内门静脉系统E.种植转移正确答案：D。考生答案：Do处理骨盆骨折合并膀脱损伤及失血性休克的正确顺序是骨盆骨折一休克一膀胱损伤膀胱损伤一休克一骨盆骨折休克一膀胱损伤一骨盆骨折同时处理骨盆骨折和膀胱损伤一休克同时处理骨盆骨折和休克一膀胱损伤正确答案：Co考生答案：Eo骨盆骨折最危险的并发症，是盆腔内出血膀胱破裂尿道断裂骶丛神经损伤直肠损伤正确答案：A。考生答案：Ao肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是正中神经损伤畸形愈合形成肘内翻前臂肌缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬正确答案：C。考生答案：Co胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1/3，首选的治疗方法是A.卧硬板床两桌法过仰复位石膏背心外固定手术内固定手术椎体融合正确答案：Bo考生答案：Co目前颅内动脉瘤首选治疗方法是血管介入治疗开颅手术夹闭动脉瘤颈血管内膜剥脱手术伽马刀E.抗感染治疗正确答案：A。考生答案：Ao关于后纵隔肿瘤，下列哪项不正确多为神经源性肿瘤可出现神经压迫症状胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系放射性核素131碘扫描有助于鉴别诊断可以出现吞咽困难正确答案：D。考生答案：Do有关上尿路结石，以下哪项是错误的输尿管结石多位于下段输尿管绝大部分为单侧性辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧感染性结石常在肾盂肾盏内形成，多为磷酸盐、碳酸盐结石正确答案：C。考生答案：Do男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是上消化道溃疡穿孔急性胆囊炎穿孔急性胃炎急性重症胰腺炎急性绞窄性肠梗阻正确答案：D。考生答案：Do对开放性骨折最基本而重要的处理方法是早期复位及内固定后缝合伤口早期复位及缝合伤口后外固定早期彻底清创缝合及适当固定早期复位及内固定，应用抗生素预防感染早期彻底清创缝合，应用抗生素预防感染正确答案：C。考生答案：Co诱发尿路感染的因素主要有梗阻因素，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力机体抗病能力减弱医源性因素，易引入致病菌而诱发或扩散感染女性尿道较短，容易招致上行感染，经期、更年期、性交时更易发生以上都是正确答案：Eo考生答案：Eo肠梗阻的四大共同表现是便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进便闭、呕吐、腹胀、腹痛腹痛、肠型、呕吐、便闭便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀腹痛、便闭、肠型、腹胀正确答案：Bo考生答案：Bo腹部外伤后，仅有腹部局限肿块、压痛及触痛，无全身表现，无发热及内出血者可诊断为空腔脏器损伤实质性脏器损伤肠系膜血肿后腹壁血肿腹壁挫伤及血肿正确答案：Eo考生答案：Co关于腹内脏器的解剖特点，下列哪项是错误的肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血小肠因其系膜较长，活动度大不易损伤膀胱充盈易于损伤肠粘连时肠袢固定，易于损伤胰腺位深单独损伤机会较少正确答案：Bo考生答案：Do目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是TOC\o"1-5"\h\zCTMRIDSA头颅X线摄片腰椎穿刺正确答案：Ao考生答案：Ao膀胱结石的典型症状是肉眼血尿腹部绞痛排尿中断D.恶心、呕吐会阴部下坠感正确答案：C。考生答案：Co二.病例题(共19题，每题1分)某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。．最可能的诊断是左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克左侧肋骨骨折并血气胸、休克左侧肋骨骨折，血心包，心源性休克左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克正确答案：D。考生答案：Eo．最好的急救措施是气管插管或气管切开快速输血、输液抗休克心包穿刺减压粗针头穿刺减压胸膜腔闭式引流术持续排气正确答案：E。考生答案：Ao女性，45岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。．诊断为慢性胃炎十二指肠溃疡胃溃疡胃癌胃憩室正确答案：D。考生答案：Do．合理的治疗方法是内科药物治疗行胃空肠吻合术根治性胃大部切除术全胃切除术化学治疗正确答案：C。考生答案：Co男，32岁，重物砸伤下腹部。查体：血压115/70mmHg,心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅130m1,淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。．可能的诊断是尿道球部损伤尿道膜部损伤膀胱损伤D.输尿管损伤E.前列腺损伤正确答案：C。考生答案：Co．简单有效的确诊方法是KUBIVP膀胱镜检利尿试验膀胱注水试验正确答案：Eo考生答案：Eo．首选的治疗是紧急手术探查耻骨上膀胱造瘘术药物控制出血和感染留置导尿，抗感染治疗待全面泌尿系检查后，行手术治疗正确答案：A。考生答案：Bo女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38°C,上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cmo．应做下列哪项检查胃镜腹平片静脉胆道造影腹部B超静脉肾盂造影正确答案：Do考生答案：Do．应考虑的诊断为脾脏被膜下出血肾盂积水合并感染胰腺假性囊肿横结肠系膜血肿肝脏被膜下出血正确答案：Co考生答案：Co男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺11°增大，质中，光滑。化验检查：Hbl0.5g/dl，尿常规许多红、白细胞HP,BUN12.6mmol/l，Cr279卩mol/l。．可能性最大的诊断是前列腺癌晚期伴肾功能不全前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全前列腺增大伴泌尿系结核BPH伴膀胱结石BPH伴膀胱肿瘤正确答案：B。考生答案：Do．处理错误的是立即留置尿管适当应用利尿剂抗生素控制感染耻骨上膀胱穿刺造瘘急诊行前列腺电切术解除梗阻正确答案：E。考生答案：Ao女性，46岁，因甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。．则该患者可能的并发症是喉上神经损伤喉返神经损伤手足抽搐颈部小神经受损甲状腺危象前兆正确答案：C。考生答案：Co．宜怎样处理口服一些营养神经的药物进行物理治疗口服碘剂，静脉滴注氢化可的松适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙以上均为适宜处理正确答案：D。考生答案：Do男，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5°C，来就诊。查体：血压110/75mmHg,心率78次/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显。．下列的治疗选择哪一项是正确的抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管抗生素治疗的同时行尿道会师术抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术抗生素治疗的密切观察病情变化正确答案：E。考生答案：Co．此时不应该做的检查是血液细菌培养尿液细菌培养尿道造影了解损伤情况会阴部B超检查骨盆X线平片正确答案：Co考生答案：Co女，36岁，尿频、尿急2年余，症状反复，时重时轻。使用多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。．此患者临床诊断哪种可能性大A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎过度活动膀胱间质性膀胱炎E.泌尿系结核正确答案：C。考生答案：E。．该病人尿失禁类型是精神性尿失禁压力性尿失禁急迫性尿失禁充盈性尿失禁E.真性尿失禁正确答案：C。考生答案：Do男性，6个月，每于哭闹时家长发现右腹股沟区肿物，指肚大小，可以还纳，表面无红肿，无触痛。(1)．最适宜的治疗方法为单纯疝囊切除和高位结扎术观察，暂不处理抗炎治疗棉线束带法或绷带压迫疝成形术正确答案：Do考生答案：Do．1年后，肿块较前增大，长时间站立行走或哭闹时出现，平卧休息后可消失，最适宜的治疗方法为单纯疝囊切除和高位结扎术观察，暂不处理棉线束带法或绷带压迫抗炎治疗疝成形术正确答案：A。考生答案：Ao男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。．最有助于诊断的检查是血淀粉酶血常规尿淀粉酶心电图腹平片正确答案：A。考生答案：Ao(2)．如病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是血红蛋白和红细胞压积测定血淀粉酶C.尿淀粉酶白细胞计数和分类腹穿液性状及淀粉酶测定正确答案：E。考生答案：E。.如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示A.病情严重甲状旁腺功能亢进腹部体征缓解D.呕吐加重E.胃肠无改变正确答案：A。考生答案：A。.该患者最有可能发生哪种并发症胰腺假性囊肿肠梗阻C.肠出D.肠瘘E.腹腔脓肿正确答案：A。考生答案：Ao患者车撞伤4小时；右上腹痛，查血80/60mmHg,脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。.应首先进行下列哪项检查腹部CT腹部B超腹部X线尿常规腹腔穿刺正确答案：E。考生答案：Eo.若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为肝破裂失血性休克脾破裂失血性休克肾破裂失血性休克胃破裂失血性休克胰腺破裂失血性休克正确答案：A。考生答案：Ao男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔,腹膜炎。.腹膜炎的主要标志是压痛和反跳痛腹式呼吸减弱或消失腹肌紧张肠鸣音消失明显腹胀正确答案：A。考生答案：Ao.引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A.肺炎球菌B.链球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.厌氧类杆菌正确答案：D。考生答案：Do.患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是A.细菌毒力强脱水和电解质紊乱血浆蛋白降低心肺功能障碍吸收大量毒素和血容量下降正确答案：E。考生答案：Eo患者男，78岁，既往有高血压10余年，近1个月来发烧，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441umol/L，直接胆红素308Umol/L,B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。.该患急诊手术，采用哪种术式最合适胆总管切开取石引流术胆囊造瘘术胆囊空肠吻合术胰十二指肠切除术胆管空肠吻合术正确答案：A。考生答案：Ao.该病人全麻术后最危险的并发症是胆道出血感染加重，败血症冠心病发作，心梗黄疸加重，肝昏迷脱水，酸中毒正确答案：D。考生答案：Do.术后处置哪项措施最重要纠正脱水酸中毒控制感染预防肝昏迷输血，输白蛋白控制血压，心电监护正确答案：E。考生答案：Co男，23岁，KUB示双侧肾盂各有一枚1cmX1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。(1).上例治疗上失误的原因是错误地选择ESWL术前未作定位X线摄片双侧一次性碎石治疗未作排泄性尿路造影术前未行抗感染治疗正确答案：C。考生答案：Co(2)．最可能的诊断是A.血块梗阻B.肾挫伤双侧输尿管碎石梗阻急性肾小管坏死急性肾盂肾炎正确答案：Co考生答案：Co．正确的处理是A.中草药排B.无须处理利尿剂利尿血液透析E.手术处理正确答案：Eo考生答案：Eo女性，22岁，乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物，直径约lcm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。(1)．较可能的诊断是A.纤维腺瘤乳腺囊性增生病叶状囊肉瘤浆细胞性乳腺癌乳腺癌正确答案：A。考生答案：Eo(2)．最适宜的检查是红外线MRICT钼靶E.B超正确答案：Eo考生答案：Eo．B超示肿物质地不均，后壁衰减，钼靶示弥散沙粒样钙化，建议手术切检病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最适宜的治疗是改良根治术乳房单纯切除乳房单纯切除+术后放疗乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫乳腺局部切除+腋窝淋巴结清