第十六章 肝胆胰疾病-胰腺癌_第1页
第十六章 肝胆胰疾病-胰腺癌_第2页
第十六章 肝胆胰疾病-胰腺癌_第3页
第十六章 肝胆胰疾病-胰腺癌_第4页
第十六章 肝胆胰疾病-胰腺癌_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第十六章

肝胆胰疾病病人的护理第五节

胰腺癌病人的护理学习目标掌握胰腺癌的主要临床表现及护理措施熟悉胰腺癌的病因病理及治疗要点了解胰腺的解剖生理史蒂夫·乔布斯，发明家、企业家、美国苹果公司联合创办人、前行政总裁。2011年10月5日他因胰腺癌逝世，享年56岁。概述：胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤，其发病率有增高趋势。好发于40岁以上，男性多于女性。恶性程度高，预后较差。病理类型以导管细胞腺癌最多见，粘液性囊腺癌和腺泡细胞癌较少见。胰腺癌多发于胰腺头部，约占75%，其次为体尾部，全胰癌较少见。其转移途径主要为局部浸润和淋巴转移，也可经血行转移至肝、肺及椎骨等处。解剖生理：胰腺分头、颈、体、尾4部分。生理功能：分泌胰液，消化蛋白质、脂肪和糖。分泌胰岛素，调节糖代谢。尾体颈头病因尚未确定，可能与以下因素有关：吸烟：目前公认的胰腺癌致病危险因素，吸烟者比不吸烟者患胰腺癌的危险性高2～3倍。饮酒：酒精对胰腺细胞有毒性，易使局部细胞恶变。同时，酗酒影响肝脏排毒功能，也增加胰腺癌的危险。饮食：高蛋白和高脂肪饮食使胆汁分泌增多，胆汁中的胆盐和脂肪酸在肠道内厌氧菌作用下可形成致癌物质，诱发胰腺癌。其他：糖尿病、慢性胰腺炎、遗传等。病因：临床表现：腹痛、黄疸、消瘦腹痛：是最早出现的症状。上腹饱胀不适或上腹痛，并向肩背部放射。而胰体、尾部癌出现腹痛症状往往已属晚期。晚期病人呈持续性腹痛，并出现腰背痛，腹痛多剧烈，影响睡眠和饮食。原因：胰胆管出口梗阻引起其强烈收缩，以及胆道或胰管内压力增高所引起的内脏神经痛。黄疸：是胰头癌的特征性症状。胆总管浸润或受压迫后造成梗阻性黄疸。黄疸呈进行性加重，尿呈红茶色，大便呈陶土色，出现皮肤瘙痒。肝和胆囊因胆汁淤积而肿大，胆囊常可触及。消化道症状：早期上腹饱胀、食欲不振、消化不良，可出现腹泻。腹泻后上腹饱胀不适并不消失。后期无食欲，并出现恶心、呕吐、呕血或黑便，常系肿瘤压迫或浸润胃和十二指肠所致。消瘦和乏力：

由于食量减少、消化不良和肿瘤消耗，病人在短时期内即可出现明显的消瘦和乏力，同时可伴有贫血、低蛋白血症及营养不良症状。腹部肿块：属晚期体征。肿块位于上腹部，形态不规则，大小不一，质硬、固定，可伴有压痛。辅助检查实验室检查

可有血清碱性磷酸酶增高；血清胆红素进行性增高。免疫学检查可有癌胚抗原及胰胚抗原增高。B超：胰腺有增大肿块，胆管、胰管扩张，胆囊肿大等，可检出直径在2cm以上的癌肿。CT：是检查胰腺疾病的可靠方法，能较清晰地显示胰腺的形态、肿瘤的位置、肿瘤与邻近血管的关系，以及腹膜后淋巴结转移情况。磁共振胆胰管成像（MRCP）

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论