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文档简介
《CABG围术期护理》PPT课件本课程将介绍冠状动脉搭桥手术(CABG)的围术期护理,包括手术适应症和禁忌症,围术期护理目标以及各项护理措施和注意事项。CABG手术介绍冠状动脉搭桥手术(CABG)是一种用于治疗冠状动脉疾病的手术,通过移植血管或使用人工血管修复堵塞的冠状动脉,从而恢复心脏的正常血液供应。CABG手术的适应症1冠状动脉疾病(CAD)严重的冠状动脉狭窄或闭塞,出现心绞痛、心肌梗死等症状。2冠状动脉粥样硬化冠状动脉出现斑块、钙化或堵塞,影响正常血液流动。3多支冠状动脉病变多个冠状动脉同时受累,需要多支血管进行搭桥修复。CABG手术的禁忌症1严重的合并症如肾功能衰竭、肺功能不全,不能耐受手术和麻醉风险。2晚期恶性肿瘤已扩散到其他部位的癌症,不适合手术治疗。3重度心肌损伤心肌功能已丧失,无法从手术中获益。围手术期护理目标保护心脏功能通过监测血液循环和氧合,保持心脏的稳定功能。预防感染严格执行手卫生、消毒和保持手术环境清洁,预防术后感染。促进早期康复通过早期体位训练、功能恢复训练和心理疏导等手段,促进患者康复。切口处理和预防感染1手术准备对手术器械和麻醉设备进行消毒,并控制手术间的温度、湿度等环境因素。2皮肤准备按照规范的皮肤准备程序进行消毒和剃毛,保持手术切口清洁。3手术切口护理术后定期更换敷料、观察切口愈合情况,并监测有无感染迹象。心功能监测1心电图监测连续监测心脏的电活动,及时发现心律失常和缺血情况。2血流动力学监测通过血压、中心静脉压等指标,评估心脏的收缩力和排血功能。3气体分析监测患者的氧饱和度、二氧化碳水平和酸碱平衡,评估气体交换情况。麻醉管理1全身麻醉使用药物使患者失去意识和痛觉,以便进行手术。2静脉麻醉通过静脉注射药物,产生全身麻醉效果。3监测麻醉效果监测患者的意识状态、呼吸和循环情况,维持麻醉效果的稳定。液体管理1术前液体准备根据患者的体重、年龄和病情,制定术前液体治疗计划。2全程液体平衡根据监测结果调整液体输入和排出,维持患者的液体平衡。3预防感染严格执行预防性抗生素治疗,避免术后感染的发生。早期体位训练1促进血液循环通过改变患者的体位,促进血液的循环和心脏的功能恢复。2预防深静脉血栓提醒患者进行早期活
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