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文档简介

骨折后功能锻炼袁佳会概述常见病、多发病四肢、脊柱多见易遗留疼痛、功能障碍康复治疗是主要手段概述康复原则：整复、固定、功能训练康复评定关节活动范围测定肌力测定肌耐力测定肢体围径和长度测定步态分析日常生活活动能力评定肌电图运动诱发电位检查康复治疗康复治疗前必须了解：病人骨折类型内固定种类及手术经过有无外固定及引流管软组织损伤情况伤口情况

康复治疗治疗原则：

整复固定功能锻炼治疗作用：

促进血液淋巴循环

改善ROM（牵伸关节囊及韧带、防缩短与粘连）

增强肌力

改善情绪康复治疗（1）第一阶段：骨折端未愈合复位固定或牵引3天后损伤反应开始消退治疗开始肿胀与疼痛减轻康复治疗1.未固定关节的主动运动2.稳定性骨折的等长运动3.累及关节面的骨折：固定2-3周后：CPM或不负重的主动运动4.健肢保持正常活动5.理疗：

运动康复治疗（2）第二阶段：骨折愈合固定拆除康复治疗（2）1.恢复关节活动范围：CPM、主动运动、关节牵引、关节松动术支具（抗痉孪、孪缩）理疗：超声波、音频电、直流电等2.恢复肌力0-1级：低频电2-3级：助力运动4级：抗阻训练3.恢复日常生活活动能力及工作能力

运动四肢经、近关节骨折

术后早期康复问题

肌力训练关节活动度训练（CPM的使用、关节松动术）负重训练手外伤术后早期康复问题

急、慢性水肿

疼痛问题

关节挛缩

肌腱修复术后

神经损伤脊柱骨折伴脊髓损伤

术后的早期康复问题

了解手术情况（内固定、植骨融合否、引流）、脊髓损伤的平面、程度。对瘫痪肢体的正确肢位以预防畸形和褥疮。关节活动（被动、主动）预防肌肉萎缩支具使用膀胱、肠道康复卧床并发症：异位骨化、压迫性褥疮髋关节置换术后

早期康复问题

了解手术情况（假体及材料、髋周软组织的张力情况）术后康复需注意：感染、栓塞、引流管术后患肢的正确肢位术后患肢的活动脱位的处理及预防行走的注意事项常见的骨折康复--上肢骨折1.肱骨外科颈骨折：

2.肱骨干骨折：易合并桡神经损伤。

早期握拳和屈伸腕肘关节外展型

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