中医-六淫详细版课件

病因概说一、病因

凡能导致疾病发生的原因，即是病因。二、病因学说

研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论，是中医理论体系的重要组成部分。三、病因的分类宋代陈无择《三因极—病证方论》中指出六淫邪气侵犯为外所因，七情所伤为内所因，饮食劳倦、跌仆金刃及虫兽所伤等为不内外因。第一节外感病因一、六淫（一）六淫的基本概念：

六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。淫，有太过和浸淫之。六气:自然界气候变化万物生长基本条件机体正气不足机体不能适应六淫六淫:气候变化异常六气(二)六淫的共同致病特点：1、外感性口鼻肌表2、季节性春风长夏湿秋燥冬寒3、环境性4、相兼性单独侵袭人体，也可两或两种以同时侵犯人体感冒风寒风热暑湿痹证风寒湿风邪1、风邪的基本概念

凡致病中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。“风为百病之长”（三）六淫各自的性质和致病特征风性善行而数变风为百病之长风性主动2、风邪的致病特点：风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位轻扬开泄

病位在上主要病症头痛、鼻塞、咽痒主要病症恶风、发热、汗出病位在表致病特点伤于风者，上先受之风善行而数变

病位游走不定症状变化多端风疹块之皮疹时隐时现、此起彼伏行痹之四肢关节疼痛，游走不定致病特点主动症状致病特点肢体异常运动四肢抽搐牙关紧闭角弓反张为百病之长四季皆可致病致病特点多兼他邪伤人风寒、风热、风湿、风寒湿等兼夹证风邪袭人致病最多

寒邪

自然界中具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪，称为寒邪。1、寒邪的基本概念伤寒：中寒：寒邪伤于肌表，郁遏卫阳寒邪直中于里，伤及脏腑阳气寒为阴邪，易伤阳气寒性凝滞寒性收引2.寒邪的性质和致病特点寒为阴邪，易伤阳气致病特点寒证、伤阳证主要病症伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻伴有形寒怕冷，四肢不温寒性凝滞

致病特点气血运行迟滞凝结不通产生疼痛主要病症伤寒：头身疼痛中寒：脘腹冷痛寒痹：关节冷痛寒性收引

致病特点腠理汗孔收缩筋脉牵引拘急四肢拘急，屈伸不利恶寒、无汗、发热

暑邪

凡夏至以后，立秋之前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的，称为暑邪。1、基本概念

2

暑邪的性质和致病特点阳热证高热、烦渴、面红、脉洪大阳邪炎热湿暑夹杂证大便溏泄、烦渴、身重倦怠，苔黄腻多夹湿腠理开泄上犯头目伤津耗气口渴多饮，气短乏力。头昏、目眩心烦躁而不宁。升散伤津耗气上扰心神多汗

1、湿邪的基本概念自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪称为湿邪。湿邪湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气湿性重浊湿性趋下，易袭阴位湿性黏滞

2湿邪的性质和致病特点阴邪致病特点阻遏气机，损伤阳气临床症状湿阻胸隔见胸隔满闷；湿阻中焦见脘痞腹胀，食欲减退；湿停下焦见小腹胀满，小便淋涩不畅。分泌物和排泄物多滞涩不畅粘滞

致病特点病程的缠绵性症状的粘滞性临床症状湿疹、湿痹、湿温病程多较长或反复发作头重身困，四肢发沉，关节重着疼痛临床症状重浊分泌物排泄物秽浊不清沉重感小便混浊，大便溏泻、下痢粘液脓血、面垢眵多致病特点重浊分泌物排泄物秽浊不清

沉重感

趋下致病特点易袭阴位，伤及人体下部，症状多见于下部。淋浊

带下

泄泻

痢疾

下肢水肿

下肢溃疡临床症状燥邪1、基本概念

凡自然界具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。温燥凉燥时间初秋深秋气候有夏热之余气，燥与热结合有近冬之寒气，燥与寒结合证候燥而偏热（温燥证）燥而偏寒（凉燥证）

2燥邪的性质和致病特点干燥易伤肺阴干咳少痰痰黏难咯痰中带血

主要病症燥性干涩易伤津液皮肤干涩甚则皲裂鼻干咽燥口唇燥裂毛发不荣小便短少大便秘结

主要病症热（火）邪1、基本概念

凡自然界中具有炎热、升腾等特性的外邪，称为热邪。火、热的异同：联系：本质均为阳盛。区别：热邪致病多表现为全身弥漫性发热；火邪致病多表现为某些局部症状。火热为阳邪，其性趋上火热易生风动血

2、火邪的性质和致病特点火热易扰心神火热易伤津耗气火邪易致疮痈为阳邪，性趋上致病特点发为实热性病证侵害人体上部高热、烦渴、汗出、脉洪。临床症状目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮糜烂、牙龈肿痛、耳内肿痛流脓。心神不宁而心烦、失眠临床症状易扰心神火热入营血轻者重者狂躁不安，神昏、谵语临床症状吐血、便血、