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文档简介

医学生实习自我总结范文(6篇)(1)精确推断,合理处置

精确推断是指对患者的病情有正确的把握,而不为外表现象所迷惑。这需要肯定的力量和阅历,有肯定的难度,年资再高的医生都有看走眼的时候。提高推断力量的关键是要在临床工作中擅长总结,点滴积存。

患者病情突然变化很简单让临床医师措手不及,在没有思想预备的状况下不仅抢救胜利率低,而且来不及和家属充分沟通,处理不当很简单产生纠纷。有句话说得好:“Patientsrarelygetworsesuddenly。Itisratherdoctorssuddenlyfindthepatientgetsworse”。有阅历的医师能够“在无疑处生疑”,准时发觉潜在的问题,“先下手为强”,提前处理,将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外,对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面;对于夜间或假日病情可能变化的患者,应准时与主治医生沟通,了解和把握他们的意图,避开一厢情愿地犯下战略性错误。

有一次值夜班,转到了血液科,住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发觉患者血压105/50,心率130,全身大汗,外周补液速度很慢。立即想到了感染性休克,当即打算插入中心静脉导管,加快补液速度。2小时后住院医师再呼我,告知患者血压75/45,呼之不应。马上进展液体复苏,快速输入生理盐水4000ml后血压上升,意识转清。回想起来,假如不是在血压下降前提前预备输液通路,将会特别被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,刚刚呕完少量咖啡渣样胃液,生命体征稳定,但处于嗜睡状态。马上打算置入胃管,同时向家属交待病情,若再次出血可能由于无法爱护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷,马上气管插管,由于事先经过胃管引流,所以插管时没有发生严峻误吸。最终患者消化道出血停顿,很快拔除气管插管康复。

合理处置是指针对患者的详细状况,综合考虑各方面因素,做出最终打算。举例来说,预后注定很差(Ultimatelyfatal)的临终患者(例如肿瘤晚期),了解家属意愿就特别重要。在主治医师不在的状况下,总住院医师应代表院方和家属充分沟通,达成相互理解,有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者,该患者化疗屡次后肿瘤复发,全身状况极差,发生了医院获得性肺炎,呼吸频率40次,特别苦痛。由于住院时间长,治疗效果不明显,家属对我们颇有微词,心情比拟感动,病房值班医师无法与其沟通。总住院医师到病房后,先床旁看患者,获得初步印象,具体复习了全部病历资料,最终与家属沟通。首先告知患者目前状况不好,应先着眼于解决目前问题,然后分析患者目前的主要问题和解决方案,家属的心情渐渐安静下来,但治疗意愿仍很剧烈,于是我打算将其转到MICU病房。虽然该患者预后确定不好,但将其转到监护病房至少有两个好处,首先是满意了家属的治疗愿望,其次是转移了冲突的焦点,有助于避开潜在的纠纷。

综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境(地利)和医疗人员的力量(人和)。例犹如样进展心肺复苏抢救,在急诊与一般病房相比,总住院医师能够得到的协作与支持力度是不同的,取得的效果也可能差异很大;同样是扩容试验,承受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比,总住院医师需要嘱咐和关注的程度也是不同的。因此,总住院医师在进展某些操作和处理之前,不仅要考虑自己是否有力量完成,还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有力量协作和治理后续问题

(2)摈弃“门户之见”,与兄弟科室通力合作

最让总住院医师心烦的事情,莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门,最常见的是说明天要做手术,或是上级医师要求,或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的状况,我们的阅历是若工作时间允许,尽量不要拒绝其他科室的会诊要求,若是实在忙不过来,也应婉言相告,切忌态度生硬。大家都是为了患者。

面对会诊要求,首先要估量患者病情的轻重程度,以打算需要多快地前去会诊。许多时候在电话里你并不能全面把握患者的状况,尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟识时,仅凭对方表达的病史做出推断就存在很大风险,这时应亲自去看。有次接到会诊电话,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期间发热,抗生素疗效不好。对方医师说患者今日主诉腹痛,但腹部并没有体征。当即感到必需去看患者,结果等赶到病房时,患者已经浅昏迷,马上测血糖,高得测不出;急查电解质和血气,结果血钠158,血气pH7.12,HCO3仅有11,是典型的酮症酸中毒,浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情最终稳定,如果只是在电话里泛泛地说些原则性意见,不来床旁看,后果唯恐就很难猜测了。

会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上,因此最好能和主管医生当面沟通,这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见,也有助于削减反复无效会诊的次数。

会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养,不应只用三言两语敷衍,也不要写一堆诸如“留意监测生命体征”的笼统废话。条理清晰、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊,直接转给专科会诊医师当然省事,但也就失去了学习的时机,最好能跟着专科医师一起看或事后随诊,能学到不少“绝技”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访,并和其它总住院医师共享和争论,有助于反思自己的处理是否得当,也利于大家统一意见。

内科医师在成长过程中,不应局限于内科,要想得到全方位的熬炼,要想胜任总住院医师的工作,还要多从其他科室吸取“养分”。这样的例子许多:急诊的工作有助于提高我们快速决断的力量;ICU的训练有助于加深我们对危重病的理解;内分泌/神经科的轮转有助于熬炼我们对广义内科疾病的诊治力量。还有一点特别重要,总住院医师值班时经常要面临紧急的气道问题,一旦处理不好,会造成无法挽救的严峻后果。有证据说明,住院医师至少需要50—100例的气管插管训练,才能将常规插管的胜利率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不行能的。因此,为了提高抢救胜利率,削减插管并发症,我们应当在麻醉科承受正规的气道训练。我们建议,全部总住院医师上岗前,应争取到麻醉科学习1∽2个月,这是提高医疗质量,保证患者安全的重要措施。

(3)团队精神,通力合作

内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师,总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同,总住院医师通常很少参加制定长期诊疗规划。因此在打算前应和病房主治医师充分沟通,了解他们对患者诊治的想法,以免彼此误会。

内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”,也是一起工作的伙伴。总住院医师要擅长调动低年医师的积极性,发挥他们的特长,向他们施加正确的影响,这样不仅自己工作能够得心应手,住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带着他们进展病例分析,抢救和处理危重患者,催促实习医生完成病历书写,甚至有时间可以谈谈工作生活等等,了解他们的内心感受,帮忙他们树立正确的职业观和人生观。

医学生实习自我总结5

本人在校期间,喜爱祖国,喜爱医学事业。在“厚德博学,精益求精”八字校训的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培育成为具有较高综合素养的医学毕业生。敬重教师,团结同学,积极完成院系交给的各项任务,在临床实习期间,积极向临床各科上级医师学习医学学问,为日后的学习、工作打下坚实的根底。我不断地完善自我、充实自我,进步自我。在师友的教育和鼓舞下,我不断努力下,打下了扎实的专业根底学问,系统地把握了临床医学专业课程。深深地感受到,理论学问与临床相结合的重要;广西医科大学成教院给了我学问的源泉,是我步进了医学事业,在两年时间里丰富了我的医学理论,从无到有,从简洁到浅显,我渐渐了解了人体的构造,生理、病理等特点。但从中也知道了还有许多疾病我们人类是无法克制的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注意理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的奉献,为人类的医学事业做出更大的奉献。尽我微薄的气力,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名合格的`好医生!

大学3年,塑造了一个安康、布满自信的我,自信来自实力,但同时也要熟识到,眼下社会变革快速,对人才的要求也越来越高,社会是在不断变化、进展的,要用进展的眼光看题目,自身还有许多的缺点和缺乏,要适应社会的进展,得不断进步思想熟识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的大学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的进展要求。

实习期马上要完毕了,时间过得真快,实习是我将理论转为力量,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进展自我鉴定。

20xx年6月份我到永煤集团总医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、帮助(心电图、x线)科室。等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,敬重师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照看,和气可亲,努力将理论学问结合实践阅历。

在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我娴熟把握了病程记录,出院记录,化验单等全部医疗文件的书写,还把握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科。内科等专业课的学习更加努力,重点把握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的根底,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床阅历,努力培育自己的独立思索,独立解决问题,独立工作的力量,实习生活也培育我全心全意为人民效劳的崇高思想和医务工必需具备的职业道德。但从中也知道了还有很多疾病我们人类上无法克制的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注意理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的奉献。

在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,敬重师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照看,和气可亲。努力将理论学问结合实践阅历,在实习过程中我还不断总结学方法和临床阅历,努力培育自己独立思索、独立解决问题、独立工作的力量,实习生活也培育我全心全意为人民效劳的崇高思想和医务工必需具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我娴熟把握了病程记录、会诊记录、出院记录等全部医疗文件的书写;把握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;把握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗过失和医疗事故。

医学5年,塑造了一个安康,布满自信的我,自信来自实力,但同时也要熟悉到眼下社会变革快速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,进展的,要用进展的眼光看问题,自己还有许多的缺点和缺乏,要适应社会的进展得不断提高思想熟悉,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的进展要求。

时间飞逝,一转瞬,我在xxx医院检验科一年的实习马上完毕,回忆自己在实习阶段所经受的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进展各种检验工作时的欢乐,还有实习医院领导教师们无私的关怀及教育仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在,我马上要离开这个第一次工作的地方,心里有许很多多的不舍,但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我信任这第一次的实习经受会让我牢记一生。

实习是一件很具意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的学问,增加社会实践力量,我们必需在实践中来检验自己所学的学问,尽管有时候会认为,书本上的学问根本用不上,但是,具备了学问也就等于具备了学习的力量,所以,我想实习的目的不是为了毕业证,而是为了猎取学问,猎取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出奉献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必定会有很大的落差,特殊是医学这一相对而言特别的行业,理论与实践的差距实在是太大。因此,能够以以这一年的实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也必定更好。

实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是对检验技能操作的培育和熬炼,同时也是就业岗前的训练。尽管这段时间不是很长,但对每个人都很重要。刚进入检验科,总有一种茫然的感觉,对于检验工作处于比拟生疏的状态,也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是,检验科的带教教师们急躁的讲解,让我很快地熟识了工作流程,教师们传授的阅历,也让我对于检验这一专业有了更加深入的熟悉,我了解到许很多多在学校无法学到的更加详细的检验学问。

检验是一门需要非常的仔细和认真的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感受又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不行或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到准时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着“仔细”、“认真”四字,对于每一个经手的标本都做到了根据规定流程细致处理,不出过失。由于我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定根底,更是对病人的负责。由于有了这一年的检验科实习阅历,我们才更全面而深刻的了解了仔细认真对于检验这份工作的重要性。

在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的根底。无法用言语简洁精确和清楚的地概括我此刻的感受,有感谢,也有不舍,感谢xxx医院领导以及检验科的教师们对我的关怀和教育,我将以更积极主动的工作态度,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走上将来的工作岗位!

医学生实习自我总结6

这个学期,我们到xx医院见习了一个学期,都受益颇多,现将实习状况做一自我总结:

一、理论与临床的桥梁

通过临床的见习,我们才真正懂得了什么是“望、闻、问、切”,知道了如何“理、法、方、药”。尽管只是浅薄的熟悉,但究竟是入门了。现在,一个不太简单病情的病人来到我们面前,我们不再手足无措,懂得从哪里着手,诊断处方。

首先,中医被人们认为最奇妙也最考验医生技术的就是把脉了。通过临床的见习,我们跟随教师熟悉了几种常见的脉象,把抽象的理论现实化。并且我们还懂得了要把我们得出的脉象与病证相结合,分析各种脉象消失的缘由,考虑药物的应用。固然,我们都只是粗劣的熟悉这些根本的几种。许多脉象根本就无法感受出来,比方濡脉,今后我们肯定要加强这发面的体验。

药量的运用是一大学问,我们挨了不少批判,主要就在于不擅长从病情分析,考虑整个药方的药量,病有多重,得用多大的量;寒热虚实,方该便温还是清,或补或消。还有我们甚至不知道许多药物的性状,把质轻的药开得很大量,把质重的药量开得很小量,惹了许多笑话。通过见习,我们把握了不少药量的运用方法,也懂得了要深入了解药物还要进入药方,真正的熟悉到药物的性质。

而且见习期间,同学们大都捧着方剂和中药书在开方,实际上这是一个复习的过程。我们稳固了方药学问,加深了对其的理解,这是很一大收获。所以我觉得以后的见习中,更应当准时复习运用到的学问,真正的吃透这些学问。

二、熟悉了几套不同的中医思维体系

我们早就知道了同一病人不同的医生可以开出不同却同样有效的方,但通过见习,我们才真正体会到这句话的精湛。

就拿xx教师和xx教师来说,同是我们中医系德高望重的教师,医术和疗效是确定的。面对同样的舌苔厚腻,脾虚湿困,xx教师可能认为不用生熟地党参健脾,湿就会源源不断的化生;而xx教师则可能认为滋补会助长湿邪,而且湿太重根本无法补。因此,我觉得我们应当仔细揣摩,形成一套自己的见解。另一方面,我们可以发觉教师大多

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