儿科护理学练习题及答案呼吸系统疾病患儿的护理

呼吸系统疾病患儿的护理一、A11、小儿咳嗽变异型哮喘的诊疗根据是A、临床由明显感染征象

B、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓和

C、低热3周以上

D、以往有呛咳病史

E、镇静剂可缓和病情

2、支气管哮喘的本质是A、一种本身免疫性疾病

B、气道慢性炎症

C、支气管平滑肌可逆性痉挛

D、支气管平滑肌内β2受体功效低下

E、肥大细胞膜上M胆碱能受体功效亢进

3、诊疗肺炎最需要做的辅助检查是A、X线胸片

B、血细胞分析

C、四唑氮蓝验与C反映蛋白

D、结核菌素实验

E、病原学检查

4、判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是A、白细胞高低

B、呼吸频率

C、有无累及其它系统

D、胸片显示程度

E、感染菌群

5、小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎，典型性肺炎的常见病原体是A、肺炎链球菌

B、病毒

C、军团菌

D、衣原体

E、肺炎支原体

6、下列有关急性支气管炎的病因及发病机制说法错误的是A、凡能引发上呼吸道感染的病原体均可引发支气管炎

B、常继发于上呼吸道感染

C、气管常同时受累

D、唯一病原体为病毒

E、婴幼儿多见

7、急性支气管炎的危险因素是A、免疫功效低下

B、特异性体质

C、营养不良

D、佝偻病

E、以上说法均对的

8、急性支气管炎多见于A、婴幼儿

B、新生儿

C、学龄前小朋友

D、学龄小朋友

E、青春期

9、下列有关急性支气管的辅助检查说法错误的是A、病毒感染者白细胞可偏低

B、细菌感染者白细胞计数增高

C、胸部X线检查多无异常变化

D、肺纹理增粗

E、肺门阴影变浅

10、有关急性感染性喉炎的病因说法对的的是A、可因病毒感染引发

B、可因细菌感染引发

C、常为上呼吸感染的一部分

D、可在麻疹病程中并发

E、以上说法均对的

11、急性感染性喉炎多见于A、婴幼儿

B、新生儿

C、学龄前小朋友

D、学龄小朋友

E、青春期

12、急性感染性喉炎多发生于A、春秋

B、春夏

C、秋冬

D、冬春

E、夏秋

13、小儿上呼吸道感染的重要病原是A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎链球菌

C、肺炎支原体

D、溶血性链球菌

E、轮状病毒

14、婴幼儿易患上呼吸道感染的重要因素是A、呼吸浅表

B、呼吸频率快

C、呼吸中枢发育不成熟

D、肺组织尚未发育完善

E、鼻腔短小，黏膜柔嫩血管丰富

15、婴幼儿重复呼吸道感染的重要因素是A、血清中IgA缺少

B、分泌型IgA缺少

C、血清中IgM缺少

D、血清中IgG缺少

E、细胞免疫功效低下

16、婴儿的呼吸类型是A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、胸腹式呼吸

D、胸式与腹式交替

E、男婴式腹呼吸，女婴胸式呼吸

17、不属于小儿下呼吸道解剖特点的是A、支气管腔相对狭窄

B、粘膜柔嫩血管丰富

C、软骨柔软支撑力弱

D、气道去除能力较差

E、右侧支气管管腔狭窄

18、不属于小儿呼吸系统解剖特点的是A、鼻咽部狭窄且垂直，粘膜柔嫩

B、右侧支气管较左侧短、粗、直

C、喉部呈漏斗状，喉腔声门狭窄

D、肺含气量丰富而含血量相对少

E、胸廓呈桶状，而肋骨呈水平位

19、小儿鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎的重要因素是A、小儿免疫系统比较弱

B、咽鼓管宽短呈水平位

C、咽鼓管血管丰富

D、呼吸系统发育不成熟

E、肺组织发育不成熟

20、上呼吸道涉及A、会厌及喉

B、鼻窦

C、咽

D、咽鼓管

E、以上说法均对的

21、上下呼吸道的分解标志为A、环状软骨

B、咽

C、会厌

D、甲状软骨

E、喉状软骨

22、小儿与成人急性上呼吸道感染最突出的不同点是A、出现淋巴结肿大

B、出现并发症

C、鼻塞体现重

D、食欲易受影响

E、病程长

23、小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎，非典型性肺炎的常见病原体是A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、流感嗜血杆菌

D、大肠杆菌

E、肺炎支原体

24、小儿患扁桃体炎的常见年纪段为A、新生儿期

B、婴幼儿期

C、学龄前及学龄期

D、成人期

E、青春期

25、引发小儿上呼吸道感染重要的病原体是A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、衣原体

E、真菌

26、婴幼儿易患呼吸道感染的因素重要是A、居室拥挤

B、免疫特点

C、护理不当

D、疾病影响

E、冷热失调

27、细菌性肺炎的血常规检查体现为A、白细胞总数正常

B、白细胞总数减少

C、嗜酸性粒细胞增高

D、中性粒细胞增高

E、淋巴细胞增高

二、A21、男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血WBC10×109/L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊疗是A、支气管炎

B、支气管肺炎

C、毛细支气管炎

D、上呼吸道感染

E、支气管哮喘

2、6个月，女婴，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心腹（-）。白细胞10×109/L，N65%，L35%。其最可能的诊疗是A、支气管炎

B、支气管哮喘

C、原发型肺结核

D、支气管肺炎

E、毛细支气管炎

三、B1、A.病程＜1个月

B.病程1～3个月

C.病程＞3个月

D.病程＞2个月

E.病程1～2周<1>

、急性肺炎A

B

C

D

E

<2>

、慢性肺炎A

B

C

D

E

<3>

、迁延性肺炎A

B

C

D

E

2、A.120～140次/分

B.110～130次/分

C.100～120次/分

D.80～100次/分

E.70～90次/分<4>

、婴儿正常的心率是A

B

C

D

E

<5>

、新生儿的正常心率是A

B

C

D

E

<6>

、学龄前小朋友正常心率是A

B

C

D

E

3、A.40～45次/分

B.20～25次/分

C.18～20次/分

D.25～30次/分

E.30～40次/分<7>

、2～3岁呼吸频率为A

B

C

D

E

<8>

、新生儿呼吸频率为A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【对的答案】B【答案解析】小儿咳嗽变异型哮喘的诊疗原则（不分年纪）：1.持续咳嗽超出1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少。2.支气管舒张剂诊疗性治疗可使咳嗽缓和（基本诊疗条件）。3.有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原检测阳性可作为辅助诊疗。2、【对的答案】B【答案解析】支气管哮喘简称哮喘，是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参加的呼吸道慢性炎症性疾病，引发呼吸道高反映，造成可逆性呼吸道阻塞。3、【对的答案】A【答案解析】确诊小儿肺炎首选X线检查。4、【对的答案】C【答案解析】①轻症肺炎：重要是呼吸系统受累，其它系统无或仅轻微受累，无全身中毒症状。②重症肺炎：除呼吸系统受累外，其它系统也受累且全身中毒症状明显。因此判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是有无累计其它系统。5、【对的答案】A【答案解析】典型性肺炎：指由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等引发的肺炎。6、【对的答案】D【答案解析】急性支气管炎病原体常为多个病毒或细菌，或为混合感染。7、【对的答案】E【答案解析】急性支气管炎病原体常为多个病毒或细菌，或为混合感染。凡能引发上呼吸道感染的病原体均可引发支气管炎。免疫功效低下、特异性体质、营养不良、佝偻病和支气管局部构造异常等均为本病的危险因素。8、【对的答案】A【答案解析】急性支气管炎是指由于多个致病原引发的支气管黏膜的急性炎症，气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎，婴幼儿多见。9、【对的答案】E【答案解析】急性支气管炎的辅助检查：病毒感染者白细胞正常或偏低，细菌感染者白细胞计数增高。胸部X线检查多无异常变化，或有肺纹理增粗，肺门阴影加深。10、【对的答案】E【答案解析】急性感染性喉炎病因：病毒或细菌感染引发，常为上呼吸道感染的一部分。有时可在麻疹或其它急性传染病的病程中并发。11、【对的答案】A【答案解析】急性感染性喉炎多见于婴幼儿。12、【对的答案】D【答案解析】急性感染性喉炎多发生于冬春季。13、【对的答案】A【答案解析】上感90%以上由病毒引发，如呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒。14、【对的答案】E【答案解析】婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易患呼吸道感染。鼻：鼻腔相对小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染。15、【对的答案】B【答案解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（sIgA）为低，且肺泡巨噬细胞功效局限性，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性局限性，故易患呼吸道感染。16、【对的答案】B【答案解析】婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范畴小而膈肌活动明显，呈腹膈式呼吸；随着年纪的增加，呼吸肌逐步发育和膈肌下降，肋骨由水平位逐步倾斜，胸廓前后径和横径增大，出现胸腹式呼吸。17、【对的答案】E【答案解析】右侧支气管粗短，是由气管直接延伸，因此，异物易进入右侧支气管。18、【对的答案】D【答案解析】小儿肺泡数量较少，使其含血量相对多而含气量少。19、【对的答案】B【答案解析】小儿咽鼓管：较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。20、【对的答案】E【答案解析】上呼吸道涉及鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道涉及气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。21、【对的答案】A【答案解析】呼吸系统以环状软骨为界，划分为上、下呼吸道。22、【对的答案】B【答案解析】婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。23、【对的答案】E【答案解析】非典型肺炎：指由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引发的肺炎。24、【对的答案】C【答案解析】腭扁桃体在1岁末逐步增大，至4～10岁时达高峰，14～15岁时逐步退化，故扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见。25、【对的答案】A【答案解析】上呼吸道感染的病原体能够是多个病毒和细菌，以病毒多见，占90％以上。26、【对的答案】B【答案解析】小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功效均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（sIgA）为低，且肺泡巨噬细胞功效局限性，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性局限性，故易患呼吸道感染。27、【对的答案】D【答案解析】病毒性肺炎白细胞总数大多正常或减少；细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左移。二、A21、【对的答案】B【答案解析】患儿咳嗽、发热，双肺闻及中、小水泡音，应诊疗为支气管肺炎。支气管炎以咳嗽为主，普通无发热及低热，可有双肺呼吸音增粗，不固定性粗中湿啰音。毛细支气管炎以喘憋、三凹征、气促为突出症状。上呼吸道感染肺部普通无啰音。支气管哮喘常体现为重复发作性喘息。2、【对的答案】D【答案解析】患儿咳嗽，发热，气促，唇绀，双肺闻及中小水泡音，应诊疗为支气管肺炎，支气管炎以咳嗽为主，普通无发热或有低热，可有双肺呼吸音增粗，不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常体现为重复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常体现为喘憋、三凹征、气促等。三、B1、【对的答案】A【对的答案】C【对的答案】B【答案解析】急性肺炎：病程＜1个月；延性肺炎：病程1～3个月慢性肺炎：病程＞3个月。2、【对的答案】B【对的答案】A【对的答案】D【答案解析】各年纪小儿呼吸、脉搏频率年纪呼吸（次/分）脉搏（次/分）呼吸：脉搏新