内科学高级职称题-模拟试题三

精品文档______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题，强烈推荐内科学高级职称题-模拟试题三1、进一步应检查

A.甲状腺超声

B.血沉

C.TG抗体,TM抗体

D.甲状腺穿刺细胞学

E.甲状腺I摄取率

F.FT,FT,TSH

G.TSH受体抗体

H.血常规

2、患者2天前出现心悸,失眠，查FT升高,FT正常，TSH降低。考虑的诊断主要是

A.甲状腺肿瘤

B.萎缩性甲状腺炎

C.桥本甲状腺炎

D.Graves病

E.亚急性甲状腺炎

F.淡漠型甲亢

3、该病人经诊断为“亚急性甲状腺炎”，可选择哪些治疗药物

A.左旋甲状腺素

B.甲亢平

C.心得安

D.丙基硫氧嘧啶

E.放射碘治疗

F.糖皮质激素

G.他巴唑

4、急诊室应做哪些相关检查

A.心肌酶谱

B.腰穿脑脊液检查

C.核磁共振

D.胸透

E.心电图

F.尿常规

5、实验室检查：心电图示I2,I3,aVF,V-V导联ST段弓背向上抬高0.2-0.3mv，I2,V,V导联有异常q波。心肌酶谱示：CK,CK-MB,AST均升高达正常值2倍以上，LDH升高达正常值3倍以上。做出的临床诊断有哪些

A.脑血栓形成

B.阿﹣斯综合征

C.冠心病，急性广泛前壁心肌梗死

D.脑出血

E.冠心病，急性前壁心肌梗死

F.冠心病，下壁,广泛前壁心肌梗死

G.冠心病，急性下壁心肌梗死

H.短暂性脑缺血发作

6、实验室检查：心电图示I2,I3,aVF,V~V导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3Mv，I2,V1,V2导联有异常q波。心肌酶谱示：CK,CK-MB,AST均升高达正常值2倍以上，LDH升高达正常值3倍以上。应立即给予哪些治疗

A.速尿静推

B.低分子肝素皮下注射

C.平卧

D.胞磷胆碱静滴

E.硝酸甘油静滴

F.阿斯匹林口服

G.吸氧

7、可选用的正确溶栓疗法有哪些

A.rt-PA100mg静滴（90分钟内）

B.rt-PA200mg静滴（90分钟内）

C.给予肝素500单位静注继而50~100单位静滴5~7天

D.给予肝素5000单位静注继而500~1000单位静滴5~7天

E.SCUPA20mg静注继而60ma静滴（60分钟内）

F.SCUPA40mg静注及而120ma静滴（60分钟内）

G.尿激酶300万单位静滴（30分钟内）

H.尿激酶150万单位静滴（30分钟内）

8、就诊两小时，各种检查完善后，正准备溶栓，患者突然出现呼吸困难，咳嗽。查体：中度呼吸窘迫，R：30次／分，BP：110/60mmHg，颈部无颈静脉怒张，胸部下1/3肺野可闻及湿啰音，心尖部可闻及I3／Ⅳ级全收缩期杂音，并放射至腋窝部，四肢无水肿。可能的诊断有哪些

A.心肌梗死后综合征

B.主动脉夹层动脉瘤

C.肺水肿

D.心脏破裂

E.左房粘液瘤

F.室间隔穿孔

G.缺血性二尖瓣返流

H.心源性休克

9、就诊两小时，各种检查完善后，正准备溶栓，患者突然出现呼吸困难，咳嗽。查体：中度呼吸窘迫，R：30次/分，血压：BP：110/60mmHg，无颈静脉怒张，胸部下1/3肺野可闻及啰音，心尖部可闻及I3/Ⅳ级全收缩期杂音，并放射至腋窝部，四肢无水肿。出现以上情况的主要原因有哪些

A.室间隔穿孔，部位靠近心尖部

B.室壁膨胀瘤并发心力衰竭

C.二尖瓣返流致左房超负荷，引起肺水肿

D.心室游离壁破裂，导致心包填塞

E.乳头肌功能不全，二尖瓣叶脱垂入左心房

F.乳头肌梗死,断裂

10、超声心动图：中度二尖瓣返流。有效的治疗措施有哪些

A.速尿静推

B.二尖瓣修补术或血管重建术

C.美托洛尔静注

D.主动脉内气囊反搏

E.Swan-Gamz导管监测

F.去泡沫吸氧

G.硝普纳静滴

11、肺水肿控制后，心导管检查显示3支冠状动脉病变，遂行血管重建术，术后其间歇性二尖瓣返流消失，经吸氧,利尿,硝酸甘油,激化液等治疗，病情逐渐好转。应常规给予哪些口服药治疗

A.倍他乐克25mg2/d

B.速尿20mg1/d

C.依钠普利25mg1/d

D.心痛定10mg3/d

E.阿斯匹林100mg1/d

F.舒降之20mg1/晚

G.氯比格雷75mg1/d

H.慢心律50mg3/d

12、该患者进一步应做哪些检查

A.PET

B.ECT

C.活动性TB抗体

D.胸CT

E.痰查抗酸杆菌（引痰）

F.痰培养（引痰）

G.血沉

H.CEA

I.B超

J.PPD

13、按哮喘规范治疗1周，PEF改善，但仍未达正常。胸CT：双肺中野斑点状阴影，大小不均匀，延支气管走行分布，双下肺也可见散在病灶，血沉：34mm，活动性结核抗阳性，经纤支镜肺泡灌洗术检查，BALF中查到大量结核杆菌，结核-DNA阳性。肺TB新的临床分类是

A.肺外结核

B.干酪性肺炎

C.肺结核球

D.原发性肺结核

E.继发性肺结核

F.结核性胸膜炎

G.血行播散性肺结核

H.浸润型肺结核

I.空洞型肺结核

J.原发综合征

14、关于结核发病和发展的可能因素有哪些

A.结核菌的致病力

B.饮用未消毒牛奶

C.速发型I1型变态反应

D.Koch现象

E.宿主的易感因素

F.机体细胞介导免疫和超敏反应

G.宿主的遗传因素

15、抗TB的化疗原则是

A.全程

B.早期

C.迅速减药

D.监测药物安全性

E.联合

F.适量

G.足量

H.症状消失，立即停药

16、结核杆菌耐药性产生的机制有

A.自然突变株

B.治疗药量不足

C.药物通透性降低

D.未联合用药

E.适应学说

F.细胞膜蛋白位点改变

G.质粒介导

H.染色体突变

17、初治,涂阳肺TB的方案有

A.2HRZE(s)/4HR

B.2HRE/7HR

C.2HRZ/4HR3

D.2HRZzong/6HRE3

E.2HRZzong/6HRE

F.2SHRE/7HR

G.2HRZ/4HR

H.2HRZzong/1HRZE3/6HRE3

18、抗结核药物的毒副反应有

A.肝药酶诱导剂

B.第八对颅神经损害

C.过敏反应

D.视神经损害

E.胃肠道反应

F.男子乳房发育

G.末梢神经炎

H.肝毒性反应

I.中枢神经系统症状

19、为明确诊断，可考虑的检查有

A.血酮体测定

B.糖化血红蛋白(HbA)测定

C.OGTT试验

D.血浆胰岛素及c肽测定

E.空腹血糖测定

F.果糖胺测定

G.尿糖测定

20、2次测空腹血糖(FBS)8.2mmol/L和8.7mmol/L。治疗中应注意

A.体育锻炼

B.胰岛素泵治疗

C.每日监测血糖

D.胰岛素皮下注射

E.控制热量摄入

F.口服降糖药物

21、患者2天前食不洁事物后出现呕吐,腹泻，黄色稀汁样便，发热，T38.5℃，1天前突然明显嗜睡，右侧肢体抽搐。目前出现的变化首先应考虑的情况有

A.细菌性痢疾

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.糖尿病酮症酸中毒

F.高渗性非酮症糖尿病昏迷

G.脑血管栓塞

22、首先应考虑的检查有

A.血浆渗透压

B.血电解质

C.空腹血糖

D.血尿酮体

E.血清蛋白测定

F.肝肾功能

G.血常规

H.脑CT

23、测BS33.3mmol/L，Na154mmol/L，WBCl8.7x10/L，Hb144g/L，KET(-)。下一步的处理包括

A.积极补充低渗氯化钠溶液

B.注意血糖监测

C.注意胶体溶液的补充

D.静脉应用胰岛素至血糖降为正常

E.监测血浆渗透压

F.葡萄糖,生理盐水应等量补充

G.监测生命体征

H.应用抗生素控制肠道感染

24、为明确诊断，应做的检查包括：

A.尿常规

B.上消化道造影

C.腹部平片

D.血,尿淀粉酶

E.肝功能

F.AFP

G.胃镜

H.腹部B超

I.血常规

25、患者入院后第3天，于餐后约1小时突发呕吐大量咖啡色液体及暗红色血块，感头晕,乏力不适。应紧急做的处理有

A.静滴PPI

B.胃肠减压

C.输液

D.吸氧

E.输血

F.三腔二囊管备用

G.肌注吗啡

H.禁食

I.肌注阿托品

26、患者Hb60g/L，WBC：2.6x10/L，N65%，L35%，Plt60x10/L。TP45.2g/L，ALB25.1g/L,TBIL24.1μmol／L。HBsAg(+),HBcAb(+),HBcAB-IgM(+)。AFP500μg/L。B超：右肝大，其内可见一约95mmx110mm大小低回声占位性病变，距肝表面约9mm。左肝缩小，肝实质回声呈不均匀增强，表面不光滑，呈锯齿状改变，门静脉内径14mm，脾静脉扭曲，内径10mm，胆囊内可见多个高回声团块影，可随体位移动，腹腔内可见液性暗区约35mm。诊断考虑为

A.急性胰腺炎

B.上消化道出血

C.慢性乙型肝炎

D.肝脓肿

E.慢性胰腺炎

F.脾功能亢进

G.原发性肝癌

H.肝炎后肝硬化（失代偿期）

27、经积极止血处理，患者未再呕血，入院后1周大便转黄。入院第8天，起床后突然出现右上腹持续撕裂样疼痛，约2小时后出现全腹部疼痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，移动性浊音。应优先做的检查为

A.ERCP

B.腹部平片

C.腹腔穿刺

D.上消化道造影

E.血常规

F.腹部CT

G.肾功能

28、腹腔抽出血性液体，立位腹部平片未发现膈下气体。Hb56g/L，WBC：3.6x10/L，N85%,L15%,Plt：56x10/L。目前应主要考虑合并的疾病为

A.胃肠道穿孔

B.急性坏死性小肠炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.原发性腹膜炎

E.原发性肝癌破裂

F.急性胆囊炎

29、腹腔抽出血性液体，立位腹部平片未发现膈下气体。Hb56g/L，WBC：3.6x10/L，N85%，L15%，Plt：56x10/L。应如何做进一步处理

A.急诊外科手术

B.生长抑素

C.止血芳酸,止血敏

D.抗生素

E.内科保守治疗

F.输血

G.全胃肠道外营养

30、对该患者的病史及体检要注意哪些方面

A.有无肝炎病

B.肿块活动度

C.月经与生育史

D.肿块有无搏动

E.大便习惯改变

F.肿块大小,质地,表面有无结节

G.大便色泽

H.肿块有无压痛

31、哪些实验室检查有助于肿块的鉴别

A.血沉

B.血小板

C.血清铁

D.CEA

E.AFP

F.尿常规

G.AKP

32、哪些器械检查有助于肿块的鉴别诊断

A.上腹部CT

B.乙状结肠镜检查

C.腹部血管造影

D.口服钡餐检查

E.胃镜检查

F.逆行胰胆管造影检查

G.上腹部超声检查

33、胃癌扩散的方式有

A.腹腔内种植

B.直接蔓延扩散

C.骨髓转移

D.血行播散

E.一般不转移

F.淋巴结转移

34、关于胃癌的癌前疾病应包括

A.残胃炎

B.萎缩性胃炎

C.胃息肉

D.十二指肠溃疡伴糜烂

E.复合性溃疡

F.胃溃疡

35、可能的诊断有

A.慢性肾盂肾炎

B.急性尿道综合征

C.急性尿道炎

D.泌尿系肿瘤

E.急性膀胱炎

F.急性肾盂肾炎

G.急性肾炎

H.泌尿系结石并感染

I.泌尿系结核

36、患者回家后口服呋喃坦丁，尿道刺激症状没有明显减轻，第3天出现腰痛，并感畏寒发热，T38.5℃，立即进院留观。需要做的检查包括

A.胸部X线检查

B.1小时尿细胞记数

C.血常规

D.肾组织活检

E.肾脏,输尿管B超

F.尿培养

G.血培养

H.尿常规

37、入院后患者立即进行尿培养。下列培养结果有诊断意义的是

A.膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长

B.清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml

C.清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml

D.清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml

E.清洁中段尿细菌定量培养≥10/m1

F.清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml

G.清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml

38、提示：入院后患者发热持续不退，呈稽留热。根据经验用药原则，可选用的抗菌药物是

A.静脉滴注泰能

B.静脉滴注头孢哌酮

C.静脉滴注万古霉素

D.静脉滴注头孢曲松

E.静脉滴注庆大霉素

F.静脉滴注左氧氟沙星

G.口服左氧氟沙星

H.静脉滴注哌拉西林

39、根据药敏结果，治疗2周后患者症状完全缓解出院。下列叙述正确的是

A.嘱患者尽量卧床休息

B.嘱患者多饮水,勤排尿

C.嘱患者经常注意会阴部清洁

D.应继续给予口服抗生素一个疗程

E.停药第2,6周两次尿细菌定量培养均为无菌生长表明治愈

F.此次尿路感染已完全治愈，无须继续治疗和检查

40、最可能的诊断为

A.阵发性冷性血红蛋白尿

B.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.冷凝集素综合征

E.缺铁性贫血

F.阵发性睡眠性血红蛋白尿

G.骨髓增生异常综合征

41、为明确诊断，可行下列哪些检查

A.CD55/CD59阴性细胞测定

B.网织红细胞计数

C.糖水试验

D.Ham试验

E.蛇毒因子溶血试验

F.热溶血试验

G.Rous试验

42、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿，下列哪些说法是错误的

A.是一种血管内溶血

B.不会并发血栓

C.是造血干细胞克隆性疾病

D.患者红细胞对补体敏感

E.患者存在红细胞膜结构缺陷

F.可伴有缺铁

G.红细胞表面CD55/CD59分子表达增加

43、可选用下列哪些治疗方法

A.雄激素

B.输注洗涤红细胞

C.血浆置换

D.异基因造血干细胞移植

E.泼尼松

F.输注浓缩红细胞

G.静脉滴注碳酸氢钠

44、如果考虑可能为冠心病心绞痛，应针对胸痛特点询问哪些内容

A.疼痛的部位

B.胸痛在活动后能否减轻

C.进食后能否缓解

D.疼痛的持续时间

E.休息后能否缓解

F.有否放射痛

G.服硝酸甘油片能否缓解

H.性质是否为闷痛或压榨性

45、冠心病可能的易患因素有

A.肥胖体型

B.年龄

C.高尿酸血症

D.高血压病

E.高血脂症

F.长期素食者

G.吸烟

46、该患者需要进一步做哪些检查

A.动态心电图

B.心肌活检

C.心电图

D.心脏CT

E.放射性核素检查

F.冠状动脉造影

G.超声心动图

H.平板运动试验

47、防治动脉粥样硬化应采取哪些措施

A.提倡长期饮酒

B.劳逸结合

C.减少睡眠

D.戒烟

E.适当体育活动

F.合理膳食

G.积极治疗与本病有关的病症

48、已有动脉粥样性疾病看，控制血脂目标水平应为

A.TC<5.72mmol/L

B.TG<3.38mmol/L

C.LDL<2.60mmol/L

D.TC<4.68mmol/L

E.TG<1.69mmol/L

F.LDL<3.64mmol/L

49、可诊断为哪些疾病

A.偏头痛

B.月经性头痛

C.短暂性脑缺血发作

D.无先兆型偏头痛

E.有先兆型偏头痛

F.慢性阵发性偏侧头痛

G.发作性紧张型头痛

H.丛集性头痛

50、以下哪些是偏头痛的头痛特点

A.走楼梯等运动可加重头痛

B.偏侧头痛

C.不治疗头痛持续时间4~72小时

D.不治疗头痛持续时间4~48小时

E.头痛呈搏动性

F.不治疗头痛持续时间2~24小时

G.轻度头痛

H.中,重度头痛

51、以下哪些是有先兆偏头痛的先兆特点

A.头痛与先兆症状的间隔时间不超过1小时

B.头痛与先兆症状的间隔时间不超过2小时

C.头痛与先兆症状的间隔时间不超过30分钟

D.至少有1个可逆性先兆症状

E.1个以上先兆持续时间可延长

F.先兆症状持续2分钟至2小时

G.先兆症状持续2分钟至20分钟

H.先兆症状持续4分钟至1小时

52、以下哪些是偏头痛的可能发病机制

A.神经元凋亡学说

B.血管源学说

C.血管畸形学说

D.神经源性炎症学说

E.三叉神经血管学说

F.血管变异学说

G.血管超敏学说

H.神经源学说

53、可选用哪些方法治疗偏头痛

A.麦角胺咖啡因片

B.曲马多

C.对乙酰氨基芬

D.吗啡控释片

E.芬太尼

F.去痛片

G.杜冷丁

H.左米曲普坦

54、可用下列哪些方法预防偏头痛发作

A.苯噻定

B.麦角胺咖啡因片

C.氟桂利嗪

D.曲马多

E.去痛片

F.普萘洛尔

G.对乙酰氨基芬

H.丙戍酸

55、首先考虑的诊断包括

A.右肾肿瘤破裂

B.急性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.膀胱癌

E.肾结核

F.尿路结石合并泌尿系感染

G.肾病综合征

H.急性膀胱炎

56、诊断性辅助检查应首选

A.双肾,输尿管超声

B.膀胱镜检查

C.血常规

D.血和中段尿细菌培养

E.静脉肾盂造影

F.尿常规

G.腹部X线平片

57、血常规：白细胞14x10／，尿常规示白细胞++/HP，红细胞+/HP。尿细菌培养示大肠埃希菌，zongBL(+)，音霉素类,头孢曲松,头孢他啶,氧氟沙星耐药，丁胺卡那霉素敏感。X线平片显示输尿管中段有一显影结石。下一步治疗包括

A.手术取石

B.静脉应用氨基糖苷类抗生素治疗

C.静脉应用头孢哌酮+舒巴坦或加酶抑制剂的半合成广谱青霉素等治疗

D.口服复方新诺明

E.应用碳酸氢钠碱化尿液

F.体外超声波碎石

G.静脉用药症状好转且菌尿消失，改用口服抗生素至少2周

H.患者属于非复杂性尿路感染应注意预防复发

58、供应大脑半球内侧面3/4，额叶背侧面上1/4区的动脉为()

A.前交通动脉

B.大脑前动脉皮质支

C.大脑中动脉

D.大脑前动脉深支

E.颈内动脉

59、缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是()

A.血清铁蛋白上升

B.网织红细胞上升

C.血清铁上升

D.血红蛋白上升

E.红细胞平均体积恢复正常

60、男性，54岁，类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1,2MCP滑膜肥厚，右侧第2~4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2,3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指,近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.C反应蛋白

D.C_

E.免疫球蛋白

61、女性，30岁，高热6周，弛张型，发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛，白细胞16x10／L，中性粒细胞90％，血沉56mm／第1小时末，骨髓象呈感染性，ANA(-)，RF(-)，血培养(-)，胸X线无异常

A.系统性红斑狼疮

B.反应性关节炎

C.成人型类风湿关节炎全身型(still病)

D.败血症

E.干燥综合征

62、右侧额纹消失,眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是()

A.右侧中枢性面神经麻痹

B.左侧周围性面神经麻痹

C.左侧中枢性面神经麻痹

D.右侧周围性面神经麻痹

E.双侧周围性面神经麻痹

63、运用功能的皮质代表区位于()

A.优势半球颞中回后部

B.优势半球额下回后部

C.优势半球颞上回后部

D.左侧缘上回

E.左侧角回

64、帕金森病的典型的肌张力改变为()

A.肌强直和折刀样肌张力增高

B.肌强直和铅管样肌张力增高

C.铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

D.铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高

E.齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

65、节段性分布的痛觉障碍,无深感觉和触觉障碍，病变部位在

A.脊髓丘脑前束

B.脊神经节

C.脊髓丘脑侧束

D.后根

E.后角

66、女性，34岁，近两个月头痛,头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验,跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此患者病变可能在()

A.左小脑半球

B.右小脑半球

C.小脑蚓部

D.新纹状体

E.苍白球

67、双肺弥漫性疾病患者，最有助于诊断IIP的体征是

A.双肺满布哮鸣音

B.双肺可闻及支气管呼吸音

C.双肺闻及小水泡音

D.双肺可闻及爆裂音

E.双肺呼吸音减低

68、脊髓损害中位置觉与振动觉缺失，病变位于()

A.脊髓丘脑束

B.网状脊髓束

C.脊髓小脑束

D.皮质脊髓束

E.脊髓薄束,楔束

69、传染性单核细胞增多症的病原体是

A.立克次体

B.病毒

C.细菌

D.螺旋体

E.支原体

70、一患者69岁，在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲，偏盲侧光反射存在，视野的中心部保存，见于()

A.视束病变

B.视交叉病变

C.视辐射上或下部病变

D.一侧视辐射全部病变

E.以上都不对

71、关于流行性乙型脑炎，叙述错误的是

A.根据病情轻重可以分为轻型,普通型,重型和极重型

B.自愈性病例，患者无后遗症

C.典型病例的临床病程分为初期,极期,恢复期和后遗症期

D.临床表现以高热,意识障碍,抽搐,病理反射和脑膜刺激征为特征

E.经蚊传播

72、Brugada综合征的致病基因是

A.SCN4B

B.SCN5A

C.KCNQ1

D.hRYR2

E.ANK2

73、多囊卵巢综合征的临床特征除外

A.向心性肥胖

B.月经与排卵异常，不育

C.青春期发病

D.多毛,痤疮

E.卵巢多囊

74、连接胃与其周围器官的韧带不包括

A.胃结肠韧带

B.胃脾韧带

C.肝圆韧带

D.胃胰韧带

E.肝胃韧带

75、下列可能提示异位激素分泌综合征的是

A.头痛

B.血压升高

C.咯血伴低钠血症

D.低钾血症

E.血糖升高

76、食管裂孔疝最多见的类型

A.可复型（滑动型）

B.混合型

C.短食管型

D.复杂型

E.食管旁型

77、诱发中毒性巨结肠的因素有

A.使用抗胆碱能药物

B.使用纳洛酮

C.钡灌肠

D.低钾血症

E.低钠血症

78、关于白细胞尿的描述，正确的是

A.尿中白细胞增多提示泌尿系感染

B.低渗尿与碱性尿中白细胞易破坏

C.1小时新鲜尿液白细胞数超过40万

D.尿沉渣中大量变性白细胞为脓尿

E.尿沉渣中白细胞超过5个/HP

79、脑出血在急性期治疗中下列方法哪些是正确的

A.降低颅内压

B.使用抗生素

C.使用大量扩张血管药物

D.立即抬送行高压氧治疗

E.防止进一步出血

80、患者男性，54岁，诊断为急性心肌梗死1小时，查体：心前区出现粗糙的收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断有

A.左室游离壁破裂

B.室间隔穿孔

C.急性左心衰竭

D.乳头肌功能失调

E.室壁瘤

81、有关耐药肺结核的叙述，正确的是

A.原因是治疗不规律,不合理用药等

B.选药时注意交叉耐药性

C.采用DOTS给药

D.菌阴转后，继续治疗18~24个月

E.治疗药物的选择最好依据药物敏感性检测结果

82、药物性肝病常见的病理表现包括

A.脂肪变性

B.融合坏死

C.肉芽肿

D.胆汁淤积

E.肝炎性改变

83、尿常规检查提示慢性肾衰的是

A.大量颗粒管型

B.大量上皮细胞

C.红细胞管型

D.尿比重固定于1.010

E.蜡样管型

84、患者男性，41岁。反复发作上腹部疼痛10年，内镜检查发现十二指肠溃疡，Hp阳性。目前治疗方案较合理的是

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

B.铋剂+克拉霉素+阿莫西林

C.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑

D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑

E.克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑

85、在外周毛细血管内，在一定的氧分压下，下列哪些情况可使氧释放出来

A.PaCO升高

B.血pH升高

C.血的温度降低

D.红细胞内2,3-DPG增加

E.PaCO降低

86、心源性水肿特点包括

A.发展常迅速，水肿软而移动性大

B.出现于身体下垂部位

C.发展较缓慢，水肿比较坚实

D.可伴有颈静脉怒张

E.严重时可出现胸,腹水

87、患者男性，70岁，发作性压榨性胸痛3小时，并向左肩放散，伴气短。既往高血压病史12年。查体：BP150/90mmHg，P62次/分。急诊应考虑的检查是

A.心电图

B.胸部MRI

C.胸部X线

D.心肌酶谱

E.肝肾功能

88、慢性肾衰竭贫血产生的原因是

A.红细胞寿命缩短

B.易感染使骨髓造血障碍

C.肾合成促红细胞生成素碱少

D.铁缺乏和利用障碍

E.低蛋白血症和全身出血倾向

89、呼吸衰竭（缺氧和二氧化碳）的发病机制主要有

A.V/Q比例失调

B.弥散功能减退

C.抗生素