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急性苯中毒例临床分析引言苯乃是一种广泛应用于工业、医药、日用化学品等领域的有机化合物。然而，苯也是一种有毒有害物质，一旦接触超过一定剂量，就会对人体造成危害。急性苯中毒患者病情危急，临床上早期诊断和及时治疗至关重要。本文介绍一例急性苯中毒患者的临床症状，为医学工作者提供参考。病史患者为女性，29岁，门诊就诊于北京市某医院。主诉呼吸急促，头晕眼花，口干欲饮，手脚发麻，全身乏力，意识模糊。患者是一名化妆品厂工人，因工作需要常年接触化学品，近期因误操作接触到了苯，但没有及时处理。患者于7小时前开始出现上述症状，持续加重并伴有意识丧失。家属于患者出现症状后立即将其送往医院急诊科就诊。体格检查患者神志昏迷，呼吸急促，呈现严重的高碳酸血症，右肺有大量湿性啰音。血压120/70mmHg，心率118次/分钟，体温36.5℃。头面部皮肤潮红，眼结膜轻度充血，瞳孔等大，对光反应迟钝。颈软，肝、脾未及，肠鸣音减弱。肺呼吸音粗糙，呼气减弱。四肢肌肉松软，无肌肉震颤。双下肢无水肿，动脉搏动对称。实验室检查检查项目检查结果血常规WBC19.8×10^9/L，其他正常血气分析pH7.23，PaCO244mmHg，PaO295mmHg，BE–10mmol/L血生化ALT32U/L，AST21U/L，Cr21umol/L，BUN7.1mmol/L心电图心电图正常胸部X线片右肺呈弥漫性浸润状改变腹部B超腹部无明显异常诊断患者根据病史和实验室检查结果，诊断为急性苯中毒。处理患者在急诊科接受了积极的支持性治疗，包括呼吸支持、静脉补液、纠正代谢性酸中毒、防治继发性感染等治疗措施。在气管插管行机械通气和双肺支持性治疗下，患者体征好转，呼吸困难明显改善，神志也开始清醒。在持续治疗了7天后，患者症状完全消失，出院前进行了长期随访。讨论苯中毒是一种严重的中毒，由于苯的特殊化学性质，会通过呼吸道、皮肤和胃肠道吸收入体内，可引起严重的急性和慢性中毒。急性中毒多表现为神经和心胸器官受损，严重者可因呼吸和循环衰竭而死亡。对于可能接触苯的人群，应加强防护措施，尽量避免吸入和接触苯。本例患者是一名长期接触化学品的工人，由于误操作接触到苯而引起了中毒。由于苯的剂量和毒性较大，患者表现为意识丧失、呼吸困难等严重症状。及时的支持性治疗是减轻和治疗症状的有效方法。在本例中，气管插管行机械通气和双肺支持性治疗，起到了有效的治疗作用。结论本例急性苯中毒患者症状严重，治疗效果良好。对于接触苯的人群，应格外注意防护措施，如穿防护用

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