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文档简介
现场急救
王中查生命诚可贵、急救人人会
自救互救3126人遇难、伤万人38人遇难、伤232人日本311大地震20000多人遇难4000余人失踪汶川地震69227人遇难374643人受伤17923人失踪2021.03.21昆明火车站恐怖袭击
29人遇难143人受伤2021.03.08马航MH370失联2021.04.10海南文昌客车侧翻8人当场遇难、32受伤2021.04.16韩国客船漂浮3人当时遇难、320人失踪园区星龙街龙潭路口1人遇难3人危重31人受伤苏胜路钟南街口3人遇难1人危重独墅湖115路公交车落水8人落水2021.08.02昆山中荣金属制品75人遇难189人受伤
心肺复苏CPR?心肺复苏CPR目的:
(Cardio-PulmonaryResuscitation)
什么时候需要心肺复苏CPR!(Cardio-PulmonaryResuscitation)
各种原因引起心跳呼吸停止心跳、呼吸骤停原因中毒溺水触电心跳呼吸骤停心脑血管疾病创伤猝死猝死----6小时内不明原因死亡1.疲劳、熬夜2.酗酒3.过度兴奋4.根底疾病世界“悲〞24岁苏州球迷猝死50岁辽宁球迷猝死邓丽君
1995年5月8日
因哮喘病引发心脏骤停猝逝泰国清迈,时年四十二岁。
二十天后在全球华人歌迷目送之下长眠金宝山“筠园〞。
著名歌手
侯耀文
2007年6月23日,59岁的相声大师侯耀文心脏病突发,猝然辞世。高秀敏2005年8月18日凌晨因心脏病突发,猝死在家中,年仅46岁。小品演员,著名笑星、央视?春晚?主角之一。
央视足球评论员,2021年8月27日,在济南一酒店不幸猝死,年仅46岁。陶伟张生瑜北京同仁堂股份董事长养生专家因心脏病去世、年仅39岁梁薇浙江卫视当红主播,被称为“铁人〞年仅28岁。2021年8月26日在上海出差期间突发心脏病而猝死,送医院抢救无效。罗阳
中航工业沈飞集团董事长、总经理、中国首艘航母“辽宁舰〞参与舰载机起降训练的歼-15研制现场总指挥。突发急性心肌梗死、心原性猝死,经抢救无效,于2021年11月25日,殉职在岗位上,年51岁。异乡独逛超市女孩倒地身亡猝死年轻化猝死年轻化
生命链现场急救
中国急救现场急救10秒—意识丧失,突然倒地30秒—全身抽搐60秒
—自主呼吸逐渐停止4分钟—开始出现脑水肿6分钟—开始出现脑细胞死亡8分钟—“脑死亡”“植物状态”时间就是生命!!心脏骤停危害以秒计算
suddencardiacarrest,SCA
时间就是生命黄金四分钟1、是否需要急救意识轻拍肩部耳边大声呼喊判断呼吸胸廓是否起伏呼吸急或微弱
判断意识及呼吸时间≤5秒
跪姿:两腿分开,两膝跪在病人右侧,两膝中点与病人肩峰对应判断意识轻拍双肩,但勿剧烈摇晃病人的
头和身体并大声呼唤患者。或用手指掐人中穴、合谷穴约5S判断呼吸胸廓是否有起伏3---5CM
拍打双肩
发现判断
专业人员到达2:启动EMS(紧急医疗效劳)系统请求周围人协助拨打----120情况紧急时应先抢救再拨打正确的抢救体位3.判断心跳、脉搏时间≤5秒颈动脉位置喉结或环状软骨旁4.进行5个循环的胸外按压
(30次胸外心脏按压2次人工呼吸为1个循环)心脏部位以掌根按压肘关节伸直腰挺直双臂与患者胸部垂直注意点:
1.手的位置、部位2.膝、髋、肘、肩关节1、利用上半身的重量下压2、按压时手臂不可弯曲3.按压时手掌不要离开胸壁
深度
频率胸廓回弹按压要求5CM>100次/分按压后胸廓完全回弹胸外心脏按压30次胸外按压:人工呼吸=30:2注意:操作前要解开患者衣领,解松领带、围巾,去除口腔异物等
6.人工呼吸-A舌根后坠是造成气道梗阻的主要原因,必须解除梗阻,才能进行呼吸.1.仰头举頦法2.托颌法
方法1.包紧口唇2.捏紧鼻孔二次人工呼吸间隔1秒吹气时间>1秒仰头举頦法
开放气道气道开放前气道开放后450-600ML胸廓隆起口对口口对口鼻吹气部位吹气是否有效人工呼吸--B两次人工呼吸吹气时间>1秒间隔时间1秒吹气有效指证:胸廓抬起翻开气道捏紧鼻腔连续两次
5个循环30次按压2次呼吸
判断患者反应、呼吸
(轻拍重呼)
1立即启动EMSS(联系120,呼救,招人协助)
23判断心跳(颈动脉)4复苏程序胸外按压(30次)
6开放气道\人工呼吸〔2次〕电击除颤(尽早使用AED除颤)
7
电击除颤心跳骤停,其中约90%为室颤,自行复律者极少,极早除颤是决定其成活的最有效步骤.正常心电图60—100次/分异常心电图50次以下/分或200—300次/分100100808060604040202000发病至实行除颤治疗的时间(分钟)005101520除颤每延迟一分钟生还时机下降7-10%生存率%除颤越及时,生还时机越高!AED-自动体外除颤器
(AutomaticExternalDefibrillator)为公共场合设计的急救器材确保随时随地都能快速获取并用于急救。非专业医务人员也可以使用。AED一个开关两个电极三个指示A
E
D心肺复苏有效的标志出现大动脉搏动自主呼吸开始恢复瞳孔由散大开始缩小面色、甲床恢复红润逐渐出现意识活动
CPR有效表现
现场CPR能否有效,关键在于抢
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