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AC/A目录1243AC/A的概念检查方法临床意义影响因素/正常值THEFIRSTAC/A的概念调节和聚散是一个联动的系统1、调节的改变可以引发聚散的变化，聚散的变化同样可以引起调节的改变2、调节和聚散好比自行车上的踏板和车轮，而AC/A和CA/C就是负责中间联动的链条3、AC/A调节性集合和调节的比值，指的是1.00D的调节引发的调节性集合量它反应调节与集合之间的联动关系THESECORD检查方法刺激性AC/A测量方法主要分为计算性AC/A测量方法和梯度性AC/A测量方法1、分为刺激性AC/A测量和反应性AC/A的测量临床上多使用刺激性AC/A测量，反应性AC/A测量仅在实验室使用。2、AC/A测量计算性AC/A测量方法瞳距单位为cm工作距离单位为m如果是外隐斜，隐斜符号为负值如果是内隐斜，隐斜符号为正值计算性AC/A=瞳距（cm）+工作距离（m）*(近距隐斜-远距隐斜）计算性AC/A---例子患者的瞳距为60cm，工作距离40cm,近距隐斜:6eso,远距隐斜：4exoAC/A=瞳距（cm）+工作距离（m）*(近距隐斜-远距隐斜）

=6+0.4m(6-(-4))=10/D隐斜测量方法通常为VonGraefe隐斜1为基础近距离隐斜量隐斜2为双眼加+1.00D或-1.00D后的近距隐斜量加+1.00D或-1.00D测量的AC/A往往不同测量两次取平均值梯度性AC/A=（隐斜1-隐斜2）/D梯度性AC/A测量方法基础近距离隐斜量：2exo加-1.00D后，近距隐斜量为2eso,AC/A=4/D加+1.00D后，近距隐斜量为7exo，AC/A=5/D取平均值，AC/A=4.5/D梯度性AC/A---例子THETHIRD影响因素和AC/A正常值1、2、测量方法：计算性AC/A＞梯度性AC/A梯度性AC/A的结果和双眼前加的镜片类型有关AC/A正常值AC/A：4（±1）/DTHEFOUTHAC/A临床意义确定临床治疗方案的重要参数临床双眼视问题的重要诊断依据推荐的治疗方法是：配戴棱镜或者进行视觉训练或者两者结合配戴近附加眼镜效果很好近距离内隐斜伴有高AC/A的患者近距离内隐斜

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