医院培训课件：《检验科常见标本采集注意事项》

检验科常见标本采集注意事项12主要交流内容采血注意事项3特殊标本采集注意事项检验前质量指标42022年实验室各部门的标本不合格率和危急值接收及时率一、采血注意事项时效性：报告回报时间，检验项目检查时间？检验科新开项目：血游离脂肪酸(FFA)血清淀粉样蛋白A（SSA）周一到周日全天检测白细胞介素-6（IL-6）周一到周日16点前的标本当天取报告

特殊项目检测时间及报告时间

核酸检测核酸普检核酸快检检测时间10：3014：3018：3021：3000：30

8:00

18:309:0020:3010:0022:3011:302:0013:304:0014:306:00

16:30报告时限12-24小时内取报告4-6小时取报告

未能及时取到核酸报告，请及时与检验科沟通追踪，查找原因。建议各科室老师选择一名负责人，采集核酸后，关注群内消息，如有涉及本科室问题的，及时沟通回复，还有科室没有进群的，请联系肖主任进群，方便沟通追踪核酸报告。谢谢配合！核酸报告审核后，通常1小时左右，省平台即可查询报告。混匀5～10次，不可用力震荡一、采血注意事项1.常见检验标本采集注意事项(1)采集管的正确选择及采血量。(2)多管采样时采集顺序。(3)检验条码粘贴基本要求：正确、完整、清楚。

一、采血注意事项2.标本的采集与送检实验室管子类型检测项目

生化室黄头管（有分离胶）生化1、生化2、生化3、生化4、肝功、肝功1、肾功、电解质1、电解质2、电解质3、血糖、糖化白蛋白、血脂、心肌酶谱1、心肌酶谱2、血脂1、血脂2、风湿组合、CRP、RF、ASO、血淀粉酶、免疫球蛋白、补体、尿酸、胆碱脂酶、胃蛋白酶原

灰头管（氟化钠）糖耐量、糖化血红蛋白

紫头管（EDTA-K2抗凝）血氨、G6PD、BNP、血红蛋白电泳、PCT

绿头管（肝素抗凝）门诊的生化检验、透析病人生化检验、高凝病人生化检验、胸水、腹水、脑脊液生化

免疫室黄头管（有分离胶）乙肝标志物、输血前检查、术前检查、肝炎抗体全套、ENA多肽抗体、环胍胺酸抗体、自身肝病抗体、甲肝、丙肝、戊肝、艾滋、梅毒、结核抗体、中性粒细胞抗体、糖尿病自身抗体肺炎支原体抗体、11项呼吸道病原体抗体检测、8种食入性、10种吸入性过敏原筛查、幽门螺杆菌抗体检测

红头管（无添加物）乙肝PCR（HBV-DNA)、丙肝RNA(HCV-RNA)、

临检室紫头管（EDTA-K2）血液分析、网织细胞分析、手工分类

血库紫头管（EDTA-K2）定血型、合血血学室蓝头管（枸缘酸抗凝）凝血常规、D二聚体、FDP、APTT纠正实验紫头管（EDTA-K2抗凝）血沉流式细胞室紫头管（EDTA-K2抗凝）T细胞亚群、细胞免疫功能、HLA－B27、PNH、白血病免疫分型（骨髓或血）一、采血注意事项（1）采集管的正确选择及采血量。各项目采集管的正确选择及采血量要求请翻阅临床服务手册检验科新开项目：血游离脂肪酸(FFA)白细胞介素-6（IL-6）血清淀粉样蛋白A（SSA）标本类型：血清（黄头管）采血量：2-3ml一、采血注意事项（2）多管采样时采集次序多管采血时一般按下列顺序：血培养管（需氧→厌氧）→凝血试验（蓝色）→无抗凝剂管（黄色、红色）→有抗凝剂管（绿色、紫色、灰色）→其它。一、采血注意事项条码是检验全过程的唯一标识，因此科室规定：①条码必须与标本完全匹配，且一一对应，防止出现错粘、多粘情况；②检查条码是否完整、清晰，如果打印不清晰，条码枪和仪器不能够识别，应及时更换条码打印头（机）。③粘贴条码应纵向长度平行粘贴，并应留出采血可视窗口。（3）检验条码粘贴基本要求：正确、完整、清楚。一、采血注意事项血液标本正确粘贴方式错误粘贴方式①条码的正确粘贴尿液标本正确粘贴方式血培养标本正确黏贴方式血培养标本错误黏贴方式留出培养瓶原有条码！标本条码沿培养瓶长轴黏贴！标本条码未沿培养瓶长轴黏贴！血培养标本错误黏贴方式遮挡培养瓶原有条码！一、采血注意事项①.条码的正确黏贴二、特殊标本采集注意事项1.病房核酸标本采集医生开具医嘱，单采一个病人时用3ml单采管（将条码贴在管上，盖紧管盖）

2-10人时用6ml混采管。并贴好条码在密封袋表面（采集人数需与管内拭子数一致），扫描采样时间及送检时间。

11-20人采集用20混管子，可用于省平台陪护、本院职工采集、住院病人采集。特殊核酸不合格标本

二、特殊标本采集注意事项2.特殊尿液标本留取24h尿（用于尿液成分24h定量检查分析，一定要教会病人留取24h尿正确方法），准确测量尿液总量，及时标注到尿液标本条码上，混匀24h尿液后取5-10ml即可。3.结核感染T细胞培养γ干扰素实验只能星期一到四上午10：00前送标本，星期五下午取报告。需用6ml肝素抗凝管，血量大于3ml。（如没有就用两管普通肝素钠抗凝管抽3ml血量，贴同一张条码。）

二、特殊标本采集注意事项4.真菌抗原实验每周一、三、五，早上09：00截止，当天下午出结果，采血量至少3ml。5.血培养采集量儿童采集量1-3ml成人采集量8-10ml脑脊液，胸腹水以及新生儿送血培养瓶，只需送一瓶，收一次费用。二、特殊标本采集注意事项6.床旁血气检测，操作规范性。

血气标本采集完应密封保存，检测时应充分颠倒混匀至少5次，核对标本编号信息，输入正确标本编号，推射出前段标本，以排除可能在针筒颈部的凝快。急诊ICU，新生儿ICU，ICU，RICU

二、特殊标本采集注意事项8.血沉实验采集量血沉采集紫色EDTA抗凝管，至少采集2ml以上。

7.血液分析采集指尖血住院病人采集指尖血液分析时，请将检测条码扫描完采集与送检时间后给病人，再到检验科0号窗口排号采血。三、检验前质量指标18项质量指标《临床检验专业医疗质量控制指标》--2017版

检验前检验中检验后标本类型错误率标本容器错误率标本采集量错误率血培养污染率抗凝标本凝集率标本溶血率血培养污染率检险前TAT中位数标本丢失率室内质控项目开展率室间质评项目参加率……检验报告不正确率危急值通报率危急值通报及时率三甲复评！ISO15189！重点检查质量指标不合格标本样本的品质是影响检验结果准确性和有效性的重要因素。标本质量和含量的差错占检验前差错的60%。

对这一质量指标的监测，有利于通过质量改进措施，及时与临床科室沟通，降低样本不合格率，提高患者服务质量。检验科主要统计样本质量和含量相关差错：＞标本类型错误＞标本容器错误＞标本采集量错误(21%)＞抗凝标本凝集(5%)＞标本溶血(54%）＞标本其他类型错误三、检验前质量指标PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/PPT论坛：

四、2022年1-6月实验室各部门的标本不合格率四、2022年1-6月实验室各部门的标本不合格率临检室四、2022年1-6月实验室各部门的标本不合格率体液室四、2022年1-6月实验室各部门的标本不合格率血学室四、2022年1-6月实验室各部门的标本不合格率生化室四、2022年1-6月实验室各部门的标本不合格率免疫室四、2022年1-6月实验室各部门的标本不合格率微生物室PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/PPT论坛：

四、2022年实验室各部门的标本不合格率2021年各科室不合格标本退回数量儿科中西医结合科呼吸科心血管内科肾内科……2022年1-6月各科室标本不合格率数量康复科小儿外科神经外科儿科口腔科、普外科……PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/PPT论坛：

五、2022年1-6月实验室各部门的危急值接收情况2022年1-6月各科室危急值接收情况汇总5分钟内接收危急值及时率：

前三位：骨科

中西医结合科2

血透一

倒数三位：皮肤科

PICU

耳鼻喉科……PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/