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骶尾部Ⅴ期压疮刘万霞病例简介

患者男性，67岁，脑出血术后。上下肢瘫痪，肌力均为3级，肌张力高，消瘦，行气管切开、鼻饲。既往有糖尿病、高血压、低蛋白血症、肺部感染等，全身营养状况差。于2014.3.3伤口门诊就诊，骶尾部压疮，焦痂覆盖。给予纳米银抗菌凝胶行自溶性清创换药Qod。病例简介

局部评估（第一天2014.3.3）伤口部位：骶尾部伤口大小：7.5*6cm黑色焦痂、坏死组织恶臭伤口周围皮肤浸渍处理：局部机械清，舒创宁+泡沫敷料换药QD、舒创宁（纳米银抗菌凝胶）优点：纳米银抗菌，水凝胶促进肉芽增生及自溶性清创，保护肌腱、神经及骨骼伤口大小：7.5*8*4cm50%黄色坏死组织，骶尾骨外露大量渗液，恶臭处理：舒创宁+藻酸盐+泡沫换药QOD。骶尾骨外露换药第10天泡沫敷料优点：垂直吸收渗液，吸收速度快速并高效锁定渗液，减少皮肤浸渍，缓冲局部受压。伤口大小：9*10*4cm创腔85%红色肉芽大量渗液，异味明显减轻处理：行藻酸盐+泡沫换药每周3次。周围潜行换药第14天(2014.3.17)伤口大小：8.5*9*3.5cm创腔95红色肉芽大量渗液，异味减轻处理：继续藻酸盐+泡沫换药每

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