医院品管圈十大步骤医疗护理专业课件

医品圈活动十大步骤TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES202X年度-202X年度主讲人：日期：前言这是一套关于医院品管圈十大步骤医疗护理专业的演示文稿,该演示文稿聚焦于医院品管圈的十大步骤展开介绍了开展平管圈的注意事项及流程,帮助院的相关工作人员更好的了解医院品管圈十大步骤的具体内容,提升自己的工作能力,更好的为患者提供服务。改善着眼点以及目标值医品圈活动开展品管圈注意事项Precautionsforconductingqualitycontrolcircles选题的适当与否影响很大01对每一个过程细心掌握把它做好02选择使用的方法要正确去应用它03十个步骤都有连贯的交代04医品圈活动Contents目

录06医品圈活动实施对策07医品圈活动确认效果08医品圈活动标准化09医品圈活动书面报告10医品圈活动交流发表01医品圈活动小组组成02选定主题，发掘问题03把握现状，设定目标04医品圈活动对策思考05医品圈活动最佳方案医品圈活动小组组成TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第一部分QCC十大步骤QCCTenSteps医品圈活动1.小组组成2.选定主题，发掘问题3.把握现状，设定目标4.对策思考5.最佳方案6.实施对策7.确认效果8.标准化9.书面报告10.交流发表计划Plan实施Do确认Check处置Action具体化、预期结果可行性工作岗位上的伙伴记录、经验收集数据认识障碍感情障碍文化障碍具体化实行图示比较达成度新订、修订、增订会议记录选定主题发掘问题TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第二部分选定主题发掘问题Selectatopictoexploretheproblem根据准备解决问题的程度：可分为六级：当事人根本不觉得自己是问题0级当事人沉溺在问题中看不到目标2级当事人清楚解决问题的方法但没有行动力4级当事人觉得有问题但不知出在哪里1级当事人有明确目标但找不到解决问题的方法3级当事人正在解决问题但尚未完成5级医品圈活动现场的问题点Problempointsonsite1.日常的问题：与基准规则标准有差异而发生的问题。2.寻找的问题：稍有征候，亦如冰山的一角，可找出真正的原因（大白鲨）。3.做出的问题：现状是否顺利，有无浪费、勉强、不均等可疑现状。（一）问题点的种类（二）现场问题点1.制品不良率2.退货率3.初期不良4.品质异常5.变异品

质1.人员多2.效率3.经费4.设备使用率5.工数成

本1.库存多2.保管损失3.生产量少4.交货日期5.达成率产

量1.士气提高2.安全管理3.现场美化4.作业指示图管

理医品圈活动现场的问题点Problempointsonsite（三）发现问题点的机会时常为此而困扰。工作很费时，很难做好。工作做不好。在安全方面感到不安。觉得浪费（劳力、时间、金钱等）。2.交谈中3.作业的结果反省中1.日常生活中（四）列出问题点的要领1.列举法：较无特定，所有的问题皆可使用。2.亲和法：3.脑力激荡法：有特定，如门诊。医品圈活动头脑风暴brainstorming01指思维高度活跃,打破常规的思维方式而产生大量创造性设想的状况。02头脑风暴的特点是让与会者敞开思想,使各种设想在相互碰撞中激起脑海的创造性风暴03这是一种集体开发创造性思维的方法。起,使每个成员都毫无顾忌地发表自己的观念针对某一個问题，集合多人的灵感，互相启发与冲击，而激荡出更多更好的創意之方法脑力激荡法医品圈活动发掘问题点的辅助方法Auxiliarymethodsfordiscoveringproblempoints参考“问题的来源”上述各项目，与圈员们一起研究。参考研究01设立上下阶层的交流意见室。（你和你的组员的交流）设立阶层05设定管道使意见交流。（如顾客给你的回馈）意见交流04随身携带记录用小册子或卡片，随时记录浮上脑际的问题。随时记录03请每个圈员，在一定期限中找出问题找出问题02医品圈活动活动题目的选定Selectionofactivitytopics经常发生或困扰的问题。顾客经常抱怨的项目：包含内部顾客的意见。上司经常要求的项目。经常发生的项目：品质-不良率多变异大；工时；运转率；产量达标率低；成本-废料多、修理工时多；安全---事故发生件数多…等（一）列出问题点做成表格（二）解决问题点的重要度圈员参与度上级指示本圈的问题达成可能性符合自己圈水平的题目;圈员平时经常接触的题目;全员都能参与的题目;三个月左右有办法解决的题目;有办法反应上司方针的题目;能力、实力及信心提高后，再渐次的选取较难而又挑战性的题目(三)依重要度决定活动题目以条文式具体加以说明（四）活动题目选定理由医品圈活动选题的要领Keypointsoftopicselection1.配合公司的目标2.经由主管指定3.自由选取可自行解决之“具体的真正的问题”（一）题目对象1.共通性：大家所共同了解的事2.可行性：本组能力可以自己去做3.定量化：可用数据统计4.预期效果：预定可收到效果5.其他例如：急迫性、重要性（二）选定基准题目不在大，而在能力所及题目应属于自己部门内的事题目应组员共同决定并同意题目活动的时间不宜太长选题目标应与工作目标结合（三）注意事项医品圈活动选题方法Topicselectionmethod1.从日常工作中之质量（不良率）、成本（费用）之记录去搜集运用。2.从各项日报、周报、月报、季报中去发掘待改进之问题在哪里。3.目标管理展开。4.有数据用图形表示（例如查检表、推移表）（一）搜集数据—主题应具体，且应包括可客观衡量之指标1.方向：例如提高、降低2.作业流程：例如垃圾分类、挂号流程3.指标：例如错误率、处理时间（三）完善的主题应具备的条件（二）语言情报：优先次序矩阵选题的方法医品圈活动选题方法Topicselectionmethod具体化动词+名词例：降低

问诊病人定量化管理单位+明确数据抱怨率（目标设定）（四）选题理由主要表达这个题目对本单位造成多大的影响及重要程度改善着眼点以及目标值改善着眼点及目标值医品圈活动选题方法Topicselectionmethod说明做这个题目的效益跟价值说明做这个题目的效益跟价值对单位而言、对护理部而言对医院而言、对病人而言…可不断唤起所有圈员的使命感、价值感并藉由此过程判断此题目的合适性降低病房红灯使用次数，做此题目有啥益处??说明选题理由品管圈的实行步骤用活动进度表呈现——甘特图主题计划医品圈活动把握现状设定目标TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第三部分现状把握statusgrasping01将现行工作内容充份掌握流程图02到现地,针对现物,做现实观察查检表03把现象与标准的差距,不对的观察纪录观察纪录04归纳出本次主题的特性柏拉图以事实为基础，经过考虑、判断后采取行动，此为品管中的重要过程。事实必须以大家均能了解之方式正确表达出来，以最恰当之表示方式呈现数据，因此，质量活动中均以数据作为分析、判断、采取行动之基础，掌握质量的现状，以决定工作进行的方向。收集数据医品圈活动现状把握statusgrasping依「现状把握」找到的特性,列举出所有可能原因从要因中辨明其重要原因（要因）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因）现状把握把握现状设定目标医品圈活动真因验证常用的方法CommonMethodsforTrueCauseVerification直接进入对策拟定请单位同仁协助提供意见，再进入对策拟定将要因放入「查检表」，收集数据后收敛要因，再进入对策拟定事先判断要因，分为可查检及不可查检之要因可查检的要因：将要因放入「查检表」，收集数据后收敛要因，再进入对策拟定不可查检的要因：直接进入对策拟定由过去的数据获得要因，尽可能由信息室提供由鱼骨图中直接圈选要因（主观/经验）可查检的要因将要因放入「查检表」收集数据后收敛要因，再进入对策拟定不可查检的要因直接进入对策拟定医品圈活动特性要因图法Characteristicdependentgraphmethod当一个问题的特性（结果）受到一些要因（原因）影响时，将这些要因加以整理，成为有相互关系且有条理的图形，這個图形就称为特性要因图，又叫鱼骨图（一）定义DEFINITION分支1分支2分支3分支4分支5分支6医品圈活动特性要因图法Characteristicdependentgraphmethod（二）制作步骤1.決定适当之特性(问题点)2.绘制出主要中要因，并以越重要者越靠近问题点3.绘制出大骨与中骨，并以60度为原则4.绘制出小、小小要因及小骨、小小骨5.于大骨尾端绘制结束符号6.确认要因并圈选出重要要因（三）注意事项1.大骨的要因一般以「单词」表示2.中骨以下的要因的表示，包括「单词」与短句（主词+述词）3.脑力激荡（集体思考）遵守四原則，致力于愉快的推动。4.大骨是由左方斜向背骨拉伸的线5.把要因写在各骨的末端，易整理、易看懂。医品圈活动特性要因分析Characteristicfactoranalysis物事人更换衣服吃饭洗澡请假导气针不良Bag破洞漏水导气孔不良控制阀不良高度不足卡榫无法固定点滴架纸胶脱落不粘病人护理人员要求打点滴点滴管脱落要求调整滴速不想打点滴想出院自觉病情好转自拔未插导气针固定不当易反折操作不当加药种类多未按时间查看时间未控制好滴数控制不佳紧张怕滴空灯光太暗看错回血不当姿势红肿痛不方便影响作息为何点滴问题会造成红灯使用次数高？医品圈活动对策思考TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第四部分对策拟定Countermeasureformulation特性列举法缺点列举法3多法奥斯本八项思维法愚巧法（控制式、注意式）4M法希望列举法5W1H法八个提出对策的技巧医品圈活动对策拟定Countermeasureformulation（1）名词的特性：全体部分、材料、制法；如水壶：A挂带B盖C蒸汽口（2）形容词的特性：性质；如水壶：A黄色B轻C重（3）动词的特性：如水：A装水B煮水大致可分为下列三项：特性列举法01各单位距离太远造成病人或家属来回奔波（×）手续简便（○）时间太长（△）出院的卫教不完整（△）…【注】○缺点已消除；△部分已消除；×今后能有消除缺点之必要。如：本院出院流程的缺点缺点列举法02医品圈活动对策拟定Countermeasureformulation如：本院出院流程希望不要让病人或家属来回奔波希望手续简便希望快速完成希望完整的出院卫教希望顾客满意而减少抱怨。—如以上把希望点列出，然后逐一去发掘改善的方法。What:做什么,即主题项目及目标值(数据)Who:谁来做,即圈员应分工,各有所司.Where:何处进行,即进行的场所及配合部门.When:何时,即订出阶段做法及预定进度.Why:为何如此做,即将所有的事怀疑一次，再做深入的追究.How:如何做,即进行方法加以规划设计.3.希望点列举法4.5W1H法医品圈活动对策拟定Countermeasureformulation3多的原则质问的内容勉强多1.人员是否勉强？2.技能是否勉强？3.方法、时间是否勉强？4.生产量是否勉强？5.设备是否勉强？6.材料是否勉强？7.环境是否勉强？8.库存量是否勉强？亏欠多1.人员是否多余？2.技能是否多余？3.方法时间是否多余？4.生产量是否多余？5.设备是否多余？6.材料是否多余？7.环境是否多余？8.库存量是否多余？浪费多1.人员是否浪费？2.技能是否浪费？3.方法时间是否浪费？4.生产量是否浪费？5.设备是否浪费？6.材料是否浪费？7.环境是否浪费？8.库存量是否浪费？6.3多法Man:作业者Machine:设备机械工具Material:原材料Manners:方法5.4M法医品圈活动对策拟定Countermeasureformulation医品圈活动—是在独创能力成长的研究方面极富盛名的美国水牛城大学副教授奥斯本所提出的。这位新思维方式的创始人，将人日常生活方面各项事物的改善，归类成八项思维方法：转用：现有的事物或弃之不用的事物，就原状稍加改变，是否能有其他用途？假借：能否借用其他概念？变化：就是事物的型态、色调、运动、及音响等稍加改变，是否能得到改善？扩大或缩小：扩大或缩小后，能否得到改善？取代：以其他事物或方法以取代后，能否得到改善？更改：更改顺序以及日程后，能否得到改善？反转：左右或上下倒转后，能否得到改善？结合：将两种方法或前后适当配合7.奥斯本的八项思维法控制式：其原则是在一定的方式下才能作业；发生异常时停线。注意式：其原则是在作业中提醒注意、形状、颜色…，发生异常时，发出闪亮、声音。8.愚巧法(控制式、注意式)对策拟定Countermeasureformulation医品圈活动又称为防愚法，即是防止愚笨的人做错事情之意，也就是连最愚笨的人也不會做错事情的设计。（一）定义（二）善用愚巧法十大原则断根原理:卡式录音带防录片...保险原理:电梯门若未关好不能运作...自动原理:红外线自动沖水…相等原理:三孔插座…順序原理:编号,标线…隔开原理:发烧筛检站…复制原理:表单复写…层別原理:颜色別卷宗…隔开原理:发烧筛检站…缓和原理:安全气囊,安全帽…医品圈活动最佳方案TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第五部分对策的拟定Countermeasureformulation医品圈活动不良项目原因分析对策方法对策评价ACE提案人实施计划责任人协助者不良项目：针对柏拉图70-80%之项目下对策。原因分析：依照不良项目再做特性要因图，再圈出重点项目。对策评价：A—可行性

C—效益

E—成本实施计划：对策要采取分段试行PDCA及时间对策实施计划书：医品圈活动实施对策TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第六部分对策的拟定Countermeasureformulation医品圈活动对策名称主要因问题点对策内容：What改善对象how实施骤对策实施：who负责人when实施期间where实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策对策效果：对策执行情形对问题点改善效果由尝试错误中学习不只看表面数字，应求根本改善将查检表挂于现场，使全体圈员及同仁都能明了数据变动情况对策应分段实施对策实施后必须立即确定效果，不理想再实施下一对策有效应用统计方法实施成果最好以金额表示对策实施的注意点医品圈活动确认效果TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第七部分效果确认EFFECTCONFIRMATION医品圈活动把实施结果与改善目标加以比较注意衍生的效果,尤其负效果应采取因应措施列举出直接的,定量的,经过确认的效果(经济效益)－有形成果列举出间接的,衍生的或无形的效果(雷达图或条列式)－无形成果有形成果柱状图推移图柏拉图无形成果雷达图有形成果的比较COMPARISONOFTANGIBLERESULTS医品圈活动1.品质稳定----管制状态2.变异缩小3.不良率降低，缺点减少4.A级品增加，C级品减少5.顾客抱怨减少品质方面1.工作效率提高2.交货期缩短3.工作简化4.工时减少5.作业错误的减少产量效率方面1.单位人工成本的降低2.修理费的降低3.消耗品、各种经费的节省4.少量设备成本增加，大量利益产出成本方面品管圈成果（二）—无形成果QUALITYCONTROLCIRCLEACHIEVEMENTS(2)医品圈活动品管圈成果（二）—无形成果QUALITYCONTROLCIRCLEACHIEVEMENTS(2)医品圈活动品管圈活动队圈员所产生之无形成果懂得充分利用学习机会，充实自己，不断创新，求进步，向一流实力挑战学习到各种品管作法对解决问题变得更得心应手获得正确的品管意识，充分发挥人人都是品管员的作法获得工作信心，充满责任感、荣誉感及满足感工作同仁间感情变得更融洽，更合作，乐于贡献自己心力真正了解品管圈活动的精神使每天的工作变得更有意义。对工作环境产生的无形成果圈员间感情融洽，工作环境光明愉快工作环境充满问题意识、改善意识，士气高昂，顾客信心及满足现场品管手法灵活运用，发挥无限的潜能标准化的确实实施，以达成设备工作环境的改善呢效果消除部门间的本位主义，个部门更加协力合作医品圈活动标准化TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第八部分标准化STANDARDIZATION医品圈活动依据组织的实况，合理的制定流程、材料、零件、设备、工作、服务等的说明书、作业方法、业务手续等以标准、规格或规定等方式用书面表示出来谓之标准书，并有组织且灵活有效的运用这些标准书，已达到经营管理目的之一切活动，为标准化。何谓标准化医品圈活动书面报告TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第九部分医品圈活动交流发表TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES第十部分成果发表的意义THESIGNIFICANCEOFPUBLISHINGACHIEVEMENTS医品圈活动验收成果，或致反省自己所做活动的机会经验的分享与呈现一个学习的机会提高士气，刺激质量再改进的意愿一种宣传与自我承诺体会改善成果的乐趣，联络感情接受听众评审的激励和批评医品圈活动十大步骤TENSTEPSFORMEDICALPRODUCTSCIRCLEACTIVITIES202X年度-202X年度主讲人：日期：医品圈活动如何提高医疗质量？一、学术交流学术交流是医品圈活动中最重要的一环，通过组织学术会议、研讨会、讲座等形式，让医疗工作者能够分享最新的医学研究成果、经验和思路，拓展医学知识，提高医疗水平。通过学术交流，可以促进医疗质量的提升，提高医疗工作者的服务能力和水平。二、培训和教育培训和教育是医品圈活动中的重要组成部分，通过定期组织医学培训、技能培训、职业素养培训等，让医疗工作者能够掌握最新的医学知识、技能和职业素养，提高个人能力和素质，从而更好地为患者服务。通过培训和教育，可以增强医疗工作者的服务意识和责任心，提高医疗质量。三、远程医疗远程医疗是指通过互联网技术为患者提供远程医疗服务，包括远程诊断、远程会诊、远程咨询等。通过远程医疗，可以让患者更加便捷地获得医疗服务，同时也可以让医疗工作者更加高效地开展工作。通过远程医疗，可以扩大医疗服务的覆盖面，减少医疗资源的浪费，提高医疗质量。四、药物监管药物监管是医品圈活动中非常重要的一环，通过对药品的研发、生产、销售等环节进行全面监管，确保药品的安全性和有效性。通过药物监管，可以保障患者的用药安全和效果，提高医疗质量。五、病例分享病例分享是医品圈活动中非常有意义的环节，通过分享真实的病例和诊疗经验，让医疗工作者能够更好地了解患者的需求和病情，提高诊断和治疗的准确性和及时性。通过病例分享，可以促进医疗质量的提升，提高医疗工作者的服务能力和水平。六、健康科普健康科普是医品圈活动中非常重要的一个方面，通过开展健康科普活动，让患者能够更好地了解自己的身体状况和健康需求，提高自我保健意识和能力。通过健康科普，可以让患者更加信任和配合医生的治疗和建议，提高医疗效果和质量。七、设备管理设备管理是医品圈活动中不可或缺的一部分，通过对医疗设备的管理和维护，确保设备的正常运行和使用安全。通过设备管理，可以保障医疗工作的正常进行和患者的安全，提高医疗质量。八、质量控制质量控制是医品圈活动中非常重要的一环，通过对医疗服务的质量进行全面监控和控制，确保医疗服务的质量和安全。通过质量控制，可以及时发现医疗服务中的问题和不足，采取有效的措施加以改进和提高，提高医疗质量和服务水平。综上所述，医品圈活动可以通过学术交流、培训和教育、远程医疗、药物监管、病例分享、健康科普、设备管理和质量控制等方面来提高医疗质量。只有不断加强这些方面的建设和发展，才能更好地满足患者的需求和提高医疗服务的质量。在医品圈活动中体现以患者为中心的服务理念，可以从以下几个方面入手：1.关注患者的需求和感受：在医品圈活动中，应该重视患者的需求和感受，积极了解患者的病情和疑虑，提供个性化的诊疗建议和服务。同时，还应该关注患者的心理和情感需求，给予更多的关心和关怀。2.提供全面的医疗服务：医品圈活动应该提供全面的医疗服务，包括疾病预防、治疗、康复等多个方面。同时，还应该针对不同患者的需求和病情，提供个性化的诊疗方案和服务，让患者得到更好的治疗效果。3.增强患者的参与感和信任感：在医品圈活动中，应该增强患者的参与感和信任感，让患者更加了解自己的病情和诊疗过程，提高患者的知情权和自主权。同时，还应该建立良好的医患沟通机制，加强与患者的沟通和交流，增强患者的信任感和满意度。4.注重患者的安全和健康：医品圈活动应该注重患者的安全和健康，严格遵守医疗规范和操作规程，确保医疗过程的安全性和有效性。同时，还应该加强药品监管和设备管理，保障患者的用药安全和医疗设备的安全性。5.改进和提高服务质量：在医品圈活动中，应该不断改进和提高服务质量，关注医疗服务中的问题和不足，采取有效的措施加以改进和提高。同时，还应该加