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文档简介

冠心病合并心房颤动患者抗栓治疗策略冠心病抗血小板治疗↓心血管事件心房颤动抗凝治疗↓血栓栓塞事件疗效风险房颤患者抗凝治疗策略风险评估（2010年ESC房颤指南）非瓣膜病房颤的血栓栓塞风险评估

CHA2DS2-VASc评分出血风险评估

HAS-BLED评分CHA2DS2-VASC评分根据评分选择抗凝治疗策略出血风险评分HAS-BLED

积分≥3分，提示出血高危！须警惕，并定期复查冠心病患者

抗血小板治疗策略稳定型心绞痛

所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用阿司匹林（75-100mg/d），不能耐受阿司匹林的患者，可改用氯批格雷（75mg/d）作为替代治疗。ACS抗血小板治疗的指南总的原则：不论采取何种治疗方案，都应给以双重抗血小板治疗尽早使用给以负荷剂量长期使用，最好一年，尤其是植入支架患者冠心病合并房颤抗栓方案选择稳定型心绞痛药物保守治疗者

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